针刺联合养血补肾方治疗卵巢早衰的临床研究

卵巢早衰是一种病因复杂,治疗困难的妇科内分泌疾病,过去认为本病是卵巢功能永久的丧失,但近年来许多学者发现卵巢早衰并非不可逆,只要卵巢中卵泡具有活性是可以治疗的。西医治疗多采用的性激素替代疗法,性激素替代疗法治疗卵巢早衰是通过外源性给予雌激素的方法促进和维持卵巢早衰患者的性征,诱导人工月经,     

呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响研究

目的 观察呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、生活质量及急性发作次数的影响.方法 干预组及对照组各30例,观察时间为1年.对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上进行呼吸功能训练护理干预,两组均在出院前和出院后1年检测肺功能和生活质量,同时通过电话、复诊、上门随访等方法随访1年,记录患者病情变化情况.结果 经1年干预后,干预组患者的肺功能、生活质量、急性加重及再次住院的频率与干预前、对照组比较有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸操训练能改善COPD患者肺功能,延缓肺功能进一步恶化,提高患者的生活质量,改善预后,值得临床推广.

Abstract：

Objective To observe breathing exercises for patients with COPD on pulmonary function, quality of life and the number of acute attacks.Methods Sixty patients with COPD were randomly divided into intervention group (n=30) and control group (n=30) for 1-year observation period. Traditional care was applied in control group,and breathing exercises nursing intervention was added to intervention group.In both groups, the patients' pulmonary function and quality of life were measured before and after discharge for 1 year.The progress of patients' conditions were recorded by telephone, return visit, follow-up visits for 1 year.Results After intervention by 1 year, in intervention group the patients' lung function, quality of life and the number of exacerbation and readmission were significant improved as compared to control group and before intervention, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusions The breathing exercises can improve pulmonary function, delay further deterioration of lung function, improve quality of life of patients and the prognosis, it is worthy of promotion.     

床边纤维支气管镜在呼吸衰竭机械通气患者中的应用及护理

目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)在呼吸衰竭机械通气患者中应用的临床意义及护理干预.方法 将64例呼吸衰竭机械通气的患者随机分为对照组和治疗组各32例.2组患者均给予全身抗感染、雾化吸入等对症支持治疗及相应护理.治疗组予床边纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组常规吸痰治疗.分析比较2组治疗前后的症状、体征及血气分析变化情况.结果 2组的有效率、治愈率比较差异显著;治疗组血气变化、肺部感染控制窗时间、机械通气时间及平均住院时间优于对照组;治疗组成功撤机、器官衰竭及院内死亡例数显著低于对照组.结论 呼吸衰竭机械通气患者行纤支镜肺泡灌洗可改善通气和预后,是安全、有效的.护理干预对提高纤支镜吸痰及灌洗术的成功率起到了不可忽视的重要作用,达到良好的治疗及护理效果.

Abstract：

Objective To investigate the application and nursing care of bronchoalveolar lavage (BAL)by fiberoptic bronchoscopy in patients with mechanical ventilation. Methods 64 patients with mechanical ventilation in RICU were randomly divided into the control group and the observation group with 32 patients in each group. The patients in both groups were accepted anti-infection, atomization inhalation and other supportive treatments. The patients in the observation group were treated with BAL, and the patients in the control group accepted routine treatment. The therapeutic effects in the two groups were evaluated and compared. Results There was significant difference in the recovery rate and effective rate, the blood gas analysis compared with the control group was significantly improved, the time of pulmonary infection control window, mechanical ventilation, length of stay were shorter than the control group. The case number to remove ventilator successfully, organs failure and hospital mortality were less than the control group. Conclusions Fiberoptic bronchoscopy with BAL treatment could be safety and efficacy for patients with mechanical ventilation. Nursing intervention plays an important role and a good therapeutic effect for improving achievement ratio of BAL.     

早期糖尿病肾病微量白蛋白随意尿与尿定量检测结果比较分析

目的探讨随机尿微量白蛋白检测对筛查早期糖尿病肾病的临床应用价值。方法对100例临床确诊为早期糖尿病肾病患者分别完成24h尿样收集（A组）及白天随机尿的收集（B组）;白蛋白测定采用免疫比浊法,对两种不同方法收集尿液的检测结果与临床对比分析总结。结果 A组与B组微量白蛋白尿的检测结果比较无显著性差异（P〉0.05）。结论随意尿微量白蛋白定量检测同样适用于早期糖尿病肾病的筛查,此法采集标本简便,检测灵敏度高,可在临床推广应用。     

针药并用治疗卵巢早衰20例临床疗效观察

卵巢早衰(POF)是指妇女在40岁以前发生以血清促性腺激素升高和低雌激素水平为特征的疾病,临床表现为原生性或继发性闭经、不孕、月经稀发、烘热汗出、心烦易怒、阴道干涩、性欲减退等,是一种病情复杂、治疗困难、严重影响妇女身心健康和     

