儿童及青少年1型糖尿病患者行为问题分析

目的:探讨1型糖尿病儿童及青少年中行为问题的检出率。方法:首次应用Achenbach儿童行为量表对205例北京地区1型糖尿病患儿和619例健康对照者的行为问题进行评定。并使用SPSS10.0统计软件对两组的调查结果进行分析。结果:①1型糖尿病组行为问题的检出率为20.0%,显著高于健康对照组为8.2%,差异有显著性意义(χ2=25.195,P=0.000)。②糖尿病组检出率居前5位的因子是社交退缩、抑郁、分离焦虑、分裂样和交往不良等,在交往不良和社交退缩的方面,糖尿病组和健康对照组间存在差异有非常显著性意义(χ2=8.320,12.357,P=0.004,0.000)。结论:①1型糖尿病患儿是行为问题发生的高危人群。②在1型糖尿病儿童、青少年患者中以社交退缩、抑郁、分离焦虑、交往不良和分裂样行为问题为主,尤以社交退缩和交往不良更为突出。     

开通八脉 阴跷为先

阴跷脉起于足根内侧 ,沿内踝而上 ,经下肢内侧 ,循躯干腹面上行 ,穿过锁骨上窝 ,沿喉结旁、鼻两侧 ,止于眼内眦的睛明穴 ,与阳跷脉会合。道家认为阴跷穴又名会阴 ,位于前后阴之间 ,在人体经脉中所处的位置十分重要。内丹修炼家称之为生死窟、虚危穴、复命关等等。它是任、督、冲三脉所起之处 ,任脉由会阴而行腹中 ,督脉由会阴而行背中 ,冲脉由会阴而行足少阴 ,故此穴一动 ,诸脉皆通。同时它又是奇经八脉的总源 ,李时珍在《奇经八脉考》中说 :“凡人有此八脉 ,俱属阴神 ,闭而不开 ,惟神仙以阳气冲开 ,故能得道。八脉者 ,先天大道之根 ,一之…     

非典型肺炎标本感染乳鼠和Vero E6细胞的病理学观察

为查明非典型肺炎的病原体，作者以死亡患者肺组织感染KM乳鼠和Vero E6细胞，对发病鼠的主要脏器作病理学检查，对出现病变的培养细胞作超微结构观察，对细胞培养上清液作电镜负染检查。结果发现，患者肺组织可致乳鼠发病死亡，病变主要表现在肺脏和肝脏，在肺组织中检出病毒。在感染的培养细胞中发现大量病毒，在细胞培养液中也检出病毒，检出的病毒大多呈球形，直径90一120nm，其形态和细胞内分布与冠状病毒相一致，表明冠状病毒为非典型性肺炎的病原体。     

���ֶ�ͯ˯�ߺ����ϰ����������Ե����о�

目的了解肥胖儿童中阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)和睡眠低通气的发病情况,并探讨肥胖与儿童OSAHS的相关性。方法对2006年4月至2007年12月在北京儿童医院就诊,年龄大于7岁的肥胖儿童行问卷调查、体格检查、血常规及动脉血气分析,拍摄鼻咽侧位X线平片并进行整夜多导睡眠监测(PSG)。以体重正常的儿童作为对照组。结果 203例肥胖患儿及171例体重正常的对照儿童纳入研究。肥胖但腺样体、扁桃体不大的患儿中,OSAHS占50.8%(31/61),肥胖同时伴有腺样体、扁桃体大(ATH)的患儿中,OSAHS占81.5%(116/142)。肥胖和对照组间睡眠效率、呼吸暂停/低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度差异有统计学意义(P值分别为0.018、<0.01、<0.01)。肥胖、扁桃体大、腺样体大是OSAHS发病的危险因素(肥胖:OR=20.4,P<0.01;扁桃体大:OR=2.1,P=0.03;腺样体大:OR=4.7,P<0.01)。肥胖的程度和AHI呈正相关(r=0.383,P<0.01),而与最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.312,P<0.01)。结论肥胖是导致儿童OSAHS发病的危险因素,肥胖...     

短期口服小剂量十一酸睾酮治疗青春期前46, XY男童阴茎短小自身前后对照研究

目的 观察短期口服小剂量十一酸睾酮胶丸治疗46, XY男童阴茎短小的疗效及安全性。方法 以前瞻性自身对照研究方法,对2008年8月至2010年8月各类青春期前46, XY阴茎短小男童的连续样本给予十一酸睾酮胶丸（2~3 mg·kg-1·d-1,最大剂量120 mg·d-1）口服治疗。3个月为1个疗程,最多2个疗程。以Feldman方法观测阴茎牵长(PL),睾丸模型子比较法测量睾丸体积,G-P图谱法评测骨龄,检测治疗期间性激素等生化指标,观察治疗期间的不良反应。结果 50例患儿进入研究,平均年龄3.3岁。经第1疗程治疗后PL从（1.4±0.8）cm增长至（2.9±0.7）cm（P=0.00）,PL标准差分值（SDS）的变化（△PL-SDS）为（2.9±1.3）(P=0.00);34/50例PL达标（≥-2.5s）予以停药,1/50例阴茎增长良好达手术标准停药。余15例进入第2疗程治疗,11例完成疗程。第2疗程PL增长量为（0.6 ±0.4）cm,△PL-SDS为（1.1±0.8）。第2疗程8/11例PL达标,3/11例达手术标准。第1 疗程PL增长比第 2 疗程明显(P<0.05)。起始PL短于-4 SDS者第1疗程为24例,第2疗程为15例。所有患儿及家长对治疗效果表示满意。治疗前后身高及血清IGF-1、血常规、血电解质、糖脂代谢指标和甲状腺功能等均在正常范围,未见肝肾功能等异常。治疗前后患儿骨龄/实足年龄的平均值均<1。结论 短期口服小剂量十一酸睾酮治疗青春期前46, XY男童阴茎短小能有效促进阴茎生长,第1疗程疗效优于第2疗程。初始阴茎越长,越可能1个疗程结束治疗,治疗不良反应相对较小。药物依从性和家长满意度高。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变50例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效;方法 50例均应用益气养阴,补益肝肾,活血通络方法,配合"葛根素"、" 甲钴胺"静脉滴注;结果 50例中显效10例,有效34例,无效6例,总有效率为88%; 结论上述药物联合应用治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.