二甲双胍对糖尿病患者黎明现象的治疗效果观察

目的：使用动态血糖监测系统观察二甲双胍治疗黎明现象的效果。方法：选取经佩带动态血糖监测系统(CGMS )后确诊为黎明现象的2型糖尿病患者56例,给予睡前口服盐酸二甲双胍0.5-0.85g,对比治疗前后患者血糖变化,观察黎明现象改善情况。结果：经二甲双胍治疗后,黎明现象得到明显改善,空腹血糖达标率为85.7%,全天血糖均值、日内平均血糖波动幅度、血糖≥8.0mmol/L所占时间百分比均较治疗前下降,差异有统计学意义(P ＜0.05),血糖≤3．9mmol/L时间比差异无统计学意义(P>0．05)。结论：盐酸二甲双胍可以有效安全的改善大部分糖尿病患者的黎明现象。     

洛塞那肽联合二甲双胍对2型糖尿病并肥胖患者代谢指标水平的影响

目的:探讨洛塞那肽联合二甲双胍改善2型糖尿病伴肥胖患者的效果.方法:选取本院2019年6月—2021年2月收治的2型糖尿病患者100例,按随机分组原则分为两组,研究组50例采用洛塞那肽+二甲双胍治疗,对照组50例采用二甲双胍治疗,对比两组血脂水平、血糖水平、临床疗效及不良反应.结果:治疗后研究组空腹血糖(FPG)、餐后...     

整体护理干预在妇产科失血性休克的抢救中的应用

目的：探讨妇产科失血性休克抢救中整体护理干预的应用。方法选择50例妇产科失血性休克患者作研究对象，均为2013年1月～2014年1月收治，在抢救过程中加强整体护理干预。结果本组抢救成功率为100％，平均住院（25.2＆#177;1.7）d，无死亡病例。与护理干预前比较，干预后HAMD评分明显降低，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在妇产科失血性休克患者中开展整体护理干预，可促进患者康复，保证抢救成功率，提高护理质量，对改善患者预后具有非常积极的临床意义。     

心脏瓣膜置换术中同期射频消融迷宫手术治疗心房纤颤的效果

目的：探讨心脏瓣膜置换术中同期进行射频消融迷宫术治疗心房纤颤（房颤）的临床效果。方法38例合并房颤的风湿性心脏瓣膜病患者行瓣膜置换时，采用Atricure双极射频消融系统，按照迷宫手术线路进行射频消融术。其操作包括肺静脉隔离、左心耳切除、M arshall韧带切断和右房消融。结果38例患者均顺利完成射频消融，操作时间（33.2±6.8） min ，增加主动脉阻断时间（16.1±3.0） min。33例（86.8％）患者术中恢复窦性心律。术后随访3‐18个月，30例（78.9％）患者仍维持窦性心律。结论心脏瓣膜置换术中同期进行射频消融迷宫术治疗房颤安全、有效。     

急性冠状动脉综合征患者采用替格瑞洛治疗的效果分析

目的探讨急性冠状动脉综合征患者替格瑞洛治疗效果。方法选取2016年6月—2017年5月我院收治的90例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象。采用数字表法,将其分为两组。对照组采用氯吡格雷进行治疗,观察组给予替格瑞洛治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组急性冠状动脉综合征临床干预效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组呼吸困难等并发症发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预后,观察组心功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者替格瑞洛治疗效果确切,可有效改善患者心功能,促进预后转归,但有一定的呼吸系统抑制作用和出血风险,需加强用药监护。     

枸橼酸莫沙必利胃漂浮缓释微丸在大鼠体内的口服生物利用度研究

目的：建立大鼠血浆中莫沙必利药物浓度的HPLC-MS/MS测定方法,研究枸橼酸莫沙必利胃漂浮缓释微丸在大鼠体内的口服相对生物利用度。方法：12只大鼠按照随机数字表法分为2组,分别灌胃给药给予枸橼酸莫沙必利分散片粉末或胃漂浮缓释微丸,测定莫沙必利的血浆药物浓度,评价枸橼酸莫沙必利胃漂浮缓释微丸给药后的相对生物利用度。结果：本方法大鼠血浆中莫沙必利浓度的线性范围为0.2~40 ng·mL^-1 （r²=0.998 8）;日内及日间精密度RSD均小于15%。单剂量口服灌胃给药给予枸橼酸莫沙必利分散片粉末或胃漂浮缓释微丸0.2 mg （以枸橼酸莫沙必利计算）后,血浆中莫沙必利的C_max分别为（8.00±0.91）,（6.85±0.68）ng·mL^-1;AUC_0→t分别为（7.01±0.73）,（47.32±7.97）ng·h·mL^-1,AUC_0→∞分别为（7.59±0.90）,（51.83±10.13）ng·h·mL^-1。以AUC_0→t和AUC_0→∞计算,枸橼酸莫沙必利胃漂浮缓释微丸的相对生物利用度分别为675%和683%。结论：将枸橼酸莫沙必利制成胃漂浮缓释微丸后,可显著提高其口服生物利用度。     

