经皮椎间孔镜下椎间盘切除术对腰椎间盘突出症的临床价值分析

目的 探讨经皮椎间孔镜下椎间盘切除术对腰椎间盘突出症的临床价值.方法 选取64例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各32例.对照组采用传统椎板开窗髓核摘除术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜下椎间盘切除术治疗,两组术后均随访2年,对其疗效进行比较.结果 观察组手术切口、术后住院时间以及术中出血量均优于对照组(P<0.05).与术前比较,术后2周、术后1个月,两组VAS评分、ODI指数均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组JOA评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).随访期间,观察组并发症发生率为6.25％,显著低于对照组的28.13％(P<0.05).结论 采用经皮椎间孔镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症,可明显改善手术相关指标,缓解疼痛,增强腰椎功能,具有较高的安全性.     

宁波市社区居民新发高血压控制情况及影响因素分析

目的了解宁波市社区居民新发高血压控制情况及其影响因素,为更好地对该地区高血压进行评估和管理提供科学依据。方法于2018年2-6月,采用分层随机抽样法,以宁波市已纳入社区管理的3779例新发高血压患者为研究对象。通过问卷调查和体检收集相关信息。采用SPSS 21.0软件进行χ²检验和多因素logistic回归分析血压控制的影响因素。结果3779名高血压患者平均年龄为(61.3±6.8)岁,血压控制率为57.03%。多因素logistic回归分析结果表明,肥胖(OR=1.337)、血糖异常(OR=1.376)与血压控制不利高风险相关,均有统计学意义(P<0.05);而小学及以上学历(OR=0.588)、2种及以上药物治疗(OR=0.764)与血压控制不利低风险相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论宁波市社区高血压监测与规范管理工作已显成效,但仍应加强对老年高血压患者进行有针对性的宣传教育和管理。     

5-羟色胺在脊髓影响伤害性信息传递的机能学和形态学基础

5-羟色胺 (5 - HT)是下行抑制系统参与镇痛作用的主要神经活性物质。脊髓背角浅层 ( 层和 层 )是外周伤害性信息向中枢传递和中枢对外周伤害性信息进行调控的主要部位。但 5 - HT发挥镇痛作用的途径和机制仍不清楚。本文通过总结本研究组近年来的研究和综合以往他人的研究 ,提出了 5 - HT在脊髓水平影响伤害性信息传递的几种可能机制。脊髓背角浅层 ( 层和 层 ) ,尤其是 层 (胶状质 ) ,是接受无髓和薄髓初级传入纤维传递的伤害性信息的主要部位 [1 ,2 ] 。胶状质主要由中间神经元及传递伤害性信息的局部环路构成 ,也是中枢的下行抑制…     

一例六胞胎妊娠的临床处理

一、对象及方法孕妇 33岁 ,末次月经为 1 998年 6月 5日 ,于停经 5 0天出现恶心等早孕反应 ,孕 70ｄＢ型超声检查提示 5胎妊娠。孕妇及家属拒绝行减胎术 ,但对多胎妊娠的并发症有所警惕。于妊娠 2 2周时血压升高 ,为 2 0 /1 3ｋＰａ,尿蛋白 ( ) ,下肢水肿 ( ) ,诊断为中度妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )收入院治疗。既往健康 ,孕 3产 1 ,否认使用促排卵药 ,其丈夫为单卵双胞胎。体格检查 :血压 2 0 /1 3ｋＰａ ,一般状态良好 ,轻度贫血貌 ,下肢水肿 ( )。产科检查 :宫高 44ｃｍ ,腹围1 1 0ｃｍ ,可触及多个胎体 ,胎位不清 ,胎心 1 4 0～ 1…     

乙肝疫苗接种无、弱应答与遗传因素关系

从现场流行病学和实验研究两方面探讨乙肝疫苗接种无、弱应答是否与遗传因素有关。方法健康小学生６３４名接种３针血源性乙肝疫苗,共筛选出２９我、弱应答,同时选择３０名强应答作为对照,对无、弱应答和强应答一级亲属中符疫苗接种条件的对象接种３针乙肝疫苗,观察免疫反应。另外,从无、弱应答和强应答中选择部分对象检测了人类白细胞抗原（ＨＬＡ）－Ａ,Ｂ,Ｃ,ＤＲ,ＤＱ座位等位基因。结果小学生无、弱应答率为     

453例儿童意外损伤病因分析

分析４５３例儿童意外损伤,其原因依次为：烧烫伤、车祸、跌伤、意外中毒、气管异物、漏水、触电等,其中车祸、跌伤以及学龄儿童多见,烫伤、误服药物及毒物、气管异物等则以婴幼儿多见。结合地区特点提出相应的防范措施。     

急性创伤性膈肌破裂20例诊治体会

创伤性膈肌破裂临床上不多见,临床症状不明显,常容易漏诊。膈肌破裂可因胸腔负压的吸引,腹内正压推挤,使腹部脏器疝入胸腔引起膈疝,诊治不及时可给病人带来不良后果,甚至危及病人生命,手术修补膈肌是处理关键。我院自1993年1月至1999年6月共收治创伤性膈肌破裂20例,手术治疗效果满意,现将诊治体会报告如下。临床资料　　1.一般资料　本组20例中,男性17例,女性3例,年龄18岁～60岁。开放性损伤15例,均为利器刺伤,闭合性损伤5例,其中交通事故伤4例,挤压伤1例。受伤至入院时间40分钟至7小时,平均3小时。2.膈肌损伤　左侧膈肌破裂16例,右侧膈肌破…     

作业场所空气中醋酸异丁酯的气相色谱测定方法

醋酸异丁酯在工业上用作硝酸纤维素的溶剂、喷漆稀释剂等。国内尚未建立车间空气中醋酸异丁酯的测定方法。国外已有用固体吸附剂采样,气相色谱测定方法〔１〕。本文依照国外卫生标准（美国７００ｍｇ／ｍ３）,根据国内现场情况,按照《车间空气中有毒物质监测研究规范》...     

医生的天职——向“非典”防治一线的“扫雷英雄”致敬

<正> 防治非典型肺炎的工作好比什么?在眼下多数人的眼里来看,它不但如同一场没有硝烟的战争,而且是一场必须打赢的战争。要击败对手,人民群众搞好全民卫生运动仅仅是一个方面,最重要的是,需要广大医务人员临危受命,大力发扬救死扶伤的的道主义精神,需要冲锋在前的医护人员甘于奉献,时刻为人民的健康高度负责。广州呼吸病研究所所长钟南山,在接受记者采访     

逆针灸在治未病中的意义及其应用特点

随着科学的进步,疾病医学正在向健康医学转变,人们对预防保健更加重视。反映中医药优势特色的重要理论-“治未病”思想将更加深入人心,而“逆针灸”作为“治未病”的主要手段,以