桥本病合并甲状腺肿瘤的外科治疗和临床特征分析

背景与目的:桥本病(Hashimoto's disease,HD)并存甲状腺癌(thyroid careinoma,TO的发病率在0.5%～38.0%之间,近年来呈显著上升趋势.基于上述原因,本研究旨在探讨HD合并甲状腺肿瘤的临床特征和外科诊治经验.方法:对本院1985年1月-2007年12月收治的因甲状腺结节行外科手术后经病理证实为HD的417例患者(包括93例HD合并TC患者)的临床资料进行分析.结果:与HD并存TC患者共93例,占22.3%;1995年以前HD与TC并存患者6例,占同期手术治疗HD病例的9.2%(6/65);1995年以后HD与TC并存患者87例,占同期手术治疗HD病例的24.7%(87/352),差异有显著性(P<0.05).并存TC病例中乳头状癌66例,滤泡状癌15例,混合性癌9例,黏膜相关淋巴瘤3例;全组中微灶癌43例,占并存TC病例的46.2%(43/93).手术方式包括一侧或双侧甲状腺全切除或次全切除、部分切除和活检术.结论:HD并存甲状腺结节的病例中TC的发病率近年来有明显增高趋势,临床上应警惕并存TC特别是微灶癌的可能性.     

以肩胛提肌起止点为刃针作用靶点治疗颈性眩晕的临床观察

目的：观察以肩胛提肌起止点为刃针作用靶点治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用刃针作用于肩胛提肌起止点治疗,对照组采用毫针针刺颈夹脊穴、局部腧穴、阿是穴等为主治疗,比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率93．33％,对照组80．00％,两组比较,差异有显著统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：以肩胛提肌起止点为刃针作用靶点治疗颈性眩晕具有较好疗效。     

B超辅助诊断卵巢内胚窦瘤的价值

Ｂ超辅助诊断卵巢内胚窦瘤的价值朱素琼，李里四川省肿瘤医院（６１００４１）卵巢内胚窦瘤又称卵黄囊瘤。本病恶性程度高，发展快，转移早，预后差。随着超声技术的迅速发展，卵巢内胚窦瘤的术前诊断较以往有明显提高，但系统的超声资料较少。为了提高本病的超声诊断，本...     

地区儿科医疗资源分布对婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率的影响

目的：探讨地区儿科医疗资源分布对婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率的影响。方法：对江苏省十三个设区市儿科医疗资源情况进行普查,数据由各市卫生行政部门进行收集汇总并核实。采用Pearson相关分析对儿科资源分布情况与婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率进行相关性分析。结果：江苏省各设区市儿科床位数、儿科执业医师人数与婴儿死亡率之间相关系数分别为-0.355、-0.451（P=0.026、P=0.004）,与5岁以下儿童死亡率之间相关系数分别为-0.312,-0.396（P=0.053、P=0.013）。儿童专科医院床位数、儿科执业医师人数两个关键指标与婴儿死亡率之间相关系数分别为-0.469,-0.560（P均<0.05）;与5岁以下儿童死亡率之间相关系数分别为-0.433、-0.529（P均<0.05）。结论：良好的儿科医疗资源配置和儿科医疗服务的可及性能够改善婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率,按地域面积配置的基础儿科医疗资源水平是影响婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率较为敏感的指标。     

三波长分光光度法测定氟脲嘧啶软膏的含量

目的：排除基质的干扰,建立一种测定氟脲嘧啶软膏的方法。方法：应用三波长分光光度法,紫外检测波长为２９３ｎｍ,２６５ｎｍ和２５６ｎｍ。结果：平均回收率为９９．９％,ＲＳＤ为０．８％（ｎ＝５）。结论：该法快速准确,可作为氟脲嘧啶软膏的含量测定方法。     