氯米芬在非降调节超促排卵方案中抑制早发LH峰的作用

目的:探讨氯米芬在非降调节超促排卵过程中对早发LH峰的抑制效果。方法:回顾分析2013年4月至2014年10月在我中心应用CC联合Gn超促排卵方案的98例卵巢储备功能正常患者的临床数据,如基础、诱发排卵前2天、诱发排卵前1天、诱发排卵日的LH,平均获卵数、MⅡ卵率、正常受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率、基础内膜厚度、诱发排卵日内膜厚度、着床率、临床妊娠率。结果:基础LH水平为(3.19±2.17)m IU/ml,诱发排卵前2天LH水平为(4.25±2.70)m IU/ml,诱发排卵前1天LH水平为(4.70±2.53)m IU/ml,诱发排卵日LH水平为(5.85±3.57)m IU/ml。基础、诱发排卵前2天、诱发排卵前1天、诱发排卵日的LH平均水平均低于10m IU/ml,数据呈递增趋势,但均未发生卵泡早排现象。其中9例出现高LH(LH≥10m IU/ml),未发生卵泡早排,且未影响卵子质量、优胚率及妊娠结局。平均Gn量为(2142.23±712.57)IU,平均Gn天数为(10.4±1.81)天,平均获卵数(12.33±6.29)个,HCG日内膜厚度(9.45±2.20)mm,卵子成熟率86.8%(1071/1235),正常受精率74.1%(794/1071),优质胚胎率52.0%(412/794),可利用胚胎率80.3%(638/794),取卵周期98个,新鲜胚胎移植周期数60个周期,临床妊娠率51.7%(31/60)。结论:CC联合非降调超促排卵方案在卵巢储备功能正常的不孕症患者中能有效抑制早发LH峰,可常规新鲜胚胎移植,且不降低临床妊娠率。     

自我健康管理在糖尿病高危人群中的应用价值体会

目的 探讨糖尿病高危人群选用自我健康管理的价值.方法 选取2019年6月至2020年6月本院收治的100例糖尿病高危患者,按照随机数字表法分为两组,各50例.对照组采用常规宣教方案,观察组采用强化宣教方案,比较两组血糖控制效果、自我管理水平.结果 观察组管理后血糖3项均明显低于对照组(P<0.05).观察组管理后血脂、血压、体质量均优于对照组(P<0.05).结论 自我健康管理强化宣教在糖尿病高危人群护理中效果确切,可明显降低机体血糖水平,亦可提高自我管理能力,值得临床推广.     

糖尿病合并感染的临床分析

【目的】分析糖尿病合并感染的危险因素、常见部位以及病原学特点。【方法】对本院320例糖尿病合并感染患者进行回顾性分析。【结果】糖尿病合并感染发生率与糖尿病患者年龄、病程、血糖控制情况、糖尿病慢性并发症明显相关,感染部位以呼吸道及泌尿道感染最多见,感染的致病菌以G-菌为主,其次是G 菌。【结论】应对老年、糖尿病病程长、血糖控制差及合并慢性并发症的糖尿病患者,定期进行胸片、尿常规等检查,以尽早发现并控制感染。     

苗药冠盖藤的化学成分研究

目的 研究苗药冠盖藤Pileostegiaviburnoides藤茎的化学成分。方法 采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱及重结晶等方法进行分离纯化,利用波谱分析结合理化性质鉴定化合物的结构。结果 从苗药冠盖藤藤茎甲醇提取物中共分离得到13个化合物,分别鉴定为木栓酮（1）、3-氧代木栓烷-28-醛（2）、豆甾-4-烯-3-酮（3）、豆甾醇（4）、(24R)-5A-豆甾烷-3, 6-二酮（5）、二十四烷胺（6）、乌苏酸（7）、坡模酸（8）、齐墩果酸（9）、伞形花内酯（10）、4-hydroxymellein（11）、臭矢菜素A（12）、胡萝卜苷（13）。结论 化合物6为首次从天然产物中分离得到,化合物2～5、7～9、11、12均为首次从本属植物中分离得到,所有化合物均为首次从冠盖藤中分离得到。