乙肝相关肾炎患者抗病毒治疗期间护理分析

目的:观察对乙肝相关肾炎患者治疗基础上辅以护理的疗效。方法:选取接受治疗的乙肝相关性肾炎的患者,累计共78例,随机分为两组,每个组均有39例患者。对照组的患者进行抗病毒、药物保护肝肾等常规治疗方式。观察组患者除上述外,还由专业人员给予患者相关护理。结果:观察组患者在护理半月后的总有效率(89.74%)比对照组(41.03%)高,P<0.05,所以两者在统计学上存在差异。观察组患者的血中肌酐、转氨酶和尿蛋白这些指标均好于对照组患者,均为P<0.05,所以两组患者的这些指标在统计学上均存在差异。结论:对HBV-GN患者除了常规治疗外,观察组患者还给予护理,发现患者症状改善,所以护理是有效的,可以采用。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的观察及护理

目的：探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡的护理观察方法和护理经验。方法：收集我院2013年5月～2014年4月护理的44例重型颅脑损伤的患者,其中男26例,女18例,年龄22～77岁,平均44.5岁,病因：摔伤9例,殴打6例,交通事故26例,其他原因3例。随机分成观察组和对照组各44例,对照组进行一般的护理,观察组在对照组的基础上加强护理观察,预防出血、加强对留置管的观察等。结果：经过护理观察组总有效率为95.5%,对照组总有效率为63.6%,观察组护理前静脉血胃泌素水平为114.3±13.2ng/L,护理后为85.3±10.1ng/L,对照组护理前静脉血胃泌素水平为114.2±13.1ng/L,护理后为99.8±10.1ng/L,2组护理前比较无统计学意义（P＞0.05）,2组护理后比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的护理观察,可以提高临床疗效,值得临床推广。     

缬沙坦联合泼尼松、吗替麦考酚酯治疗小儿难治性肾病综合征的近期疗效观察

目的:了解缬沙坦联合泼尼松、吗替麦考酚酯(MMF)治疗小儿难治性肾病综合征的疗效。方法:54例符合难治性肾病综合征诊断标准的患儿,随机选取36例为治疗组,采用缬沙坦联合泼尼松、吗替麦考酚酯(MMF)治疗12周,对照组18例,仅使用泼尼松、吗替麦考酚酯联合治疗,定期复查尿常规、24 h尿蛋白定量、肝、肾功能等,观察两组近期疗效。结果:治疗组治疗3个月后总有效率为94.5%,对照组为83.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:缬沙坦联合泼尼松、MMF治疗小儿难治性肾病综合征具有更好的疗效。     

影响重症监护室早产儿母乳喂养的相关因素分析

目的探讨影响重症监护室早产儿母乳喂养的相关因素,为提升早产儿母乳喂养率提供科学依据。方法回顾性分析2015年6月至2017年1月在我院出生且在重症监护室抢救过的早产儿86例的临床资料,根据早产儿是否能够进行母乳喂养,将其分为母乳喂养组39例和非母乳喂养组47例,比较两组产妇和早产儿的临床资料,确定重症监护室母乳喂养的相关影响因素和独立影响因素。结果单因素分析确定,早产儿胎龄、体质量及产妇的产假时长、是否考虑母乳喂养、是否接受母乳喂养的健康教育、是否对母乳喂养有信心、乳头是否正常、产后60 min内是否开奶、24 h内的挤奶次数、焦虑评分和抑郁评分均为重症监护室早产儿母乳喂养的相关影响因素;多因素分析确定,产妇是否考虑母乳喂养、是否接受母乳喂养的健康教育、产后60 min内是否开奶、抑郁评分均为影响重症监护室早产儿母乳喂养的独立影响因素。结论产妇是否考虑母乳喂养、是否接受母乳喂养的健康教育、产后60 min内是否开奶、抑郁评分均为重症监护室早产儿母乳喂养的独立影响因素,为提升早产儿的母乳喂养率,应及时对产妇进行相关干预,促进母婴健康。     

