异位胰腺的诊治进展

异位胰腺确切的发病机制仍不明了,学说众多,但归纳起来多数观点认为是胚胎发育过程中异常造成。异位胰腺无特征性临床体征且发病部位较多,但仍以胃和十二指肠最为多见,若发生在此处,则辅助检查中以X线造影和内镜检查最具价值,若发生于胃十二指肠以外的部位在发现病灶方面超声、MSCT更具优势,但不能定性。定性诊断仍需手术病理切片检查。异住胰腺的治疗目前绝大多数学者认可手术切除,手术方式视病灶位置、累及范围等情况而定。     

肝血管瘤的CT表现与临床分析

目的总结68例肝脏血管瘤的CT与临床表现,探讨多层螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤中的影像特点及诊断价值。方法搜集68例肝血管瘤的CT平扫及增强扫描资料。回顾性分析经手术病理证实为肝血管瘤的CT表现特点。结果大多数肝血管瘤CT平扫表现为肝内单发或多发圆形、椭圆形的低密度影,边界较清楚。增强扫描动脉期呈结节样、环形或斑片状强化,门脉期对比剂逐渐向病灶中心充填。延迟期扫描造影剂进一步向病灶中心充填,部分病灶完全充填为等密度或部分充填。结论结节样强化是CT诊断肝血管瘤的特征性表现,CT三期增强扫描是诊断肝血管瘤的一种有效而准确的方法,具有定性诊断的价值。     

卫生毒理学GLP模拟实验教学环境的构建

实验教学是理论联系实践的桥梁,是学生将所学理论知识运用于实践的关键,同时也是培养学生实践动手能力、创新能力和科学思维的良好契机,因此,实验教学的水平直接影响着学生能力的培养。在预防医学专业的课程中,毒理学的基础理论和实践技能对     

X线过度影像检查带来的危害及对策探讨

目的本文通过临床中X线过度影像检查的问题,探讨过度照射对人体带来的危害及防护对策。方法通过对以X线为主的临床过度检查的现象,结合国外的研究资料,对过度影像诊断所造成的危害进行阐述。结果提出了应对过度影像检查的对策国家立法,技术革新,减少检查频率和加强放射防护等对策。结论临床中X线过度影响检查对人体健康造成较大危害,应该严格遵守国家的法律法规的有关规定,严格控制。     

743例肾活检临床病理分析

目的回顾性分析743例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的病理类型和临床资料并探讨二者之间的关系。方法参照WHO（1982年及改良的1995年）肾小球疾病组织学分型方案,结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断。结果患者行‘肾活检时平均年龄30．09±14．19岁,男415例,女328例,男女之比为1．26：1。原发性肾小球疾病占首位（79％）,继发性肾小球疾病占20．46％。原发性肾小球疾病的病理类型中最多见为系膜增生性肾小球肾炎（66．44％）,其次为IgA肾病（17．21％）和膜性肾病（4．94％）。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎（38．82％）占首位其次为紫癜性肾炎（38．16％）,和乙肝相关性肾炎（19．08％）。结论本地区肾脏疾病多见于青壮年,以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最常见的病理类型,其次为IgA肾病。继发性肾小球疾病以紫癜性’肾炎、狼疮性肾炎和乙肝相关性肾炎居前三位。     

贵州省2001-2006年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的了解贵州省急性弛缓性麻痹病例监测系统的运转情况。方法用描述流行病学方法分析2001-2006年贵州省AFP病例监测系统数据库,数据采用Excel软件进行整理分析。结果2001-2006年贵州省AFP病例监测系统共报告病例1998例,年报告发病率均大于1/10万,其中,非AFP病例242例,AFP病例1756例,未发现脊灰野病毒病例,2003-2006年全省AFP病例双份合格便标本采集率连续4年低于80%,2001-2006年中国免疫规划信息系统报告贵州省OPV基础免疫应种儿童3125808例,实际接种30792169例,报告接种率98.51%。结论贵州省已连续12年未发现本土脊灰野病毒引起的麻痹病例,继续保持无脊灰状态。贵州省维持无脊灰状态的AFP病例监测与脊髓灰质炎疫苗免疫工作亟待加强,尤其应对位于贵州省西部的毕节、黔西南和六盘水地区给予重点关注。     

