应用生物膜修复患者小面积深Ⅱ度烧伤创面

深Ⅱ度烧伤创面的处理是目前烧伤治疗研究的重要内容之一。临床上面部、颈部、胸部、双手等部位烧伤后,若处理不当常导致瘢痕增生或瘢痕挛缩,出现功能障碍。过去观点认为,应尽可能为创面提供一个干燥环境,减少感染机会,以利于创面愈合。但近年研究表明,在湿润环境中创面愈合速度明显加快[1]。笔者单位采用无菌生物膜[商品名为得膜健,国食药监械（准）字2009第3640426号,广东冠昊生物科技股份有限公司]包扎修复50例深度烧伤患者创面,效果良好,现报告如下。     

类风湿关节炎合并肺动脉高压临床分析

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫性疾病,以多系统、多器官受损为其临床特征。近年发现RA肺脏受累并不少见,而RA合并肺动脉高压(pulmonary arteri-al hypertension,PAH)也越来越受到重视。PAH是导致自身免疫性疾病高病死率的严重并发症[1],发病机制尚不完全明确。由于其症状出现晚,不     

脂肪酸谱分析在餐饮用油掺兑潲水油检测中的应用

目的了解广州市不同食品量化分级餐饮业及其生产加工场所正在使用的油品是否掺兑潲水油。方法随机抽取不同食品量化分级餐饮店共108间,对其餐饮用油油样用气相色谱法测定油脂种类和组成,将结果与市售植物油进行比较并加以分析。结果92．6％以上单位绝大部分油品都含有棕榈油、动物油或混合油种类。结论C级餐饮企业餐饮用油卫生状况不容乐观,有可能来源于掺兑的潲水油。     

试论完善模拟法庭实践教学的途径

模拟法庭实践教学是以模拟法院开庭审理的方式,通过学生亲身参与,将课堂所学的法学理论知识、司法基本技能等综合运用于实践,以达到理论和实践相统一的教学模式。模拟法庭教学是一种全新的实践教学形式,它把情景教学和体验教学、理论教学和实践有机结合起来,较好地弥补了传统法学教学的不足。     

感染性心内膜炎的特殊临床表现及相关诊断

感染性心内膜炎(IE)病死率较高,早期诊治极为重要.近年来,随着抗生素等药物的广泛应用以及病原微生物的不断变化,IE的临床表现变得不典型而且复杂多样,易误诊、漏诊.本文现就临床工作中IE的特殊临床表现及相关诊断作一综述,以便增强医务工作者对该病的认识,从而做到早期诊断提高治愈率.     

持续气道正压通气治疗对OSAHS并发冠心病患者的影响

目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并发冠心病患者的影响。方法:入选26例中重度OSAHS并发冠心病患者,进行睡眠呼吸监测、脉搏波传导速度(PWV)及动态心电图检查,在冠心病治疗基础上进行CPAP治疗4个月,分别于治疗2个月末及4个月末复查PWV、睡眠呼吸监测及动态心电图检查,比较治疗前后睡眠呼吸监测指标、PWV水平、24 h心肌缺血总时间及24 h心肌缺血发作总次数的变化。结果:患者经CPAP治疗2个月和4个月后24 h心肌缺血总时间及24 h心肌缺血发作总次数均减少,PWV水平下降,并且在治疗4个月较治疗2个月后相关指标又有所下降。结论:CPAP治疗可以纠正OSAHS并发冠心病患者低氧血症,使其心肌缺血改善、PWV水平降低,应对冠心病并发中重度OSAHS患者在药物治疗基础上给予CPAP治疗。     

MRI评价半月板损伤:基于SCI数据库10年的文献分析

背景:磁共振成像为非侵入性直接成像评价半月板的主要影像学检查方法,目前已成为学科界的共识.目的:利用SCI数据库文献检索和深度分析功能,对于MRI评价半月板的10年文献资料趋势进行多因素探讨.设计:文献计量学分析.资料提取:以英文"meniscus(半月板),damage或injury(损伤),MRI(磁共振成像)"为关键词,检索SCI数据库2001-01/2010-12的相关文献.分析检索结果,并将分析结果及资料导出,以文字和图表的形式描述.纳入标准:收集与磁共振诊断半月板损伤类型、治疗、效果和影像学表现相关的文献.文献类型包括研究原著、综述、技术研究及会议录.排除未发表的文章及会议摘要,以及需要手工检索分析和电话追踪的文献.主要数据的判定指标:以文献的国家分布、机构信息、基金资助情况、文献发表年份、学科分布情况、被引频次、发表较多文献作者和文献学科分类进行相关分析.结果:检索文献总量448篇,其中美国发表数最多,占文献量的43%,基金资助项目较分散,文献发表数量以及被引频次总体呈逐年升高的趋势.结论:通过文献计量学方法对来源于SCI数据库关于MRI评价半月板损伤的文献进行分析,可为了解该领域的概貌、现状和研究者进一步确定热点难点提供有价值的参考.     

艾滋病合并中枢神经系统病变128例临床分析

目的 提高对艾滋病合并中枢神经系统病变的认识和重视,为艾滋病临床诊断与治疗提供参考依据.方法 对我院2009-01-2010-08收治128例艾滋病合并中枢神经系统病变的临床资料进行回顾性分析.结果 2009-01-2010-08我院共收治艾滋病患者903例,其中艾滋病合并中枢神经系统病变者128例,发病率14.18％.其中隐球菌脑膜炎34例(占26.56％),HIV相关性脑病30例(23.44％),弓形虫脑病20例(15.63％),结核性脑膜炎13例(10.16％),脑白质脱髓鞘3例(2.34％),进行性多灶性脑白质病4例(3.13％),其他脑白质病变7例(5.47％),明显脑萎缩者9例(7.03％),脊髓病变4例;其他真菌性脑炎2例,并发脑梗死7例(5.47％),同时合并2种以上中枢神经系听病变者46例(占35.94％).住院期间死亡17例(13.28％).结论 AIDS合并中枢神经系统病变临床表现复杂多样,诊断、治疗较困难,预后差,病死率高.107例CD4T淋巴细胞计数低于200/mm3,占83.59％.早期诊断、及时选择合理抗病毒治疗能改善预后,在临床中应提高警惕.     

低浓度肝素直接封管法在血液透析患者长期留置导管中的应用

目的:比较纯肝素和低浓度肝素直接封管法在长期留置导管中的应用效果。方法:将98例维持血液透析患者随机均分为2组,对照组采用纯肝素封管法,观察组应用低浓度肝素直接封管法,观察2组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量及导管留置时间、动脉端堵塞、静脉端导管堵塞、置管处出血发生率、其他部位出血、导管感染率等情况。结果:2组PT、APTT、TT差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组FIB高于对照组(P<0.05)。2组导管留置时间、导管堵塞率、导管感染率差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组置管处出血率低于对照组(P<0.05)。结论:低浓度肝素直接封管法可用于长期留置导管的封管,导管的堵塞率并未增加,但能减少置管处出血的发生。