膝关节置换术中内侧髁撕脱骨折的处理及预后

目的探讨对于严重骨质疏松或者内翻畸形伴有屈膝挛缩的膝关节置换手术（TKA）,股骨内髁撕脱骨折的处理及预后。方法自1999年5月～2009年4月行TKA治疗3100例患者,其中术中股骨内侧髁撕脱骨折31例,男4例,女27例,平均年龄68.4岁（55～76岁）。其中类风湿性关节炎（RA）15例,骨关节炎（OA）伴内翻畸形16例。年龄〉70岁者占8例（6例为RA,2例为OA）,均为女性患者。结果术后平均随访4.8年,X线检查可见骨折愈合,未见骨折片移位,假体稳定性好,膝关节活动度（ROM）：0°～125°。膝评分平均91.4分。结论严重骨质疏松的患者行TKA,要注意术中松解、牵拉和复位手法。对于无移位的内侧股骨髁撕脱骨折,可以不用螺钉内固定。     

CTNS基因突变致儿童肾病型胱氨酸症1例

<正>病例资料患儿,男,年龄1岁8个月,体重12 kg,因“多饮、多尿2周,咳嗽10 d伴发热4 d、气促1 d”急诊入院。2周前无明显诱因出现多饮,夜间进乳约1000 mL,伴多尿,具体尿量不详,1 d前出现呼吸急促由外院转入石河子大学医学院第一附属医院儿科。患儿系第1胎,第1产,足月剖宫产,生后语言发育正常,13个月龄会走,双下肢无力,行走困难、步态不稳。家族史、出生史及喂养史无异常。     

212例雷帕霉素洗脱支架置入的临床应用分析

目的:评价雷帕霉素洗脱支架(CypherTM)的安全性及近期有效性。方法:回顾性分析212例接受CypherTM置入术患者的即刻疗效和临床随访结果。结果:212例患者共处理病变289处,置入支架377枚,其中225处病变置入246枚CypherTM。2处严重钙化病变需辅以高压球囊才充分扩张,2例未能通过病变处,1处支架近端发生内膜撕裂,其余全部成功置入。手术过程及住院期间无严重并发症发生,成功率98.6%。197例患者平均随访3~12(7.4±3.0)个月,无心肌梗死发生,1例猝死,16例患者心绞痛再发,其中7例为普通金属支架内的再狭窄,8例为其他分支的新病变,1例CypherTM内近端再狭窄。212例患者中共38例复查了冠状动脉造影,1例CypherTM内再狭窄。结论:CypherTM近期安全有效。     

炭疽活菌苗接种反应及免疫效果观察

<正> 炭疽病是一种人畜共患的急性传染病,人间疫情一般尾随于畜疫之后。如何采取措施,控制畜疫续发人间,炭疽菌苗的预防接种是重要的手段之一。但其免疫效果及安全性,国内报道尚少,为此我们于1991年4—6月,对睢宁县张圩乡疫区进行了免疫前后的人群血清抗体测定,现将结果报告如下:     

徐州市区1985～1993年青少年儿童意外死亡调查分析

意外死亡是一类非疾病因素造成的死亡,任何年龄都可发生,往往给社会、家庭和人们心理带来很大影响。我们自1985年以来对市区青少年意外死亡进行了调查,现报告分析如下。工资料来源和调查方法1．1死亡资料来自医院和居（村）民委员会,每例死亡者都由区卫生防疫站专职人员调查并逐月与公安派出所核对。1．2人口资料系市公安局年报统计数,年龄范围为0～25岁。1．3死因分类按ICD－9编码分类。1．4标化死亡率按1982年全国人口普查10％抽样资料中全国标准人口计算。1．5主要数据的计算和统计检验均使用微机处理。2结果与分析2．1死亡率变动…     

直接经皮冠状动脉介入治疗联合冠脉内溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死患者CTFC的影响