Charcot关节1例

病例女性,37岁,右手麻木5年,加重并右肘关节畸形一年余。既往体健,自述5年前右肘有摔伤病史,自敷草药治疗,具体不详。否认糖尿病、脊髓空洞症及结核等病史。查体：右肘关节肿胀、畸形,周围软组织内可见扪及多个大小不等硬结;右前臂内收、外展活动范围增加,旋转功能较差;肘关节压痛不明显,上肢痛觉消失,本体感觉减弱。实验室检查结果正常。X线平片示右肘关节骨质吸收、破坏,其周围见散在点片状、形状不规则、分布不均匀高密度影,肘关节周围软组织肿胀,肘关节半脱位（图1）。诊断：结合临床考虑为右肘Charcot关节。     

自控硬膜外镇痛对乳腺癌根治术后患者疼痛、应激及血流动力学的影响

目的探讨自控硬膜外镇痛对乳腺癌根治术后患者疼痛、应激及血流动力学的影响。方法选取2014年1月至2017年12月接诊的120例乳腺癌根治术患者进行研究,根据患者入院ID号尾号进行随机分组,将其均分为对照组和观察组。对照组患者术后采取静脉自控镇痛,观察组患者术后采取自控硬膜外镇痛。比较分析两组患者的疼痛评分、血清应激激素水平以及血液流变学指标。结果两组患者术后第1、2、3天的疼痛评分均呈下降趋势,观察组的疼痛评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术前1天,两组患者的血清皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、血浆儿茶酚胺(CA)水平以及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度比较差异无统计学意义(P0.05);术后1天,观察组Cor、ALD、CA水平以及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌根治术后患者采取自控硬膜外镇痛,具有良好的镇痛效果,能够控制术后应激反应,降低对血液流变学的影响,值得临床上应用及推广。     

气管异物为何从胃中取出

1 病历摘要 患者,男,6岁,以"半小时前吞入缝纫机针"为主诉急诊来院,查体,患儿精神良好,对答切题,无胸痛、腹痛、咳嗽及呼吸困难等不适.X线检查:胸透示左心缘旁见一斜形长约2.5cm 不透X线金属致密影,旋转至侧位时见此金属异物长约3.5cm斜向走行相当于左肺下叶后段支气管内,针尖朝上.     

氯离子通道在离体人肺泡上皮液体清除过程中的作用

目的探讨囊性纤维化跨膜传导调节体（CFTR）氯离子通道在离体人肺脏肺泡上皮液体清除过程中的作用以及β3-肾上腺素能受体激动剂BRL-37344对于人肺泡上皮液体清除能力的影响机制。方法采用离体人肺脏,以肺泡内液体白蛋白浓度的变化来测定人肺脏肺泡液体清除率（AFC）。结果BRL-37344可以提高AFC（P〈0.05）。选择性β3-肾上腺素能受体抑制剂SR-59230A、CFTR氯通道抑制剂CFTRinh-172圴可以部分抑制BRL-37344引起的AFC的提高（P〈0.05）。CFTR氯离子通道开放剂NS004可以提高AFC（P〈0.05）,钠离子通道抑制剂氨氯吡咪和CFTRinh-172可以完全抑制NS004提高AFC的作用（P〈0.001）。同时氨氯吡咪可以完全阻断BRL-37344提高AFC的作用。结论BRL-37344和NS004可以提高离体人肺脏AFC。BRL-37344对AFC的提高作用部分是通过CFTR氯离子通道调节的,CFTR氯通道的开放剂NS004对于AFC的调节作用可能是通过钠离子通道和氯离子通道共同完成的。