基于FHN神经元随机共振的低剂量肺部CT图像增强

目的研究FitzHugh-Nagumo(FHN)神经元在弱信号检测中的随机共振机制,实现低剂量肺部CT图像的增强。方法本文以低剂量肺部CT影像为例,在验证FHN神经元随机共振能够增强一维含噪信号有用信息的基础上,引入基于FHN神经元随机共振的图像增强方法:分别实现二维CT影像在行方向和列方向上的降维操作,以此作为FHN神经元随机共振的输入序列;FHN神经元的输出信号经过光栅扫描逆过程以及幅值映射放大处理后,通过判别器,完成低信噪比CT影像的增强。结果 FHN神经元随机共振方法增加了图像对比度,凸显影像中的有用信息。结论本文研究为图像增强技术在医学影像中的应用提供了一种有效的新思路。     

小鼠巨噬细胞内表达结核分枝杆菌CFP10-ESAT6融合蛋白对细胞增殖和凋亡的影响

 目的：建立培养滤液蛋白10-早期分泌性抗原靶6（CFP10-ESAT6）真核表达质粒并转染RAW2647巨噬细胞,观察胞内表达CFP10-ESAT6对细胞活性及凋亡的影响,并初步探讨其机制。方法：将CFP10-ESAT6融合基因插入真核表达质粒pEGFP-N1,构建重组质粒,转染RAW264.7巨噬细胞。采用MTT的方法测定CFP10-ESAT6融合蛋白对RAW264.7巨噬细胞活性的影响,采用结核分枝杆菌19 kD脂蛋白和十字孢碱（staurosporine）处理RAW264.7巨噬细胞,并以流式细胞术检测细胞凋亡率以及Toll样受体2（TLR2）的表达。结果：成功构建了重组质粒pEGFP-N1/CFP10-ESAT6并转染至RAW264.7巨噬细胞;与对照组相比,胞内表达CFP10-ESAT6不能影响巨噬细胞的活性,但可以明显抑制结核分枝杆菌19 kD脂蛋白所造成的凋亡(P＜0.05),并显著抑制了TLR2的表达(P＜0.05)。结论：巨噬细胞内表达的CFP10-ESAT6融合蛋白不具有细胞毒性作用,但可以通过下调TLR2的表达来抑制结核分枝杆菌19 kD脂蛋白所造成的凋亡。     

质谱技术直接鉴定报阳血培养细菌可行性分析

目的探讨质谱技术直接鉴定报阳血培养中细菌种类的可行性。方法收集非重复报阳血培养瓶443个,采用质谱技术直接鉴定其中的细菌。同时采用全自动细菌鉴定仪鉴定转种后纯培养菌落。以全自动细菌鉴定仪的鉴定结果为金标准,比较质谱技术直接鉴定细菌种类的准确性。结果 443个血培养瓶中,排除7瓶假阳性瓶,质谱技术鉴定细菌的准确性以革兰阴性菌最高(92.8%),其次是革兰阳性菌(81.9%),鉴定真菌、厌氧菌的准确性分别84.2%、66.7%,少见菌鉴定准确性较低(57.1%)。结论质谱技术能够快速、准确地直接鉴定出报阳血培养中的常见细菌,可为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

河南省首例027型高产毒艰难梭菌重症感染报告

艰难梭菌是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌,为抗菌药物相关性腹泻和院内感染的主要病原体之一。艰难梭菌感染较轻者会导致腹泻,严重者可引发伪膜性肠炎,且常伴有中毒性巨结肠、肠穿孔、感染性休克等并发症,甚至死亡。在欧美等国大规模暴发流行的艰难梭菌主要是027型高产毒艰难梭菌[1-2]。在我国,027型高产毒艰难梭菌于2009年在香港被首次发现,随后在各地均有散发的报道[3-4]。但在河南省尚无027型高产毒艰难梭菌感染的报道。本文就河南省首例027型高产毒艰难梭菌感染所致肠梗阻的病例进行报道。     

