术前患者的心理护理

手术常被看作人生中的重大挫折与不幸,因此往往对人的情绪和健康观念产生很大的影响,强烈、消极的心理反应反过来又会干扰患者术中与术后的身心适应,防碍术后的恢复。此时护理人员需在术前对患者实施良好的心理护理。1 与患者密切接触,获得有关的信息以矫正患者的不正确认识,解除其不必要的焦虑和恐惧。依据患者的需要程度和接受能力来提供信息,尽可能     

我国护理安全的现状分析及改进措施建议

护理安全是医疗卫生安全的重要一环,始终伴随着患者医疗全过程.同时也是极为容易被忽视的一环,由于在"头痛医头,脚痛医脚"的思想下,患者普遍重视治疗过程中的医疗安全,而经常忽视治疗前和治疗后的护理安全.而事故往往就发生在疏忽之中,每年各大医院都会出现护理安全事故.这不仅给患者带来了巨大的身心二次伤害;同时也使得医务人员背负了沉重的心理压力;对医院自身的名誉也产生了无法挽回的损失.因此,本文从现阶段我国医院护理安全现状出发,分析发生护理安全的原因,并在此基础之上提出有针对性的改进措施及建议.     

前列地尔注射液在糖尿病并发症治疗中的应用价值分析

目的 探究糖尿病并发症患者治疗方案,明确前列地尔注射液的实际应用效果.方法 筛选80例糖尿病并发症患者,均为暨南大学附属顺德医院2020年6月-2021年6月收治,分组方式为数字1:1法,其中40例设为对照组(常规药物治疗),40例设为观察组(常规药物+前列地尔注射液治疗),从治疗有效率、血糖水平、不良反应三个方面,判...     

罗布麻叶总黄酮对高脂高盐大鼠高血压的影响及其分子机制

目的观察罗布麻叶总黄酮的降压作用,探讨其作用机制。方法 50只雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,罗布麻叶总黄酮高、低剂量(32、8 mg/kg)组和罗布麻降压片(0.4 g/kg)阳性对照组。除对照组外,其他各组在喂饲高脂高盐饲料诱导大鼠高血压模型的同时,每天ig给予不同剂量的药物,并运用无创血压测量仪监测大鼠血压的变化。造模6周后,利用免疫组化法检测血管组织转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达,Western blotting法检测C-反应蛋白(CRP)表达,分光光度法检测血清中高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。结果高脂高盐饲料能显著升高大鼠血压,改变血管组织中CRP、TGF-β1的表达。与模型组比较,罗布麻叶总黄酮在高剂量时能降低血压,抑制血管组织中CRP、TGF-β1的表达,提高血清中HDL-C的水平,降低LDL-C、TC、TG的水平。结论罗布麻叶总黄酮具有显著的降压作用,其机制与调节血脂代谢、抑制CRP和TGF-β1因子的表达有关。     

细柱五加茎多糖闪式提取工艺优化及其免疫活性研究

目的 优化细柱五加茎多糖的闪式提取工艺,并研究其细胞毒性和免疫活性。方法 运用球面对称设计试验,综合考虑料液比、提取温度、提取时间3因素,优化细柱五加茎多糖的闪式提取工艺;对闪式提取法与回流、超声2种传统提取方法进行比较。通过体外试验对提取所得多糖的细胞毒性和免疫活性进行初步研究。结果 细柱五加茎多糖闪式提取最佳工艺为料液比1∶13.2,提取温度80 ℃,提取时间420 s。在此条件下,细柱五加茎中多糖提取率为0.78%,且优于回流和超声法提取所得多糖提取率。体外活性实验结果显示,细柱五加茎多糖质量浓度在10～20 μg/mL对RAW 264.7细胞无明显毒性,在10～40 μg/mL能够促进RAW 264.7细胞NO的分泌。结论 建立了稳定、简便的细柱五加茎多糖的闪式提取工艺方法, 初步研究了其多糖的免疫活性,为合理的开发细柱五加资源提供理论依据。     

曾普华基于“癌毒致虚”“杂合以治”理论治疗胃癌经验

介绍曾普华教授治疗胃癌的经验。曾教授认为,胃癌的发生是内外因素共同作用的结果,癌毒是发病的必要条件,病机主要为瘀毒互结、脾胃亏虚,常兼夹痰湿、阴虚、阳虚、气血不足等;临床可分为肝胃不和证、瘀毒内结证、痰湿凝结证、脾胃虚寒证、胃热阴伤证、气血两虚证;以健脾和胃、化瘀解毒为基本治则,随症加减。同时,提倡中西医多学科临床协作治疗,有效整合中医药多种治疗手段,实施胃癌的中医全程管理与康复,实现生存获益。     

