中医阴阳五行诊疗体系之病机诊断浅探

阴阳五行学说是中医学的核心理论,贯穿在中医学理、法、方、药的各个层面。本文提炼《黄帝内经》《难经》等经典中关于阴阳五行指导中医分析病因、阐明病机、指导诊断、确立治法、处方遣药等方面的内容,发皇古义,融会新知,本文浅探中医阴阳五行诊疗体系中的病机诊断内容,以为临床提供参考。     

从张景岳郁证论治谈对丹溪学说的继承与发展

[目的] 探析明代浙江医家张景岳对朱丹溪治郁证经验的继承与发展。[方法] 采用文献研究和数据挖掘法,以《朱丹溪医学全书》《景岳全书》为蓝本,构建“郁证方药数据库”,探究用药规律,并研读整理郁证相关内容,从理法方药各角度归纳比较二者临证经验。[结果] 二者均认同气血结聚、升降失职的病机理论,然丹溪以脾胃为要,景岳以气机为关键。在临床辨证中,丹溪以病理因素为依据,将郁证分为气血湿食痰热六者;景岳吸收“六郁”理论,将郁证分为五气之郁和情志之郁。在用药上,丹溪从脾、肝、肺经入手,祛邪为要,理气为主,并辅以甘缓养阴;景岳用药,温补为主,又采丹溪之则,尤重滋阴,并以祛邪,故其用药攻补兼施,补益为主。[结论] 朱丹溪与张景岳均认同致郁关键为气血怫郁。丹溪分郁证为六郁,以祛邪为要;景岳分郁证为五气之郁、情志之郁二类,攻补兼施,尤重滋阴。景岳在继承丹溪理论之外,形成了独具特色的辨证论治体系。二者的郁证诊疗经验,可为当今郁证治疗提供范本。     

培元抗癌汤联合针刺治疗中晚期肝癌气虚血瘀证的临床研究

目的评价培元抗癌汤联合针刺治疗中晚期肝癌气虚血瘀证的疗效。方法随机对照试验设计。选取2019年5月-2021年5月乐山市市中区肿瘤医院162例中晚期肝癌气虚血瘀证患者作为观察对象, 采用随机抽签法分为3组, 每组54例。全部患者均给予FOLFOX4化疗方案, 在此基础上, 对照1组服用培元抗癌汤, 对照2组结合针刺疗法, 联合组给予培元抗癌汤+针刺疗法。3组均治疗6周。分别于治疗前后进行中医证候评分, 采用Piper疲乏调查量表评估患者疲乏程度;采用ELISA法检测血清波形蛋白(VIM)、高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)、趋化因子配体1(CXCL1)水平;观察治疗期间的不良反应, 评价临床疗效。结果联合组客观缓解率为61.11%(33/54)、疾病控制率为72.22%(39/54), 对照1组客观缓解率为40.74%(22/54)、疾病控制率为53.70%(29/54), 对照2组客观缓解率为38.89%(21/54)、疾病控制率为51.85%(28/54), 联合组客观缓解率、疾病控制率高于对照1组、对照2组(χ2值分别为6.59、5.68, P值分别为0.037、0.043)。联...     

仲景阴阳五行诊疗体系浅论

疗效是中医的灵魂,张仲景作《伤寒杂病论》,不仅具备严密的理论体系,且临床屡用不爽,是中医药未来发展过程中传承创新的源头活水.阴阳五行是中医学理论体系构建的核心哲学思维基础,在《伤寒杂病论》中,张仲景应用"阴阳藏府系统"进行诊疗近乎完美地对此进行了诠释,构建了理法方药并存的阴阳五行诊疗体系,古今奉为圭臬.文章选取《伤寒杂...     

