颈椎病前路手术的护理

目的：探讨颈椎病前路手术患者的护理特点。方法：对27例颈椎病患者进行了前路手术，针对手术特点、术前及术后的护理措施进行了分析总结。结果：无一例术后致瘫，术后随访0.5-1年，植骨块愈合良好，感觉、肌力均有不同程度恢复，自觉症状减轻。结论：颈椎病前路手术应着重加强术前的气管、食管牵拉训练，术后病情观察和呼吸道护理，以及有针对性的康复功能锻炼，有利于预防各种并发症及提高患者的生活质量。     

细粒棘球绦虫延伸因子1生物信息学分析

目的 利用生物信息学技术对细粒棘球绦虫的延伸因子1（EF-1）进行分析,探讨其诊断价值。方法 通过 Expasy系统预测EF-1的理化性质,使用DNAStar软件分析蛋白亲水性、柔性区域、抗原指数及表面可及性,利用ABCpred与IEDB软件综合预测B细胞线性抗原表位,通过DNAStar 软件预测T细胞表位,使用SOPMA软件预测二级结构,SWISS-MODEL 网站构建EF-1的三级结构,使用MEGA软件选择neighbor joining 法构建EF-1氨基酸序列的系统发育树。结果 EF-1基因序列全长1 412 bp,含有2个内含子;EF-1亲水性得分较高的区域为35~45、52~70、126~140、158~183、301~322、357~380、424~448;柔性区域为26~45、54~71、162~176、300~318、357~381、432~448;抗原性指数得分较高的区域分布与柔性区域一致;表面可及性得分较高的区域较少,主要分布在39~54、62~76、128~132、161~170、220~234、315~329、354~372、424~448;可能的B细胞线性表位的氨基酸序列为120~130、286~295、306~320、365~378;可能的优势性T细胞表位区域为34~48、164~177、222~244、280~290、321~330、396~407;EF-1的二级结构中α螺旋占32.81%、β折叠占22.54%、β转角占10.94%、无规则卷曲占33.71%;系统发育树结果表明多房棘球绦虫为一枝,其余聚于一枝,且内部形成许多梳齿状分枝。结论 得到4个可能形成B细胞表位的区域、6个优势性T细胞表位区域,EF-1具有较高的保守性,可作为免疫诊断和药物治疗靶点。     

碘伏在腭裂修补术后口腔消毒的临床疗效

目的 观察0.3%碘伏液与朵贝氏液对小儿腭裂修补术伤口消毒的效果.方法 选择我科2004年1月～2006年12月进行腭裂修补术后患儿32例,随机分组比较应用碘伏与朵贝氏液进行口腔伤口消毒的效果观察.,结果 0.3%碘伏液进行腭裂术后口腔消毒效果优于朵贝氏液.结论 0.3%碘伏液进行腭裂术后口腔伤口消毒是一种低成本效果良好的方法.     

慢性HCV感染状态与机体细胞免疫功能关系的探讨

目的:探讨慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者丙型肝炎病毒RNA(HCV RNA)增殖状态与T细胞亚群功能及血浆中IL-2和slL-2R活性的关系。方法:以间接免疫荧光法,ELISA法和RT-PCR分别检测75名慢性HCV感染患者(其中HCV RNA阳性47例,HCV RNA阴性28例)外周血T细胞亚群,IL-2及sIL-2R的水平和HCV RNA。结果:慢性HCV感染患者周围血CD3~+,CD4~+淋巴细胞亚群,CD4~+/CD8~+比值及IL-2水平均显著低于正常对照组(P<0.01),而sIL-2R明显升高(P<0.01);血清HCV RNA阳性患者T细胞亚群,CD4~+/CD8~+比值及IL-2水平显著低于HCV RNA阴性患者(p<0.01)。结论:慢性HCV感染患者的机体免疫功能紊乱。细胞免疫功能低下,HCV RNA阳性患者较阴性患者更甚,提示细胞免疫功能受抑可能是HCV持续增殖的原因。     

胸腰段脊椎爆裂性骨折kaneda手术前后的护理

kaneda装置是一种胸腰段脊椎前路内固定装置,由日本北海道大学医学院kaneda医生等研制的,用于脊椎爆裂性骨折前路减压术后前路固定.Kaneda装置跨越病变椎体侧方,固定于病变椎体上下方椎体上.其长度不同,可固定一个或多个(5～6)椎体,这是一种牢固的、可供选择的脊椎前路固定装置,目前正在世界上广泛使用.     