护生认知情绪调节策略调查分析

目的了解护生认知情绪调节策略方式,为改进相关教学策略提供参考。方法采用认知情绪调节量表(CERQ)对682名护生进行调查。结果护生CERQ总分为110.10±11.39,9种调节策略得分9.19±2.68～14.34±2.72,排序前3位的情绪调节策略为重新关注计划、积极重新评价和接受;在校护生自我责难、接受、沉思、重新关注计划、积极重新评价5种策略得分显著高于实习护生(均P0.01),灾难化策略得分显著低于实习护生(P0.05)。结论护生在面对负性生活事件时较多运用积极认知策略;实习护生较在校护生更多运用灾难化策略;在校护生比实习护生更频繁运用自我责难、接受、沉思、重新关注计划、积极重新评价的策略。教学过程中应加强护生积极的认知情绪调节策略能力培养,尤其是进入实习阶段的护生,使之能以更多积极性策略应对负性生活事件。     

浅谈沟通在检验工作中的重要性

近二十年来,医学检验的发展非常迅速,从上个世纪的纯手工操作到二十一世纪的全自动分析,从古老的手工输入化验单到现代化的条码输入系统,检验专科医生已从繁琐枯燥的工作中解脱出来。然而,随着医疗环境的恶化和医疗模式的转变,检验质量、检验速度、服务态度和服务效率等要求都越来     

Wnt/β-catenin信号通路激活剂对过氧化氢诱导的星形胶质细胞凋亡的影响

目的探讨Wnt/β-catenin信号通路激活剂对过氧化氢诱导的星形胶质细胞凋亡的影响。方法分离培养大鼠星形胶质细胞,分为5组,依次为:对照组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,其中对照组用正常的细胞培养液培养,模型组用含有400μmol/L的过氧化氢孵育20 h,低剂量组、中剂量组、高剂量组先用10μM、20μM、40μM的Wnt/β-catenin信号通路激活剂LiCl处理20 h后再用400μmol/L的过氧化氢孵育20 h。用噻唑蓝(MTT)检测星形胶质细胞活力,流式细胞术检测星形胶质细胞凋亡,ELISA法检测细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)含量,硫代巴比妥酸法检测细胞中丙二醛(MDA)含量,Western blot检测细胞中活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、β-连环蛋白(β-catenin)、c-myc蛋白表达。结果过氧化氢处理后细胞活力降低,细胞凋亡率升高,细胞中MDA含量增加,细胞培养液中LDH含量也升高。低、中、高剂量的Li Cl预处理后经过氧化氢处理后的星形胶质细胞活力升高,细胞凋亡率降低,细胞中MDA水平降低,培养液上清中LDH水平也下降,细胞中凋亡相关蛋白Cleaved Caspses-3表达水平也明显降低,并且低剂量的LiCl对星形胶质细胞的影响作用最小,高剂量的LiCl对星形胶质细胞的影响作用最大。结论 Wnt/β-catenin信号通路激活剂能够通过减弱过氧化氢对星形胶质细胞的氧化损伤减少星形胶质细胞凋亡。     

关于界定现行统编教材《中医诊断学》中阴黄的临床研究

目的通过对肝病中属阴黄病例的临床观察并复习有关文献,从而对阴黄的定义与病机,以及由此涉及黄疸概念等予以厘定。方法由专人负责阴黄的诊断观察,并从106例阴黄病例中随机抽出22例,然后从按设计收集的临床资料中选择目黄、面黄、舌脉象及有特征性的症状、体征与血清总胆红素等进行统计并作八纲辨证分析。结果所有观察病例,除面或面身色晦外,目色一概为淡黄或深黄,同时伴小便淡黄或深黄如茶色。兼(或兼)不同程度的乏力、纳差、恶心、腹膨胀、便秘,以及蜘蛛痣、肝掌、腹膨隆而无畏寒肢凉、腹部冷痛、踡卧,以及分泌物或排泄物的澄澈清冷等。舌多暗红、淡紫,苔多黄、黄腻、白腻、薄白,脉多弦。结论黄疸者,不必面、目、身三部黄染悉具,而以目淡黄或深黄为诊断要点。其中,面或面身色晦者为阴黄,但非目前《中医诊断学》教科书普遍认为的由寒湿所致。     

螺旋CT三维重建在诊断下颌骨肥大中的临床价值

随着社会经济的发展,人们越来越注重外在形象,面部轮廓整形就越来越常见.咀嚼肌肥大在国外较为常见,而在亚洲人种中,下颌角肥大以骨性肥大为主[1],表现为下颌骨质向外翻转及向后向下突出,不符合大众审美观,常规头颅X线对下颌骨显示不佳,易与颈椎、颅骨重叠,立体感不强,而螺旋CT三维重建技术能很好的解决这一问题[2].