《本草纲目》水部药物药用研究

《本草纲目》水部共收载相关药物条目41种,这些内容保存了古代丰富的识水经验,同时反映出在当时人们就认识到中药功效的二重性。通过对水部药物的药性、药效进行研究,整理出古代用水的思路和特色：以气一元论为思想基础,体现出天人合一的特色;以象思维为核心,从水的洁净灵长、气候特点、顺逆之势等方面取象加以阐释水的药用;以阴阳学说为重点说明水的效用。研究最终认为,现代物理学的介入或许会为药性理论体系研究提供新的指导思路。     

浙派中医朱丹溪治疗痰证临证思想探析

[目的]探究浙派中医朱丹溪诊治痰证的临证思想。[方法]根据文献资料记载,构建“朱丹溪治疗痰证方药数据库”,利用数据挖掘方法探究丹溪用药规律,并辅以传统文献学方法,从病因、病机、治法、方药等方面归纳其诊治痰证的临证思想。[结果]丹溪认为,痰证的病机在于气机不行,病因主要与外感六淫、内伤七情、饮食失宜有关;临床辨证论治将痰证分为热痰、湿痰、食积痰、寒痰、风痰、老痰等,并确定清热化痰、燥湿化痰、消积化痰、温化寒痰、祛风化痰、润燥化痰等各种不同的治疗原则;丹溪还认为,痰易与瘀结,故化痰消瘀亦为常用之法。丹溪治痰,根据痰证所发部位不同,用药及吐下之法各不相同。丹溪用药,标本兼治,从脾、肺、肝经入手,以二陈汤为基本方剂,既施以化痰药除已生之痰,亦采实脾药物,杜生痰之源,间辅以理气药行滞,以证“气顺痰自消”之理,又采清热药防痰阻气滞、郁遏阳气以助热。[结论]丹溪治疗痰证的经验全面有效,其防治痰证的理法方药可为当今临床实践提供更多思路。     

甲骨文中的骨伤医学探论

通过对133条甲骨文中有关骨伤卜辞的研究和考证,笔者认为甲骨文中的骨伤史料应是我国骨伤医学的最早文献记载,我国骨伤医学应起源于殷商时期.本文从甲骨中“骨”的释义、骨科疾病的病因、骨科疾病的种类与诊疗以及骨科病案等方面进行了全面的分析和探释,以期对我国殷商时期骨伤医学的发展历史有更加客观和系统的了解.     

《四库全书》中的延年益寿文献探论

延年益寿是养生学的重要内容。益寿亦即延年,指延长生命长度和提高生命质量。通过对《四库全书》中关于"益寿"文献的整理研究,探寻中华文化与延年益寿的内在关系。文章共分为9个部分,即儒家之益寿文献、道家之益寿文献、佛家之益寿文献、益寿药物的记载、益寿方剂的记载、益寿诗文的记载、益寿的神话与传奇、历代帝王与益寿和其他益寿内容。《四库全书》中有关延年益寿的文献记载,对于养生学和老年医学的研究,将起到积极的推动和促进作用。     

《四库全书》中的岐伯文献通考

《四库全书》论及岐伯之文献广泛涉及了岐伯的诸多方面。本文从岐伯6个部分进行论述。笔者认为,岐伯为神农之孙、黄帝之相,将炎帝、黄帝两大部族之医术融会于一体,从而创立了中华民族的正统医药学体系。四库文献中共著录岐伯撰著或与岐伯有关的典籍23部。对于岐伯的学术贡献,可用药中之圣、方中之祖、医中之王、针中之神来总结,他的学术成就代表了我国上古医药学的最高水平。托名之说虽然历代有之,然托名之实应当分作五种类型来看待。《黄帝内经》是中华民族医药文化的伟大史诗,是岐黄文化的活化石。     

陈立夫的养生之道(一)

养生在动,养心在静。饮食有节,起居有时。 物熟始食,水沸始饮。多食果菜,少食肉类。 头部宜冷,足部宜热。知足常乐,无求常安。 这是年逾九旬的国民党元老陈立夫先生最新总结出来的养生哲学。1993年11月19日,年届90的前厦门大学校长、著