颈性头痛综合征的诊断与治疗

颈性头痛是临床常见的头痛 ,是由于颈项的损伤、炎症及颈椎病等原因而引起的枕神经或颈髓激惹综合征。主要表现为颈项痛及同侧偏头痛 ,可伴有颈项活动受限和对应区域的头皮感觉过敏或麻木。临床上常易误诊为血管性、丛集性等内科性疾病引起的头痛。我院 1999年 3月— 2 0 0 1年 2月诊治的2 6例颈性头痛 ,均由于长期误诊为其他性质头痛 ,而治疗效果较差 ,经施以正确的手法治疗后获得较好临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 2 6例患者 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 5 6 .3岁 ,其中男 11例 ,女 15例 ;左侧头痛 10例 ,右侧 16例。病…     

中西医结合治疗浅部真菌感染

自1990年1月～1995年12月,用中西医结合三步法治疗皮肤浅部真菌感染96例,并与单用中药及单用西药治疗比较,现小结如下.1 临床资料168例门诊患者随机分为3组.治疗组96例:男53例,女43例,年龄4～42岁,平均13.9岁,病程2月～12年,平均2.5年.对照组:西药组36例,男19例,女17例,年龄显著性差异,(P>0.05),病人的临床表现及实验室检查结果均符合相应的浅     

康胃愈溃汤Ⅱ号对胃溃疡外周血Th17/Treg的影响

目的:观察康胃愈溃汤Ⅱ号治疗胃溃疡(GU)的临床疗效,探讨其对外周血Th17/Treg影响的作用机制。方法:将60例GU患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组用药的基础上联合康胃愈溃汤Ⅱ号治疗,2组均4周为1疗程,连续治疗2疗程。记录2组治疗前、后临床症状积分,监测治疗前、治疗4周、8周3个时点外周血T淋巴细胞亚群指标变化情况。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组各临床症状积分均较治疗前显著下降,差异有显著性意义(P0.05);对照组治疗后只有胃脘疼痛、嗳气吞酸两项有改善,差异有显著性意义(P0.05),其余各项积分呈现水平波动,差异无显著性意义(P0.05)。治疗组临床症状总积分明显低于对照组(P0.05),提示治疗组在改善整体临床症状方面明显优于对照组。治疗前2组CD4%、CD8%、CD4%/CD8%和Th17/Treg比值处于较高水平,治疗4周及8周后水平有不同程度下降(P0.05),治疗组治疗4周及8周后改善效果明显优于对照组(P0.05)。结论:在西药治疗基础上联合康胃愈溃汤Ⅱ号治疗GU疗效显著,其作用机制可能是康胃愈溃汤Ⅱ号通过调节机体免疫功能而实现的。     

莫西沙星联合抗结核药对耐药性肺结核患者临床疗效的研究

目的 观察莫西沙星联合常规抗结核药治疗耐药性肺结核患者的临床疗效,评价治疗方案的疗效及安全性.方法 将72例耐药性肺结核患者随机分成两组,每组36例.对照组予常规治疗方案6ROfxAmZ/12ROfxZ,治疗组在对照组用药基础上,将氧氟沙星换成莫西沙星片.比较两组治疗前、后临床疗效、痰菌转阴情况和不良反应发生率等.结果 治疗组总有效率为93.3％,而对照组为46.9％,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组治疗12,18,24个月痰菌转阴率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组不良反应的发生率为30.0％,与对照组25.0％,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 莫西沙星联合常规抗结核药治疗耐药性肺结核具有疗效显著,安全性较好的特点,是目前治疗耐药性肺结核的一种较理想的方案.     

康胃愈溃汤治疗脾虚气滞血瘀老年消化性溃疡的临床观察

目的:观察康胃愈溃汤对老年消化性溃疡的临床疗效以及对患者血清转化生长因子(TGF-β1)水平表达的影响。方法:将72例老年消化性溃疡患者随机分成治疗组和对照组,分别给予康胃愈溃汤颗粒剂和西药组(奥美拉唑+硫糖铝)治疗,疗程均为6周;同时应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定了72例老年消化性溃疡患者血清TGF-β1水平的变化,并与15例正常健康人作比较,分析TGF-β1与临床表现的关系。结果:康胃愈溃汤组治疗脾虚气滞血瘀老年消化性溃疡的临床疗效显著,疗效与西药组相近;两组治疗后均能显著提高患者血清TGF-β1,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡疗效显著,提高患者血清TGF-β1水平是其作用机制之一。     

