安宁汤对失眠患者血浆5-羟色胺和多巴胺水平的影响

目的:观察安宁汤治疗失眠患者的临床疗效,及其对血浆5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)的影响。方法:将入选的54例失眠患者随机分为2组,中药组予服安宁汤治疗,西药组睡前予服用舒乐安定片1~2mg,2组疗程均为8周,治疗结束后随访3个月。另选取30例睡眠正常人群为对照组。2组患者治疗前、治疗结束时,停药3个月填写匹兹堡睡眠指数量表(PSQI),并检测血5-HT和DA水平。结果:①中药组、西药组总有效率分别为88.9%,70.4%(P0.05)。②2组治疗后PSQI量表评分明显下降(P0.01);停药3个月西药组PSQI量表评分升高,与中药组比较差异有统计学意义(P0.01)。③与对照组比较,治疗前2组患者血浆5-HT降低,DA升高(P0.01);2组患者3个时点血浆5-HT、DA水平变化,差异有统计学意义(P0.05)。④中药组、西药组不良反应发生率为3.7%和22.2%。结论:安宁汤治疗肝血亏虚型失眠患者疗效较确切,不良反应少,停药后不易反复,其作用可能通过升高血浆5-HT和降低DA水平来实现的。     

补肾调经方对卵巢早衰患者生殖轴的影响

目的:观察补肾调经方治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效,及其对生殖轴的影响。方法:将96例POF患者采取随机数字表法分成3组,中药组(32例)给予补肾调经方治疗,西药组(32例)给予激素替代治疗(HRT),中西药组(32例)给予补肾调经方加激素替代治疗(HRT),治疗6个疗程,治疗结束后随访3个月。比较分析3组治疗前、治疗结束时、停药3个月的临床疗效、临床症状、性激素水平[雌二醇(E2)、卵泡成熟素(FSH)、黄体生成素(LH)]及复发率等。结果:中药组、西药组、中西药组总有效率分别为83.3%,70.0%,93.3%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束时、停药3个月中药组和中西药组的临床症状积分均优于西药组(P<0.05,P<0.01);治疗结束时、停药3个月中药组和中西药组改善血E2,FSH,LH和FSH/LH水平均优于西药组(P<0.05,P<0.01);中西药组在月经改善情况、改善时间优于中药组、西药组(P<0.05),中药组和中西药组复发率低于西药组(P<0.05)。结论:补肾调经方改善卵巢早衰(POF)患者的临床症状、恢复正常月经和调节血清性激素水平的疗效较显著,且复发率低,不良反应少,其作用机制可能是通过调节"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴来实现的。     

金水宝胶囊对COPD稳定期患者肺功能和免疫功能的影响

目的: 探讨金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和免疫功能(Th17/Treg)的影响. 方法: 将76例COPD 患者随机分为两组,对照组38例仅吸入噻托溴铵吸入剂,每日1吸;治疗组38例加服金水宝胶囊,每次3粒,每日3次,疗程为3个月.观察两组的临床疗效,治疗前后临床症状积分、肺功能和免疫功能(Th17/Treg)的变化. 结果: ①治疗组、对照组总有效率分别为88.6%和77.1%(P<0.05).②治疗后治疗组各症状积分显著下降 (P<0.01),治疗组改善临床症状优于对照组 (P<0.01).③治疗后治疗组第一秒用力肺活量(FEV₁),FEV₁%和1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC%)升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).④治疗后治疗组Th17%和Th17/Treg升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论: 金水宝胶囊联合噻托溴铵吸入剂治疗COPD稳定期的疗效确切,可明显地改善患者的临床症状和肺功能,其作用机制可能是通过调节外周血Th17/Treg而改善患者的免疫功能.     

重度糖尿病足坏疽合并坏死性筋膜炎一例

<正>患者女,54岁,糖尿病病史20年余。患者于2011年10月6日因足跟部扭伤后局部出现皮肤破溃,经处理局部伤口不愈,并渐扩大、感染蔓延,致右膝部以下皮肤红肿,麻木,无疼觉,并至伤口渗液伴臭味,在当地医院就诊无效果     

健康人粪便过滤液灌肠治疗肠道菌群失调51例

1999年1月-2006年12月,笔者应用健康人粪便过滤液保留灌肠[1]治疗51例严重烧伤患者肠道菌群失调,效果良好,现报告如下.     

高压电击伤致颈胸部组织严重缺损2例分析

对高压电击伤致颈胸部组织严重缺损2例分析如下。     

BDNF Hcy和SS联合检测在脑卒中后血管性痴呆中的诊断价值

目的探讨血脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)和生长抑素(SS)联合监测在脑卒中后血管性痴呆(VD)中的诊断价值。方法选取30例脑卒中后血管性痴呆患者为VD组、30例脑卒中(非血管性痴呆)患者为脑卒中组和30名健康体检者为对照组。分析VD组、脑卒中组的危险因素及相关病史,比较三组间血BDNF、Hcy和SS水平差异,不同严重程度VD患者血BDNF、Hcy和SS水平差异。结果(1)VD组、脑卒中组高血压病史比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)VD组血BDNF、SS水平低于脑卒中组、对照组(P0.01);VD组血Hcy水平明显高于脑卒中组和对照组(P0.01);(3)不同严重程度VD患者血BDNF、Hcy和SS水平比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论动态观察VD患者血BDNF、Hcy和SS水平,有利于血管性痴呆的早期诊断和评估病情严重程度。     

广东茂名市残疾老年人居家康复的影响因素

目的研究居家康复的影响因素。方法设计问卷调查表,选取广东茂名市基本符合居家康复的老年残疾人350 人,采用入户调查和电话问卷调查形式进行调查。结果和结论残疾老年人居家康复受残疾人自身经济能力、养老费用比例、家庭平均收入状况、社会保障机制、康复疗效、政策宣传等因素影响,其中经济因素影响最为显著。