术野灌注CO2气体在体外循环心脏直视术中脑保护作用的研究

目的:探讨术野灌注CO2气体在体外循环心脏直视术患者中的脑保护作用?方法:2012年6月~2013年3月行体外循环心脏直视术患者97例,随机分为CO2灌注组(Ⅰ组,50例)和对照组(Ⅱ组,47例)?分别于麻醉诱导后5 min(T0)以及主动脉开放后5 min(T1)?1 h(T2)?4 h(T3)和24 h(T4)检测血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平?两组患者均于手术前及术后第7天采用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能?术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的诊断以术前测试值为对照,等于或超过1个标准差诊断为POCD?结果:Ⅰ组患者T1~T3时间点的S-100β和T1~T4时间点的NSE水平较T0明显升高(P < 0.05);Ⅱ组患者T1~T4时间点S-100β和NSE水平均较T0明显升高(P < 0.05)?与Ⅱ组比较,Ⅰ组S-100β水平在T1~T4时间点显著降低(P < 0.05),NSE水平在T2~T4时间点也明显降低(P < 0.05)?两组患者中各有2例因病情危重术后第7天无法行MMSE检测,其余患者术后MMSE评分均较术前明显降低(P < 0.05),且Ⅱ组的评分较Ⅰ组降低更明显(P < 0.05)?Ⅰ组术后出现POCD 16例,Ⅱ组为25例,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:术野灌注CO2气体可降低心脏直视术患者术后S-100β和NSE升高的水平,并改善术后早期认知功能,具有脑保护作用,有临床推广价值?     

妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理探讨

目的：探讨妊高症合并宫缩乏力性产后出血的护理措施。方法选取在2012年6月～2013年6月期间收治的98例妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者,并随机分为两组,观察组的50例患者进行舒适护理干预,对照组的48例患者则进行常规护理,对两组患者的临床疗效进行分析和对比。结果观察组的50例患者均痊愈出院,对照组的48例患者中有2例抢救无效,最后死亡;观察组的治疗有效率为100％,对照组的治疗有效率为95.8％,观察组的治疗效果明显比对照组好（ P＜0.05）。结论对妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者实施舒适护理干预,能够有效的提高护理的质量,改善治疗的效果,值得在临床上推广。     

腺苷含血停搏液在心内直视术中的心肌保护作用

目的 观察心脏含血停搏液加入外源性腺苷在心内直视术中的心肌保护作用。方法 38例心内直视术患者随机分为两组，腺苷组在含血心脏停搏液中加入外源性腺苷（剂量337μmol），对照组单用含血心脏停搏液，分别经主动脉根部或切开主动脉经冠状动脉窦直接灌注，两组分别于心肺转流前、主动脉开放后2h,6h、16h，采集患者桡动脉血，测血清心肌酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTn-I）；观察心脏停跳及复跳情况、术后机械通气时间及术后正性肌力药物的应用情况。结果 腺苷组诱导停搏时间较对照组短，术后多巴胺用量少，两组术后CK-MB、cTn-I均较术前显著升高，实验组术后2h的CK-MB、开放后cTn-I均较对照组显著降低。结论 外源性腺苷加入心脏停搏液中能显著提高心肌保护效果。     

孕早期胎儿颈项透明带增厚对产前诊断的意义

目的：探讨胎儿颈项透明带（nuchal translucency,NT）增厚对产前诊断的意义,积累有价值的临床资料。方法选择接受常规产检的单胎孕妇,孕龄为11～13＋6周,经腹彩色多普勒超声检查胎儿 NT,NT≥3 mm 视为异常,收集74例异常病例为研究对象,追踪妊娠结局。结果在74例 NT 增厚的病例中,正常足月分娩56例,自然流产1例,原因不明死胎1例,因胎儿发育异常妊娠中期引产16例（其中染色体核型分析异常引产5例,器官异常引产11例）。74例 NT 增厚者有25例行介入性产前诊断,染色体异常8例,染色体异常率32．00％（8／25）,其中21-三体综合征 5例,18-三体综合征2例,13-三体综合征 1例,21-三体综合征占染色体异常的62．50％（5／8）。因器官异常引产的11例中,心脏畸形 5例,脑积水2例,先天性膈疝 1例,淋巴管囊肿 1例,全身水肿 1例,多囊肾 1例,先天性心脏畸形胎儿占所有胎儿畸形的45．45％（5／11）。结论 NT 增厚对于胎儿染色体异常及结构异常筛查有重要意义,NT 增厚胎儿不良妊娠结局风险增加。