诱导化疗对局部晚期鼻咽癌放疗远期疗效的影响

目的:探讨诱导化疗对局部晚期鼻咽癌放疗远期疗效的影响.方法:回顾性分析120例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽痛患者按治疗方法分为两组(化放组及单放组).放疗采用直线加速器照射鼻咽及颈部,鼻咽剂量DT 70-76 Gy,7-7.5周,颈部剂量DT 50-70 Gy,5-7周.诱导化疗采用DDP+5-Fu方案.结果:化放疗组1、3、5年生存率分别为98%、76%、20%;单放组分别为96%、60%、18%,无显著性差异(P>0.05).化放组远处转移率为20.9%,单放组为41.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:诱导化疗能降低局部晚期鼻咽癌放疗的远处转移率,但没有提高生存率.     

卵巢良性肿瘤剥除术的手术方法综述

卵巢良性肿瘤的治疗方法,惟有手术切除,而保留生殖腺以维持女性正常生理功能的手术原则已被广泛认可,对卵巢良性肿瘤的手术,既要达到治疗的目的,又要达到手术的微创性,这是当前临床医师和患者的最终需求。     

间叶性软骨肉瘤肺转移误诊为肺非典型类癌一例报告

病例介绍 患者,女,33岁.2005年5月初无明显诱因出现咳嗽,痰中带血,伴轻度胸闷.胸部CT示"右肺门占位性病变"(图1、2),支纤镜检示"右主支气管腔内新生物".活检病理为"小细胞癌伴大片坏死,不排除淋巴瘤可能".在全麻下行"右肺下叶切除术",术后病理为:右肺非典型类癌伴支气管淋巴结1/5转移.免疫组化NSE+,PCK-,SYN-.     

CIK细胞治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的:探讨细胞因子诱导杀伤 (cytokine induced killer, CIK) 细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:对33例恶性胸腔积液患者行胸腔置管引流术及胸腔灌注治疗; 所有患者随机分为2组:一组为胸腔灌注化疗组,顺铂(40 mg)联合氟尿嘧啶(0.75 g),每周2 次, 1～2 周;另一组为CIK细胞胸腔灌注组, CIK细胞1×109个细胞/次,1次/d,连续灌注3 d.结果:CIK细胞胸腔灌注组患者的胸腔积液缓解疗效高于胸腔灌注化疗组,患者的生存质量、外周血白细胞计数均高于对照组.结论:采用CIK细胞行胸腔内灌注治疗晚期肿瘤患者的恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应小,安全性好,能有效提高患者的生存质量,以争取获得进一步的治疗机会.     

喉罩通气复合瑞芬太尼及异丙酚全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤栓塞术的应用

目的 对比研究喉罩通气和气管插管复合瑞芬太尼、异丙酚全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤栓塞术的应用. 方法 40例经DSA行颅内动脉瘤栓塞术的患者随机分为喉罩组和气管插管组,术中以微量泵持续泵注异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉.记录在麻醉诱导前、插入喉罩或气管导管前、插入后、股动脉穿刺、动脉瘤栓塞及苏醒时、拔除喉罩或气管导管时、拔除后5min的血压、心率、血氧饱和度的变化,观察术毕病人自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及拔除时病人是否呛咳、躁动、恶心呕吐和术后并发症,及每例异丙酚、瑞芬太尼用药量.结果 喉罩通气复合瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉行颅内动脉瘤栓塞术的患者在麻醉诱导、术中维持及术后苏醒血液动力学平稳,异丙酚、瑞芬太尼用量少,苏醒迅速,咽痛发生率低.结论 喉罩通气操作简单,刺激小,通气可靠,复合应用瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉,术中血液动力学平稳,术后苏醒快,定向力恢复好,只要掌握好适应证,较气管插管复合全凭静脉更适合应用于颅内动脉栓塞术.     

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿神经外科手术的应用

目的 对比研究静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在小儿神经外科麻醉的应用.方法 40例择期手术患儿随机分为2组,静吸复合组20例,全凭静脉麻醉组20例.静吸复合组诱导后给予异丙酚3mg·kg-1·h-1,同时吸入1%～2%的七氟烷维持,全凭静脉组诱导后给予异丙酚8mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.25ug·kg-1·min-1.持续泵入,根据血压调节,直至手术结束.观察麻醉维持及苏醒、拔管时的血液动力学变化,记录拔管、苏醒以及清醒时间,苏醒期躁动以及术后恶心呕吐发生率.结果 全凭静脉麻醉术中血液动力学较平稳,拔管时间、苏醒时间以及清醒时间明显短于静吸复合麻醉组,同时苏醒期躁动和术后恶心呕吐发生率低.结论 全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉更适合应用于小儿神经外科手术麻醉.     

某公司4201名体检人员血糖、血脂情况分析

目的分析某公司职工、家属的血糖和血脂的情况。方法将胜利油田某公司2012年1～11月在本院进行体检的职工、家属共4 201例受检人员作为研究对象,并按照10岁为一个年龄段分组,分析各个年龄组的高血脂和高血糖的检出情况。结果本次调查高血糖检出率为18.52%,高甘油三酯血症检出率为19.19%,高胆固醇血症检出率17%;且不同年龄组的高血糖及高胆固醇血症的患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论某公司职工、家属的高血糖及血脂异常情况不容乐观,应加强其血糖和血脂的定期监测,积极开展健康教育,养成健康的生活方式。     

柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸治疗胆囊炎的疗效探析

目的：探讨柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸在胆囊炎治疗中的临床效果。方法：将我院2013年8月～2014年7月收治的112例胆囊炎患者随机分为研究组和对照组,对照组采用熊去氧胆酸治疗,研究组采用柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸治疗,比较患者的临床疗效、McGill 疼痛量表评分。结果：治疗后,研究组的总有效率显著高于对照组,PPI、PRI 与 VAS 评分明显优于对照组。结论：柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸是一个疗效确切的治疗胆囊炎的药物组合,具有良好的应用前景。     

团队管理模式在糖尿病健康管理中效果探讨

目的研究团队管理模式在糖尿病健康管理中的应用效果。方法纳入本次研究250例糖尿病患者均为2017年1月～2018年1月收治,以随机分组法将其分为两组,一组为对照组(125例)实施常规管理模式,一组为实验组(125例)实施团队管理模式,对其管理效果进行分析。结果 (1)在管理后实验组患者血糖控制、按时服药、坚持锻炼、良好饮食习惯、戒烟、戒酒及复查掌握时间行为依从性均比对照组患者高,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)实验组患者社会功能、自我护理、心理健康、日常活动评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论团队管理模式在糖尿病健康管理中有着重要的应用价值,有效的提高糖尿病患者的依从性与生活质量,控制病情的发展,更是提高患者与医务人员之间的关系,在临床中有着广阔的应用前景。     

培养皿中的眼睛：眼组织类器官技术发展与应用

眼睛是人体最重要的感觉器官之一,主要由角膜和晶状体构成的屈光系统和视网膜构成的视觉神经系统2个部分构成。眼睛各组织的发育和功能异常都可影响视功能,甚至致盲。现有的致盲眼病的治疗方式均存在各自瓶颈问题,新的诊治方法亟待开发。近年来,得益于干细胞和组织工程学的发展,结合现有眼各组织的发育理论知识,研究者们利用多种来源的干细胞在体外成功诱导出具有组织特异结构和功能的眼类器官。眼类器官研究为利用干细胞研究眼组织发育和眼病发病机制、药物筛选以及替代治疗创造了新机遇,将干细胞治疗眼病的转化研究推向了一个更高平台。本文将对现有眼类器官的技术发展及应用进行综述。