十堰地区不孕症患者隐性梅毒感染分析

目的:了解十堰地区不孕不育夫妇隐性梅毒感染情况,为不孕不育的防治提供参考依据。方法:选择2008年1月1日～2010年3月31日到湖北医药学院附属人民医院生殖中心就诊的无梅毒临床表现的7 136例不孕症患者,分别用梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)进行梅毒螺旋体初筛及确证检测。结果:7 136例不孕症患者中,梅毒检出率为7.14‰,其中单纯TPPA阳性者44例,TPPA与TRUST均阳性者7例,且梅毒检出率有逐年上升的趋势。51例隐性梅毒不孕患者中,女性15例,检出率4.03‰,男性36例,检出率10.52‰,男性患者检出率明显高于女性患者(P<0.01)。原发不孕患者和继发不孕患者隐性梅毒检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:十堰地区不孕症患者隐性梅毒感染率逐年增高,必须有效地控制梅毒流行蔓延,以减少不孕不育的发生率。     

胃贲门癌术后化疗与单纯手术疗效对比观察

<正> 在我国胃癌发病率居恶性肿瘤首位,大多数病人就诊时已是中、晚期,术后五年存活率在20～39之间。为提高胃癌疗效,术后化疗已被人们接受,近几年有关胃癌术后化疗国外报告较多。从1976年至1986年我们对178例胃癌术后进行了对比治疗研究,疗效有所提高,现将结果报告如下。     

门诊输液室存在的问题及管理对策探讨

门诊是医院的窗口,门诊工作的好坏是衡量一个医院管理水平的标志之一,它不仅关系到医院的社会形象,也影响到医院在人民群众中的声誉。输液是临床治疗疾病的基本手段。而门诊输液室工作的优劣是医院护理质量水平的反映,由于我科青年护士居多,处理问题综合能力较弱,致使一些问题不能迅速、及时、有效的解决,易造成工作的被动甚至纠纷的发生。笔者对本科输液室工作面临的问题进行了分析并总结护理管理对策如下。     

宫颈癌组织NF—κB的表达及其与HPV16／18感染的关系

目的：观察核转录因子-κB （ nuclear factor kappa-B,NF-κB）在宫颈癌组织中的表达及其与HPV16/18感染的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测80例宫颈癌（ CSES ）、70例子宫颈上皮内瘤样变（ CIN）及50例正常子宫颈组织（ NCE） NF-κB蛋白的表达水平,采用原位杂交法检测80例CSES组织HPV16/18的感染情况。结果在CSES、CIN及NCE中,NF-κB蛋白阳性表达率分别为72 w．5％、18．6％、0, CSES组织NF-κB的表达水平显著高于CIN和NCE（ P ＜0．05）。 NF-κB表达与宫颈癌不同的病理分级、临床分期、淋巴结转移状况及HPV16/18感染有关（ P ＜0．05）,与患者年龄和组织学类型无关,且二者表达呈明显正相关（ r ＝0．884, P ＜0．05）。结论宫颈癌患者存在NF-κB的过表达,且与HPV16/18感染密切相关,二者协同作用共同促进了宫颈癌的发生发展,可作为宫颈癌治疗的潜在靶点。     

血清降钙素原诊断呼吸机相关性肺炎研究的Meta分析

目的应用荟萃分析评价血清降钙素原(PCT)在诊断呼吸机相关性肺炎(VAP)中的价值。方法通过计算机检索2000年1月—2013年8月获得研究PCT诊断VAP的中文文献,然后应用Meta Disc1.4软件进行数据分析。结果 8项研究共344位患者和300位对照者纳入分析。Meta分析结果显示血清PCT诊断VAP敏感度84%(95%CI(80%,88%)),特异度为76%(95%CI(71%,81%));阳性似然比3.57(95%CI(2.9,4.4))、阴性似然比0.21(95%CI(0.16,0.26));诊断比数比为17.63(95%CI(12.0,25.9))。拟合综合受试者工作特征曲线下面积分别为0.867 4,0.798 0。结论血清PCT诊断呼吸机相关性肺炎有较高的敏感性和特异性,可作为临床快速诊断VAP的辅助方法。     

联合检测白细胞计数C-反应蛋白脑利钠肽前体和血浆D-二聚体在慢性阻塞性肺病中的临床应用

目的探讨4项常见检测指标对慢性阻塞性肺病(COPD)的应用价值。方法收集2011年6月至2012年5月COPD及COPD急性加重期(AECOPD)住院患者各60例,同时设同期60名健康体检者为健康对照组,进行白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、脑利钠肽前体(pro-BNP)和血浆D-二聚体(D-D)水平检测,对4项指标在诊断慢性阻塞性肺病的价值进行比较和分析。结果与健康对照组比较,COPD患者WBC、D-D、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),pro-BNP水平则无明显变化(P>0.05);与健康对照组及COPD组相比较,AECOPD组CRP水平变化具有统计学意义(P<0.01),其他3项检测指标水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 WBC、CRP、pro-BNP和D-D的检测,在COPD的发生、发展过程中各具有不同应用价值,是诊断和评估COPD严重程度的有效指标。     

护理干预对COPD患者睡眠质量及自我护理能力的影响

目的 探讨护理干预对COPD患者睡眠质量及自我护理能力的影响.方法 选取2010年2月至2011年2月期间我院COPD患者56例,用随机数字表法将56例患者分为实验组(28例)和对照组(28例).对照组接受常规护理,实验组除接受常规护理外,给予护理干预,并比较两组患者的睡眠质量及自我护理能力.结果 实验组患者睡眠质量及自我护理能力优于对照组患者,差异有统计学意义.结论 护理干预在提高患者的睡眠质量及自我护理能力方面具有重要作用,是值得推广的护理模式.     

急性有机磷中毒的急救与护理

目的：探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理，及早应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施是否可提高治愈率。方法：迅速清除毒物，尽早使用解毒剂并短期达阿托品化，对症治疗和护理。结果：65例患者中轻、中度中毒58例，全部治愈。重度中毒7例，死亡2例，抢救成功率96．9％。结论：对急性有机磷农药中毒患者及早应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施可提高治愈率。