血液灌流治疗急性毒鼠强中毒的临床疗效分析

目的：观察血液灌流治疗急性毒鼠强中毒的临床疗效。方法纳入本院2012年1月~2013年6月期间诊断为急性毒鼠强中毒的患者共40例。随机分为治疗组和对照组各20例。对照组给予中毒的基础治疗,治疗组则在上述治疗基础上给予血液灌流。观察两组患者的治疗后一般情况,并比较两组患者治疗前后的血清学指标。结果与对照组比较,治疗组的清醒时间、停止抽搐时间、拔出气管插管时间及停用血管活性药物时间均明显缩短,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后的肌钙蛋白I、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间比较,均明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组改善更为明显（P〈0.05）。结论血液灌流对急性毒鼠强中毒有确切临床疗效。     

儿童弱视治疗的最佳途径探讨

目的:观察弱视儿童幼儿园管理式与家庭式治疗效果,探讨弱视治疗的模式.方法:将142例弱视儿童分为两个组治疗,一组幼儿园管理式治疗组,另一组为家庭式治疗组,两组治疗设备方法相同,一年后将两组治疗效果进行对照比较.结果:幼儿园管理式治疗组弱视治愈率高于家庭式治疗组.两组相差有显著意义(P＜0.01).结论:幼儿园管理式治疗方式是弱视治疗的重要途径.     

植物硅酸体分析与中草药鉴定

植物硅酸体是充填于高等植物组织细胞中的非晶质二氧化硅（ＳｉＯ２·ＮＨ２Ｏ）在禾本科植物中含量丰富。具有分类学上重要的形态差异。植物硅酸体分析为中草药的分类、鉴定与秘方的破译开辟了一条新途径。     

抗肿瘤药物的研究进展及临床应用评价

目的:评价各类抗肿瘤药物在肿瘤治疗中的研究进展及临床应用概况.方法:采用国内外相关文献进行分析与评价.结果与结论:目前抗肿瘤药物的发展进入了一个新时期,从天然植物药的开发(如紫杉醇),已发展到了基因治疗,免疫治疗以及新靶点药物,如以肿瘤细胞膜为靶点和以肿瘤血管生成为靶点等多项研究.可以预测,临床应用以及新辅助化疗进一步开拓等,肿瘤的化疗将在未来5年～10年内将得到更大发展.     

湖北省药品不良反应报告和监测工作现状调查与展望

目的 通过了解医疗机构、药品生产企业、药品经营企业的药品不良反应（ADR）的上报情况和工作开展现状及对医药工作者关于ADR知识的认知度调查来找到ADR报告率低的原因,进一步推进ADR报告和监测工作.方法 采取现场查看和随机分层抽样法,对30所涉药单位的ADR报告和监测工作进行调研,对收集、上报的ADR事件报告表进行统计学分析,同时抽取15%的医药人员作为样本对其进行问卷调查,并实施行政干预性的教育和培训.结果 被查单位仅有7个单位向不良反应监测中心上报ADR事件表.在调查的1 090名医药工作者中,59.4%的人员回答曾经遇到ADR,但仅有 42.3%的人员报告过ADR;ADR测试合格率仅占26.68%.通过行政干预培训,医药人员ADR认知度得到显著提高（X^2＝80.728,P＜0.05）.药品生产、经营、使用单位之间认知得分差异有显著性（X^2＝62.277,P＜0.05）,不同层次的单位的医药人员对ADR认知得分差异有显著性（X^2＝167.771,P＜0.05）.此外,不同职业认知得分差异有显著性（X^2＝326.315,P＜0.05）.结论 应加强各涉药单位医药人员关于ADR知识的法规宣传和岗位培训,提高医药工作者对ADR知识的整体认知水平和ADR的报告率;各药品生产、经营、使用单位要高度重视ADR监测工作,建立ADR监测专职机构和专业人员,加大经费投入才能顺利贯彻实施《药品不良反应报告和监测管理办法》.     

消化性溃疡病中医证型的客观化临床研究

目的研究消化性溃疡病中医证型与消化性溃疡分类、溃疡分期、胃镜征象、幽门螺杆菌(H.pylori)感染的相关性,从而为消化性溃疡中医辨证分型提供客观依据。方法216例消化性溃疡患者均经中医辨证分型,并行胃镜检查、H.pylori检查。对中医证型与消化性溃疡分类、溃疡分期、胃镜征象、H.pylori感染的关系进行统计学相关性分析。结果中医证型与西医溃疡分类的构成比比较无显著性差异(P0.05)。溃疡期中胃热炽盛型34例,愈合期和癖痕期中肝胃气滞型58例,均明显高于同期其他证型(P均0.05)。各中医证型胃镜下溃疡面积比较没有显著性差异(P0.05)。肝胃气滞、瘀阻胃络及脾胃阳虚患者胃黏膜水肿,溃疡色泽白,溃疡面覆白苔为主;胃热炽盛及寒邪犯胃患者胃黏膜水肿,溃疡色泽黄,溃疡上覆黄苔为主;胃阴亏虚患者黏膜溃疡色泽白,溃疡面上覆白苔为主;食滞胃肠患者黏膜水肿,黏膜色泽黄,溃疡上覆白苔为主。胃热炽盛及肝胃气滞患者H.pylori感染率分别为88.46%及71.23%,胃热炽盛型H.pylori感染率显著高于其他证型(P0.05)。结论胃镜检查观察胃和十二指肠黏膜的病变情况,不宜作为中医证型判断标准,可作为望诊之延伸应用于临床,可为中医辨证提供一定的客观化指标,提高对消化性溃疡病中医辨证治疗规律的认识。     