加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠36例

目的观察加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠的疗效及安全性。方法选取海军总医院中医科门诊慢性失眠患者68例,采用随机对照原则分为两组,其中治疗组36例予以加味小柴胡汤联合米氮平治疗,对照组32例予以加味小柴胡汤治疗,治疗时间为8周。治疗前及治疗后第2、4、6和8周末分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行疗效评估,并运用不良反应量表进行不良反应评估。结果经8周治疗后,治疗组总有效率为88.89%,对照组为68.76%,治疗组显著好于对照组(P0.05);两组PSQI评分治疗前无显著差异具有可比性,治疗第4周末、6周末、8周末治疗组PSQI评分均明显低于对照组(7.81±2.77 vs 10.53±3.09)、(7.39±2.73 vs 9.38±2.80)、(6.58±2.50 vs 8.72±2.52)(P0.05);两组经治疗后睡眠因子(睡眠总时间、睡眠效率、入睡时间、夜间觉醒次数等)均有改善,以治疗组改善更为明显,其中治疗组睡眠总时间增加152分钟、睡眠效率提高29%,入睡时间缩短46分钟,觉醒次数减为0~1次,与对照组相比有统计学差异(P0.05);对比两组患者伴随症状,经治疗后,治疗组大便不调(95%vs31.58%)、纳呆(100%vs43.75%)、急躁易怒(100%vs74.07%)等症状的改善显著优于对照组(P0.01);8周末两组患者TESS量表评分差异无统计学意义(P0.05)。结论加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠疗效可靠,安全性高,值得临床推广。     

迈之灵治疗创伤性肢体软组织肿胀45例疗效观察

目的观察迈之灵在治疗创伤性肢体软组织肿胀的临床疗效。方法将90例创伤性肢体肿胀患者随机分为治疗组45例和对照组45例。两组均给予基础物理治疗,治疗组采用口服迈之灵300mg,2次/d,共7d;对照组采用一般的基础冷热敷物理治疗;分别于3d、7d观察肿胀情况。结果治疗组3d与7d肢体软组织肿胀程度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论迈之灵对创伤后肢体软组织肿胀有良好的预防及治疗效果。     

膀胱肿瘤蛋白质表达谱及生物标记发现

目的分析浅表膀胱肿瘤蛋白质表达谱的特点及膀胱肿瘤-间质相互作用,探讨膀胱癌尿液蛋白质芯片的发现。方法前瞻性收集浅表膀胱移行细胞癌标本4例,激光捕获显微切割获得纯化的浅表膀胱肿瘤细胞以及间质细胞;二维液相色谱分离多肽混合物,电喷雾串联质谱鉴定蛋白质;生物信息学方法分析鉴定蛋白质。所得结果与已发表文献进行比对。结果 4例浅表膀胱移行细胞癌标本中775个蛋白质共同表达。612个蛋白质具有基因本体论（GO）生物学途径注解。40、25个GO生物学途径术语为浓集、缺失表达。表达谱浓集表达蛋白质集中于代谢途径。117个蛋白质共同表达于肿瘤细胞以及间质细胞,其中73个定位于已知生物通路。属于细胞粘附、细胞增殖、细胞分化类别的蛋白质是尿液中检测肿瘤的良好的生物标记候选蛋白。结论浅表膀胱肿瘤蛋白质表达谱研究对理解肿瘤细胞生物学、肿瘤间质相互作用提供了理论基础,并为从尿液中发现生物标记提供了候选蛋白。     

部分内括约肌后正中切断术与侧方位切断术治疗慢性肛裂的疗效比较

目的比较两种手术方法治慢性疗肛裂的效果,探讨肛裂手术方式的临床选择。方法将90例慢性肛裂患者按就诊先后顺序分为部分内括约肌后正中切断术组45例(对照组)和侧方位切断术组45例(治疗组),比较两组的疗效、疼痛程度、愈合时间、复发情况。结果两组在疗效、疼痛程度、愈合时间、复发情况方面差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论部分内括约肌侧方位切断术治疗肛裂具有治愈率高、疼痛程度轻、愈合时间短、对肛门外形影响小等优点,优于后正中部分切断术。