22株香味类香味菌的临床特点及耐药性分析

目的 探讨南阳张仲景医院感染香味类香味菌患者的临床特点及耐药情况,为临床诊断和治疗提供理论依据。方法 对2016年1月至2018年12月期间分离出香味类香味菌的住院患者临床特点及耐药谱回顾性分析。结果 22例香味类香味菌感染患者以50~69岁的男性(18例,占81.8%)为主;科室分布以ICU为主(9例,占40.9%);标本类型以尿液为主(9例,占40.9%);19例(86.4%)患者存在手术、侵入性操作和转院史;17例(77.3%)患者有基础性疾病,且以糖尿病(6例,占35.2%)为主。体外药敏结果显示对头孢他啶、氨曲南、庆大霉素、阿米卡星、甲氧氨苄嘧啶-磺胺甲恶唑耐药率均为100.0%。对美罗培南、亚胺培南耐药率小于50.0%,相对较低。结论 香味类香味菌好发于有基础疾病的中老年男性患者,为多重耐药株,药敏结果有地区特异性,因此临床治疗应注意合理选择抗菌药物。     

双向精密输液配液机在某院PIVAS的应用

目的：介绍双向精密输液配液机在某院静脉用药调配中心的应用模式和使用情况。方法：从输液调配机运行组成、软硬件设计、应用功能和使用模式等方面介绍某院双向精密输液配液机的开发和应用;通过与人工输液调配模式比较,对其应用的效果进行评价。结果：应用的双向精密输液配液机具有触摸屏人机界面操作、定量控制精确、自动缺液报警、连续或单次设定、双向运转、操作信息管理追溯等功能,并形成了一套难溶药品储备液调配模式。与人工输液调配相比,双向精密输液配液机每调配100袋注射用头孢哌酮舒巴坦钠（舒普深）成品输液的耗时约由108.34 min降低至54.91 min,效率约由1.08 min/袋降至0.55 min/袋,且P<0.01,差异有统计学意义;耗材成本约由16元降低至11.6元。结论：双向精密输液配液机设计合理,操作简单,功能完整,运行稳定好,双向定量抽取准确度高,可提高工作效率,降低劳动强度,同时可以追溯调配结果,安全性高,对于静脉用药集中调配具有重要意义。     

自发性食管穿孔合并肺脓肿1例

患者,男,24岁。因暴饮暴食后半小时突感右上腹剧痛,放射至右侧肩背部,伴恶心、呕吐胃内容物,呼吸时疼痛无明显加重,亦无吞咽痛及吞咽困难。发病2h入院。6d前患急性化脓性扁桃体炎,肌肉注射青霉素治愈。入院检查：体温：37℃;脉搏：80次／min;呼吸：22次／min。急性痛苦病容,神志清楚,呼吸平稳。腹平软,无明显压痛;无肌紧张及反跳痛。查血、尿、淀粉酶均正常。     

缺氧诱导因子与内质网应激关系的研究进展

缺氧诱导因子(HIF)是缺氧环境下介导细胞适应性反应最主要的转录因子,内质网应激(ERS)是应激状态下(包括缺氧在内)恢复细胞内蛋白质稳态的重要细胞反应。HIF和ERS之间存在密切的相互作用:ERS不仅直接调节HIF的合成和活性,还对HIF靶基因的表达(如促红细胞生成素和血管内皮生成因子)有调节作用;HIF也可以调节ERS。本研究综述HIF的特点和调节机制、ERS相关的未折叠蛋白质反应和凋亡,以及HIF和ERS间相互作用的研究,为进一步研究提供理论依据。     

中国妇女多囊卵巢综合征的临床特征

目的:调查多囊卵巢综合征(PCOS)妇女临床特征的民族及种族差异性.方法:从1985-2003的中文文献和会议记录中挑选出2461例具有PCOS表现的中国妇女,以及2003年4月-2004年5月期间在中山大学附属第一医院就诊的94例PCOS妇女作为研究对象.结果:中国PCOS患者的临床表现和体征表现出与高加索人群不同的特点.中国的PCOS患者有黄体生成激素(LH)水平升高的趋势,月经不规则的发生率更高,而肥胖的发生率则相对较低.结论:通过比较亚洲/中国和高加索PCOS妇女的临床特征发现两者有明显差异,我们需要一种更适用于中国的PCOS的诊断标准.