康胃愈溃汤Ⅱ号治疗老年消化性溃疡的临床研究

目的:观察康胃愈溃汤II号治疗老年消化性溃疡的临床疗效,及其对血清胃泌素(GAS)和表皮生长因子(EGF)水平的影响。方法:将100例老年消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予康胃愈溃汤II号联合西药治疗,对照组仅予西药治疗,疗程均为6周。观察两组的临床疗效、症状积分变化、溃疡面愈合情况及血清GAS、EGF水平变化。结果:治疗组在临床疗效、症状积分等指标均明显优于对照组;治疗后两组血清GAS水平下降,EGF水平升高,以治疗组改变更明显(P<0.01)。结论:康胃愈溃汤II号联合西药治疗老年消化性溃疡疗效显著,能明显地改善患者的临床症状;其作用机制可能与降低GAS,促进EGF的生成有关。     

补肾调经汤对卵巢早衰患者性激素的影响

目的:观察补肾调经汤治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效及其对性激素的影响。方法:46例POF患者随机分为两组,治疗组23例予补肾调经汤治疗,对照组23例予激素替代治疗,疗程3个月。治疗结束后随访3个月,观察两组患者治疗前、治疗结束时、停药3个月的临床症状积分,性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为91.3%、69.6%(P<0.05);治疗结束时,两组患者血清E2升高(P<0.01),FSH、LH下降(均P<0.01),症状总积分下降(P<0.05或<0.01);停药3个月,对照组血清E2、FSH、LH水平和症状总积分,与治疗组比较差异有显著性(P<0.05或<0.01)。结论:补肾调经汤治疗卵巢早衰的疗较显著,能明显地改善患者的临床症状,且不良反应少,复发率低,可值在临床推广应用。     

参附注射液对晚期猴艾滋病模型的影响

目的 观察参附注射液对晚期猴艾滋病(AIDS)模型的疗效及对临床预后的影响.方法 将10只恒河猴随机分为对照组和治疗组各5只,经静脉注射SIVmac239病毒株感染建立猴艾滋病模型,当猴AIDS模型进入艾滋病晚期时,对照组予常规西医对症治疗,治疗组在西医对症治疗基础上静脉推注参附注射液,20ml/次,每日1次,20天为1个疗程,每疗程间停药3天,连续治疗至猴死亡.观察两组存活时间、体重变化、精神状况、临床症状评分、组织病理学改变并检测T淋巴细胞亚群(CD4+％、CD4+/CD8+)、病毒载量.结果 两组治疗后死亡率、CD4+％、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组生存时间较对照组显著延长(P＜0.05)f治疗组病毒载量较对照组下降明显(P＜0.05);两组治疗中摄食情况、精神活动情况、总评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 参附注射液对晚期猴AIDS模型在延长生存时间、减轻临床症状、延缓病情恶化速度、改善部分血液学指标方面疗效确切.     

小儿消积止咳口服液佐治支气管肺炎的研究

目的观察小儿消积止咳口服液辅助治疗食积痰热型支气管肺炎患儿临床疗效。方法选取在我社区医院住院或门诊治疗的食积痰热型支气管肺炎患儿70例,采取随机数字表法分为治疗组和对照组。两组患儿给予常规抗感染、化痰止咳等对症处理,治疗组加予口服小儿消积止咳口服液,1~2岁10ml/次,3~4岁15ml/次,5~12岁20ml/次,每日3次,7天为1个疗程。结果治疗1个疗程后治疗组显效率为71.43%,高于对照组42.86%(P0.05);两组总有效率分别为91.43%和85.71%,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组的各临床症状评分较治疗前显著下降(P0.01);对照组仅有咳嗽、咯痰、发热、咽痛较前有改善(P0.05或P0.01),余临床症状评分改变不显著(P0.05);治疗后治疗组在改善临床症状优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组、对照组患儿的治愈天数分别为(10.6±1.9)天、(12.7±2.2)天,差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿消积止咳口服液辅助治疗食积痰热型支气管肺炎的疗效较确切,能明显改善患儿的临床症状,缩短治疗疗程,并未发现明显不良反应,值得在临床推广应用。