药师在药品不良反应上报、监测及用药安全保障中的应用价值

目的：了解药师在药品不良反应的上报、监测及用药安全保障中的应用价值。方法：对2019年1月-2020年12月我院上报的药品不良反应资料进行收集、整理和分析。结果：药师在药品不良反应上报和监测过程中发挥着必不可少的作用,药师促进药品不良反应的上报与监测,减少药品不良反应发生率。而且承担着监督医务人员安全用药的责任,并提供安全用药指导,参加药物监测工作。结论：药师要不断努力提高自身素质,在工作中充分发挥其作用,确保医务人员以及患者合理用药工作的进行,保障患者生命安全。     

不等量脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

2006年1月-2008年3月于我科行不等量脑脊液(CSF)置换治疗的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)患者72例,均经CT确诊,随机分为2组:①实验组36例,男17例,女19例;年龄34-70岁;②对照组36例,男20例,女16例;年龄25-67岁.2组一般资料比较无差异.     

颊针联合椎旁神经阻滞治疗胸背部带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的：观察颊针联合椎旁神经阻滞治疗胸背部带状疱疹后神经痛（PHN）的临床疗效。方法：选取2021年1月至2021年12月无锡市中医医院收治的PHN患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用基础药物配合椎旁神经阻滞治疗,观察组在对照组基础上联合颊针治疗。观察并记录2组患者治疗前及治疗1、2、3、4周后视觉模拟评分（VAS）,治疗前后的健康调查简表（SF-36）评分、血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平、辅助T细胞1/2(Th1/Th2)水平、不良反应发生情况及总有效率。结果:治疗后2组患者VAS均低于治疗前,且观察组优于对照组（P<0.05）。2组患者的SF-36除生理功能外均较治疗前升高,且观察组优于对照组（P<0.05）。2组患者NSE水平明显低于治疗前,且观察组优于对照组（P<0.05）。2组患者γ干扰素(IFN-γ)水平明显高于治疗前,且观察组优于对照组（P<0.05）,2组患者白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素10（IL-10）水平明显低于治疗前,且观察组优于对照组（P<0.05）。2组均未发生明显不良反应（P>0.05）,观察组总有效率优于对照组（P<0.05）。结论:颊针联合椎旁神经阻滞治疗胸背部PHN效果显著,能有效缓解疼痛,提升患者治疗期间的生命质量,降低神经细胞损伤,提高免疫力。     

丙泊酚复合依托咪酯麻醉对颈动脉内膜剥脱术患者脑组织氧饱和度、术后认知功能的影响

目的探讨丙泊酚复合依托咪酯麻醉对颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者脑组织氧饱和度(StO_(2))、术后认知功能的影响。方法收集2020年1月至2022年1月于承德医学院附属医院接受CEA治疗的92例患者的临床资料,根据麻醉方式的不同将患者分为常规组(采用七氟醚和瑞芬太尼维持麻醉)和丙泊酚组(采用丙泊酚复合依托咪酯麻醉),每组46例。观察两组患者不同时间点(麻醉诱导前、意识消失即刻、手术开始后30 min、术毕即刻)的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、心功能指标[心脏指数(CI)、呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))、脑电双频指数(BIS)]。比较两组患者颈动脉阻滞前后的氧化应激反应指标[血清脂质过氧化物(LPO)、丙二醛与低密度脂蛋白比值(MDA/LDL)、S100钙结合蛋白B(S100B)]。比较两组患者术前、术后24 h的认知功能指标[简易精神状况检查(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦克斯勒记忆量表(WMS)评分]及术后并发症发生情况。结果意识消失即刻、手术开始后30 min、术毕即刻,丙泊酚组患者的MAP、HR、CI均明显高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。手术开始后30 min、术毕即刻,丙泊酚组患者的StO_(2)均明显高于常规组患者,PetCO_(2)均明显低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。意识消失即刻、手术开始后30 min,丙泊酚组患者的BIS均明显高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。颈动脉阻断后,丙泊酚组患者的血清LPO、MDA/LDL、S100B水平均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,丙泊酚组患者的MMSE、MoCA、WMS评分均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚组患者的术后并发症总发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合依托咪酯麻醉对患者术中血流动力学、心功能的影响更轻微,能够提高CEA术中的StO_(2),减轻氧化应激反应,减少麻醉对患者术后认知功能的不良影响。