单克隆抗体免疫细胞化学法在胸腹水肿瘤细胞学检查中意义

用本室制备的对胃癌、结肠癌和肺癌选择较强的单克隆抗体MG7、MG9、MC3及MC5对321例次胸腹水的脱落细胞进行免疫细胞化学检杳。结果表明,用本法检查胸腹水中相应肿瘤细胞,反应灵敏、阳性率高、特异性强、结果可靠。若结合常规病理细胞学检查,对于不典型癌细与异型间皮细胞的鉴别,提高了胸腹水相应癌细胞的阳性检出率,以及推测胸腹水癌细胞的器官来源有较大的价值.尤其适用于解决临床疑难病例的诊断。     

pAKT在恩度诱导Her-2过表达乳腺癌细胞凋亡中的作用

目的:检测经不同浓度的恩度处理后Her-2过表达乳腺癌细胞MDA-MB-453中pAKT的表达量,初步探讨pAKT在恩度诱导的肿瘤细胞凋亡中的作用。方法:常规体外培养MDA-MB-453细胞,分别用浓度为0 μg/ml、200 μg/ml、400 μg/ml、800 μg/ml的恩度处理细胞24 h,Western Blot法检测各浓度恩度处理后细胞的pAKT表达量。结果:随恩度浓度增加,细胞中pAKT表达量逐渐下降。与0 μg/ml恩度组相比,200 μg/ml组与之无统计学差异（P=0.306）,400 μg/ml和800 μg/ml组与之比较均有统计学差异（P<0.05）,但400 μg/ml组与800 μg/ml组之间无统计学差异（P=0.91）。结论:pAKT表达下调可能参与介导恩度诱导的Her-2过表达乳腺癌细胞凋亡。     

基于现代筋膜理论探究传统分层复式针刺手法

在众多分层治疗的传统复式针刺手法中,隐藏着古代先贤们的临床智慧,因此有必要揭示分层针刺治疗的必要性和科学性.本文尝试基于现代筋膜学,多角度探析分层治疗的传统复式手法的科学性,认为其手法得气的产生与对筋膜分层刺激有关,能有效治疗筋膜相关疾病,手法分层行针的机械力刺激对筋膜有很好的分层治疗作用.对各筋膜行分层治疗符合腧穴的...     

Wnt通路对胰岛素样生长因子-1抑制小鼠毛细胞凋亡的作用

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)抑制小鼠毛细胞凋亡作用的调控机制。方法体外培养新生小鼠耳蜗基底膜。在分别含有正常对照培养液(A组)、0.5 mmol/L庆大霉素(GM)(B组)、0.5 mmol/L GM+1 ng/mL IGF(C组)、0.5 mmol/L GM+1 ng/mL IGF+5μg/mL wif(D组)、0.5 mmol/L GM+1 ng/mL IGF+10μg/mLwif(E组)、0.5 mmol/L GM+1 ng/mL IGF+15μg/mL wif(F组)的成分中培养24 h后收集细胞及固定。应用TUNEL法观察各组耳蜗毛细胞的凋亡情况。应用Western blot及Real-time PCR法观察Caspase-3的表达情况。结果 B组耳蜗毛细胞经刺激后,细胞凋亡数量及Caspase-3 mRNA和蛋白表达较A组明显上升(P<0.01),C组耳蜗毛细胞经IGF刺激后,细胞凋亡数量及Caspase-3mRNA和蛋白表达较B组明显下降(P<0.01),应用Wnt阻断剂(wif)后D、E及F组细胞凋亡数量及Caspase-3 mRNA和蛋白表达较C组升高,其中F组升高显著(P<0.01)。结论 IGF可能通过激活Wnt通路抑制毛细胞凋亡。     

小鼠螺旋神经节发育过程中胰岛素样生长因子-1表达的变化

目的观察胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在小鼠螺旋神经节发育过程中的表达和分布特点,探讨其生物学特性及意义。方法制作耳蜗组织切片,采用多重荧光免疫组织化学染色方法,激光共聚焦显微镜观察小鼠出生后12 d的IGF-1在耳蜗螺旋神经节的分布和定位。应用Western blot及Real-time PCR法检测新生小鼠螺旋神经节在出生后不同时期IGF-1蛋白及IGF-1 mRNA的表达水平。结果 IGF-1在小鼠耳蜗发育期中在螺旋神经节均有表达,表达在整个细胞体上。小鼠耳蜗螺旋神经节的IGF-1蛋白及IGF-1 mRNA表达水平随着出生年龄增加而逐渐减少。结论 IGF-1在小鼠耳蜗发育期中在耳蜗螺旋神经节均有表达。表达量随着出生年龄增加而逐渐减少。推测其可能通过旁分泌和自分泌方式在局部发挥其功能,在内耳细胞增殖中可能起重要信号转导作用。