有问必答

上海刘读者:我40多岁,在一家国企上班,平时工作很忙,还要为家庭操心。同事说我皮肤松弛,有点显老。最近,有个要好的姐妹告诉我,女人老了是因为卵巢功能退化,现在美容院里有个"卵巢保养"的项目,经常做能延缓衰老,重回青春,她现在就在坚持做保养。我知道,卵巢对女人很重要,可我也在犹豫,这个"卵巢保养"真的有效吗?     

氟比洛芬酯超前镇痛用于手外伤术后镇痛效果观察

目的:观察氟比洛芬酯用于手外伤超前静脉镇痛的效果及不良反应。方法:急诊手外伤患者30例ASA分级I~II级,随机分为三组,每组10例,A组:1 mg/kg组;B组:2 mg/kg;C组:生理盐水对照组。VSA评分法评估术后镇痛效果及恶心呕吐等不良反应的出现及总体评分。结果:A组、B组术后24小时内各时段VAS评分显著低于C组(P<0.05),其中B组VAS前8小时评分又显著低于A组(P<0.05),三组48小时VAS评分无显著差异(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯在手外伤手术中的超前应用有较好的术后镇痛作用。     

静脉全麻药HX0507体内活性代谢物丙泊酚的药动学研究

目的研究单次iv给予HX0507后,在健康受试者体内活性代谢物丙泊酚的药动学特征。方法 30名健康受试者分组(10、20、30 mg·kg-1),分别接受单次iv HX0507,以GC-MS法测定丙泊酚的血药浓度,用DAS 2.0药动学软件以非房室模型计算其药动学参数。结果受试者单次iv低、中、高浓度HX0507后的主要药动学参数为:t1/2分别为150.72±42.63、133.35±33.76、145.77±51.76 min、Cmax分别为1.96±0.47、4.27±1.54、9.71±4.78 mg·L-1,AUC0-t分别为174.80±33.49、397.34±62.19、642.28±90.69 mg·min·L-1。结论 HX0507的活性代谢物丙泊酚在10～30 mg·kg-1给药剂量范围内,Cmax和AUC与给药剂量呈线性相关,在体内呈现线性药动学特性。     

神经酰胺对人结肠癌Caco-2细胞中谷胱甘肽硫转移酶A1的影响

谷胱甘肽S-转移酶(GSTs)是一组多功能Ⅱ相药物代谢酶,能够清除外源性的亲电子化合物,包括致癌物、氧化应激产物和化疗药物等。己有研究表明,GSTs的过表达与肿瘤细胞化疗耐药性的产生存在着密切的关系,某些肿瘤耐药细胞株内GSTs含量要比敏感株高出许多倍,肿瘤细胞可通过表达GSTs而保护自身免受化疗药物的损害,是机体防御机制的     

阿奇霉素联合热毒宁治疗儿童支原体肺炎的临床研究

目的研究阿奇霉素联合热毒宁治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法采用随机对照方法将2010年3月至2012年1月入我院治疗的支原体肺炎患儿164例进行研究,随机分为治疗组和对照组各82。治疗组患儿应用阿齐霉素加热毒宁静脉滴注,疗程5～10 d;对照组患儿单用阿奇霉素静脉滴注,疗程7～13 d。结果治疗组总有效率为98.86%,对照组治疗总有效率为89.77%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间、平均治愈时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);胃肠道反应、皮疹、ALT增高等不良反应,二者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合热毒宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效显著,临床症状消失更迅速,不良反应少,好于阿奇霉素单一治疗,值得临床推广应用。     

119例头孢菌素皮试阳性患儿重新认定结果分析

目的:探讨仅凭头孢菌素皮试阳性能否认定患者对头孢菌素过敏。方法:在备好抢救措施的前提下,对119例头孢菌素皮试阳性患儿进行重新认定。结果:96例(80.67%)患儿重做皮试后呈阴性,使用头孢菌素类药物无1例出现过敏性休克。结论:对首次单纯为头孢菌素皮试阳性的患者可进行重新认定,结果阴性者可试用头孢菌素;不能仅凭皮试阳性就简单地认定患者对皮试药物过敏。     

川畸病早期诊断6例临床分析

川畸病（KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征（MCKS）,它是一种以全身性非特异性血管炎为主要临床病理改变的急性发热性出疹性疾病,多见于5岁以下小儿,其致命性的心血管并发症——冠状动脉性瘤引起了人们对KD的重视,KD已取代风湿热成为儿科常见后天性心脏病主要病因之一。但目前尚无确诊的检验手段,仅依靠6项临床表现,对其病程早期作出诊断较困难。本院儿科2001至2004年早期诊断川畸病6例,现报道如下。     

我院门诊职能转变后绩效分析

目的改变传统门诊就医模式,更加便捷、高效、人性化服务于门诊患者。方法采取明确职责、以人为本、优化就医环境、简化就医流程、规范医疗服务、开设便捷门诊、加强信息化管理、设立专病会诊中心、加强医护人员专业知识及技能培训等多种措施实现门诊职能全方位转变。结果各项整改措施落实到位后,有效调动了各级人员的积极性,门诊就医人数、患者对医疗服务满意度及经济收入等各项指标较前明显增加。结论切实实现门诊职能转变,满足患者各种形式的就医需求,实现医院经济效益和社会效益双丰收。     

护理人员岗位练兵的做法和体会

按照武警总部卫生部《关于开展护理专业岗位技术大练兵活动的通知》精神,我院从2007年2月开始,在护理队伍中深入开展了护理专业岗位技术大练兵活动。通过打基础,练内功,强素质,树形象,锻炼了护理队伍,提高了护理技术水平。现将具体做法总结如下。     

楚雄州(2011～2016)年吸毒哨点资料分析

目的了解云南省楚雄州静脉吸毒人群艾滋病(HIV/AIDS)流行特点和变化趋势,为实施有效的干预措施和防治对策提依据。方法分析楚雄州(2011～2016)年吸毒人群艾滋病哨点连续监测资料。结果共调查2 428人,其中HIV抗体阳性252人,HIV阳性率为10.38%。男性HIV抗体阳性率为11.32%(151/2 217),女性为0.47%(1/211)。艾滋病哨点监测的静脉吸毒人群中HIV抗体阳性率保持较高水平,少数民族检出率较高,该人群艾滋病知识知晓率达95.22%。结论楚雄州静脉注射吸毒人群HIV感染率仍高,少数民族检出率较高。艾滋病防控形势依然严峻,需要加强针对性干预措施。