红霉素胸膜粘连术对难治性自发性气胸的治疗价值

目的观察红霉素胸膜粘连术对难治性自发性气胸的治疗价值。方法经胸腔闭式引流管注入红霉素到胸膜腔治疗难治性自发性气胸28例为治疗组,以同期28例难治性自发性气胸经胸腔闭式引流治疗为对照组。结果以红霉素为硬化剂的胸膜粘连术治疗方法的治疗组28例复发3例,复发率约为10%。对照组28例复发11例,复发率约为39%,两组间差异有统计学意义(P=0.014)。结论胸腔引流管注入红霉素治疗难治性自发性气胸是简便易行,安全、费用低的一种有效方法,具有一定的治疗价值,可在基层医院推广。     

检测血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的浓度在甲状腺疾病中的意义

目的探讨抗甲状腺球蛋白抗体(antithyroid glubulin antibody,TGA)、甲状腺过氧化物酶抗体(antithy-roid peroxidase antibody,TPO-Ab)水平在甲状腺疾病中的改变及其临床意义。方法对21例桥本氏甲状腺炎的患者,67例甲状腺功能减退(甲减)患者,109例甲状腺功能亢进(甲亢)患者,32例单纯性甲状腺肿患者和120例正常人分别检测TGA和TPO-Ab的水平。结果正常对照组TGA和TPO-Ab的阳性率分别为3%和2%,单纯性甲状腺肿组的阳性率分别为6%和5%(与正常组比较P>0.05);甲亢组TGA和TPO-Ab的阳性率分别为33%和41%,原发性甲减组TGA和TPO-Ab的阳性率分别为67%和68%;桥本氏甲状腺炎组TGA和TPO-Ab的阳性率皆为100%,后三组与正常组比较P<0.05,提示组间有显著性差异。TGA和TPO-Ab的定量检测,甲亢组TGA和TPO-Ab的浓度范围分别为:(236.8±187.8)IU/mL和(159.6±93.0)IU/mL;原发性甲减TGA和TPO-Ab的浓度范围为:(986.0±564.0)IU/mL和(350.9±150.0)IU/mL;桥本氏甲状腺炎TGA和TPO-Ab的浓度范围为(3 245.8±2 137.0)IU/mL和(2 834.0±2 400)IU/mL,3组组间比较P<0.05,提示有显著性差异。结论甲亢组、原发性甲减组和桥本氏甲状腺炎组患者TGA和TPO-Ab的阳性率显著高于正常对照组和单纯性甲状腺肿组(P<0.05),且三组TGA和TPO-Ab的浓度范围具有显著性差异(P<0.05)。定量检测TGA和TPO-Ab的浓度对甲状腺疾病的辅助诊断具有重要的临床意义。     

建立平价医院的作用分析

文章通过对平价医院的产生背景、运行现状以及存在问题的描述,并结合我国公立医院的性质,深入分析平价医院在医疗卫生改革阶段所起到的积极作用,从而得出平价医院只是促进公立医院履行其职责的一个过渡阶段的产物.建立平价医院并非是把它作为解决当前“看病难、看病贵”问题的“救命稻草”,而是为了深入探讨目前公立医院运行机制存在的诸多问题,为下一步医疗机构改革让公立医院“归位”和政府的财政投入提供依据.要想从根本上解决“看病贵”的问题,必须大力发展和完善公立医院的运行机制.     

96例HBV感染者血清Pre-S_1抗原检测

目的了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中前S1(Pre-S1)抗原检测状况及临床意义。方法用酶联免疫吸附试验方法(ELISA)检测常规的HBsAg(+)和HBsAg(-)标本的乙肝Pre-S1抗原,并用全自动生化分析仪测定其肝功能(ALT、AST)。结果HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)模式的Pre-S1抗原检出率为84%,HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)模式的Pre-S1抗原检出率为40%。在HBV感染者中,Pre-S1阳性者肝功能异常百分率明显的比Pre-S1阴性者高。结论Pre-S1抗原与HbsAg阳性及HbeAg阳性有密切相关性,是反映HBV感染、复制的指标。     

机器人全结肠直肠切除术一例报告

机器人辅助的结肠手术在国际上已经广为开展，和传统腹腔镜手术相比，其安全性、先进性已经得到证实，但由于床旁机械臂和患者连接（docking）后再调整位置较为费时等原因，国内外鲜有将机器人用于涉及腹腔内广泛区域的手术如全结肠切除术等。作者于2012年8月应用达芬奇外科手术系统（daVinciSi）施行1例全结肠直肠切除术，报道如下。     

索拉非尼治疗1例肝癌术后副反应观察及护理

索拉非尼(sorafenib)是一种针对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体的多激酶抑制剂,它既可以直接抑制肿瘤生长,又可以通过间接抑制肿瘤周围供血抑制肿瘤生长[1]。索拉非尼是目前治疗肿瘤的一种新的靶向     

阴道微生物芯片技术在阴道分泌物念珠菌检测中的应用

目的分析阴道微生物芯片检测技术在阴道分泌物样本念珠菌检测中的临床价值。方法收集233例疑似念珠菌性阴道炎患者的阴道分泌物样本,分别采用常规湿片镜检、真菌显色培养和阴道微生物芯片法进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果以真菌显色培养法为标准,常规湿片镜检法和阴道微生物芯片法的Kappa值分别为0.415和0.821,受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.73和0.91。结论阴道微生物芯片技术操作方便,报告及时、准确,对念珠菌性阴道炎的诊断具有较高的价值。     

曲霉菌预处理前后大鼠角膜上皮TLR4受体的表达

目的：检测曲霉菌预处理前后大鼠角膜上皮TLR4受体的表达变化。 方法：健康Wistar大鼠24只随机分为A、B、C、D共4组,A组不予特殊处理,B、C、D三组以罩杯法刺激大鼠角膜4h建立曲霉菌刺激模型。B组在完成刺激后立即取角膜上皮,C组在96h后取角膜上皮,D组在96h后重复刺激,其后取角膜上皮,采用Real-time PCR法检测所取上皮组织中TLR4受体mRNA的表达。 结果：罩杯法建立大鼠角膜曲霉菌刺激模型后TLR4受体mRNA的表达明显上升,但96h后已趋于正常,再次刺激后受体mRNA的表达变化与初次刺激差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：罩杯刺激法可以使TLR4受体mRNA表达上升,但受体并未因曲霉菌刺激而产生基础表达量的变化,重复刺激后受体表达亦无明显差异。     

原生质体诱导酶对体外培养的人角膜基质细胞活性的影响

目的:检测用以制备烟曲霉菌原生质体的诱导酶对体外培养的人角膜基质细胞活性的影响.方法:将浓度为1g/dL蜗牛酶、1g/dL纤维素酶及0.1g/dL溶壁酶的复合诱导酶液与人角膜基质细胞共同培养15min,4h和8h,采用四氮唑盐代谢法(MTT法)检测不同作用时间的诱导酶对人角膜基质细胞的影响,台盼兰染色法检测诱导酶对人角膜基质细胞存活率的影响与其作用时间的关系.结果:共培养15min及4h后细胞形态未见明显变化,8h后细胞间隙略变小,偶见脱壁漂浮细胞,MTT实验显示诱导酶培养到8h时MTT值仍无明显下降,台盼兰染色显示8h内诱导酶对细胞存活率影响较小.结论:用以制备烟曲霉菌原生质体的诱导酶短时间内对体外培养的人角膜基质细胞活性影响较小,这一浓度的复合诱导酶用于动物模型及人细胞学实验较为安全.