人参皂苷Re对重症急性胰腺炎小鼠小肠黏膜的影响及调控机制

目的 探讨人参皂苷Re通过调控 Janus激酶2/信号转导子与转录激活子3（JAK2/STAT3）通路对重症急性胰腺炎（SAP）小鼠小肠黏膜的影响及作用机制。 方法 48只小鼠分为对照组、SAP组、SAP+人参皂苷Re组和SAP+人参皂苷Re+LY2784544组（n=12）。通过腹腔注射雨蛙肽溶液（禁食12 h后,100 μg/kg × 6次,注射间隔60 min）的方法建立SAP模型。腹腔注射人参皂苷Re（4 mg/kg,每日1次,连续7 d）。通过腹腔注射 12.7 mg/kg LY2784544来抑制JAK2/STAT3通路。检测各组胰腺指数、血清淀粉酶和炎性因子水平;检测D-乳酸和FITC-D水平分析小肠黏膜屏障功能;HE染色观察胰腺组织和小肠黏膜组织损伤情况;Western blotting检测小肠黏膜组织中凋亡蛋白Bax和Bcl-2的水平;Real-time PCR和Western blotting检测胰腺组织和小肠黏膜组织JAK2/STAT3通路水平。 结果 SAP组小鼠胰腺指数、血清淀粉酶、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）、FITC-D、D-乳酸、Bax蛋白水平、胰腺组织和小肠组织中JAK2和STAT3 mRNA和蛋白水平均显著高于对照组,而Bcl-2蛋白显著低于对照组（P<0.05）。SAP+人参皂苷Re组小鼠Bcl-2蛋白显著高于SAP组,其余指标显著低于SAP组（P<0.05）。SAP+人参皂苷Re+LY2784544组的Bcl-2蛋白显著高于SAP+人参皂苷Re组,其余指标显著低于SAP+人参皂苷Re组（P<0.05）。 结论 人参皂苷Re可能通过抑制JAK/STAT通路缓解炎性反应减轻SAP模型小鼠的胰腺损伤, 并通过抑制细胞的凋亡保护小肠黏膜屏障。     

HAb18G/CD147在多种恶性肿瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨HAb18G/CD147表达与食管癌、结肠癌、宫颈癌、肺癌、卵巢癌和肝细胞癌的临床相关性.方法 应用免疫组织化学SP染色法分析上述6种恶性肿瘤及其癌旁组织和淋巴结转移灶标本中CD147基因表达和定位,并对CD147表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移情况进行分析.结果 相对于癌旁组织,CD147在6种肿瘤中的表达均明显生升高.CD147表达与肿瘤的分化程度、浸润深度和淋巴结转移均显著正相关.结肠癌、宫颈癌以及食管癌中,CD147在浸润深的组织中的表达显著升高(P＜0.05);宫颈癌、食管癌、肺癌以及卵巢癌中,CD147在淋巴结转移灶中的表达显著升高(P＜0.05),但在结肠癌中差别不显著;结肠癌、宫颈癌、食管癌以及肺癌中,CD147在分化差的组织中的表达显著升高(P＜0.05).结论 CD147表达在分化差、浸润深以及淋巴结转移的组织中明显升高,提示CD147可能是恶性肿瘤的预后指标.     

在校小学生意外伤害救护认知与教育需求调查

目的 了解小学生对意外伤害救护的认知水平、教育现状与需求,针对薄弱环节,探索适应小学生需求及学习特征的培训形式。 方法 通过学校微信平台,对武汉市江岸区某小学1 264名学生进行意外伤害救护认知与教育需求问卷调查,并进行统计学分析。 结果 小学生对心肺复苏有效时间、心肺复苏按压深度、按压部位、复苏抢救对象知晓率低,仅为12.82%、25.08%、50.55%、70.33%;溺水的急救知晓率仅30.46%;不同年级学生对学校易受伤地点、易受伤情境、易受伤原因、同学做危险活动时表现的认知及对心肺复苏知识的知晓和烫伤、眼部异物、气管异物的急救处理认知上存在统计学差异(P＜0.05);97.63%的小学生希望医院-学校建立联合培训模式;68.35%选择情景游戏方式进行培训。 结论 小学生对意外伤害救护认知存在局限,尤其心肺复苏知识与技能急待提升,学校及教育主管部门可探索医院-学校联合培训形式,建构科学规范的安全教育体系,提高小学生意外伤害救护能力。     

高位硬膜外神经阻滞联合星状神经节激光照射治疗面神经麻痹临床探讨

目的：探讨高位硬膜外神经阻滞联合星状神经节照射治疗面神经麻痹的临床效果。方法：对2007年1月至2014年1月收治的面神经麻痹的34例病例进行疗效分析。结果：34例病人中,经一个疗程治愈的患者32例,占治疗总数的94．1％,显效患者2例,占治疗总数的5．9％。结论：本组34例面神经麻痹患者,经过高位硬膜外神经阻滞联合星状神经节照射治疗,疗效满意,值得临床推广。