目的 探讨直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)联合冠脉内溶栓治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉血流水平的影响。方法 选取2019年1月至2020年8月我院收治的STEMI患者85例,分为冠脉内溶栓组(23例)、血栓抽吸组(34例)、球囊扩张组(28例),比较三组手术后校正的TIMI帧数(CTFC)。结果 PPCI后冠脉内溶栓组CTFC低于血栓抽吸组和球囊扩张组,方差分析显示组间比较差异有统计学意义(F=5.097,P=0.008),事后检验(SNK)提示冠脉内溶栓组与血栓抽吸组未在同一栏内,差异有统计学意义(P<0.05)。以CTFC为因变量,其他指标为自变量进行Pearson相关性分析提示CTFC与空腹血糖呈正相关,与舒张压、平均动脉压呈负相关,将与CTFC相关的因素进行多元回归分析显示CTFC与舒张压、空腹血糖仍呈相关性,差异有统计学意义。结论 通过冠脉内溶栓、适当升高舒张压、改善血糖水平可能会降低CTFC,从而改善STEMI患者PPCI后冠脉灌注。     

新疆阿克苏地区HIV-1抗病毒治疗失败患者基因型耐药特征分析

目的 分析新疆阿克苏地区HIV-1抗病毒治疗失败患者基因型耐药特征。方法 选取新疆阿克苏地区2020年5月—2021年3月期间病毒载量>1 000拷贝/ml的HIV感染者664例的血样本,通过套式PCR扩增pol基因,对HIV-1抗病毒治疗失败患者进行耐药检测,将获得的pol基因序列与美国斯坦福大学网络HIV耐药数据库比对,分析耐药因素,确定耐药突变位点及耐药程度。结果 664例抗病毒治疗失败患者的耐药率为55.9%,对蛋白酶抑制剂（PIs）、核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）及非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）的耐药率分别为7.1%、18.2%和50.9%。在PIs、NRTIs和NNRTIs中最常见的突变位点及突变频率依次分别为Q58(83.0%)、M184(87.6%)、K103(71.3%)。结论新疆阿克苏地区需加强服药督导、开展服药依从性教育和宣传引导,同时加强对抗病毒治疗失败患者耐药监测并及时调整抗病毒治疗方案。     

学校中发生肝炎的处理和予防

<正> 病毒性肝炎(Viral hepatitis)是一种常见的急性传染病,在全世界广为流行。我国的病毒性肝炎发病率很高,是当前对广大群众特别是对青少年和幼儿危害最大的传柒病之一。中、小学校发生肝炎的处理与预防值得重视。     

牙龈素提取物对口腔鳞癌细胞HN6生物学特性的影响

目的·观察牙龈素提取物对口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）细胞HN6生物学特性的影响。方法·选取人OSCC细胞系HN6,加入牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,P. gingivalis）牙龈素提取物进行培养。根据牙龈素提取物的蛋白浓度不同分为对照组（control组）,及牙龈素提取物蛋白浓度3.125μg/mL组、6.25μg/mL组、12.5μg/mL组、25μg/mL组、50μg/mL组和100μg/mL组,培养24、48 h后,采用细胞计数试剂盒8(cell counting kit-8,CCK-8)检测牙龈素提取物对HN6细胞增殖活性的影响。后续其他实验,分为control组、25μg/mL组和50μg/mL组进行。通过流式细胞术检测牙龈素提取物对细胞周期的影响,划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力,实时荧光定量PCR(real-time PCR,RT-PCR)和Western blotting检测细胞E-cadherin和N-cadherin蛋白和基因的表达。结果·在牙龈素提取...     

怎样写好医学论文的摘要

随着医学期刊的发展,论文中的总结或结论已销声匿迹,多以文首的摘要取而代之。怎样写好医学论文的摘要,是每一位作者十分关：注和必须掌握的问题。1摘要的基本要采摘要（最好不用“提要”二字）是论文内容不加注释和评论的简短陈述。摘要是一篇文章的远要信息点,必须简明、