普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤作用机制的动物实验研究

目的探讨普萘洛尔对人增生期血管瘤裸鼠种植瘤生长的影响。方法将手术切除的1例儿童增生期毛细血管瘤瘤体组织分切成组织块,分别植入16只幼小裸鼠( BALB/c nu/nu)的皮下,每只4处。建立人增生期血管瘤裸鼠模型,于第45天随机分成两组：普萘洛尔组的每只裸鼠用0.01%普萘洛尔溶液0.4 ml灌胃,每天1次,连续1周;给予同样体积的蒸馏水每天1次,连续1周灌胃作为对照组。密切观察裸鼠及移植瘤体的生长情况并做相应记录,通过免疫组织化学方法以及Western blot方法分别检测血管内皮生长因子( VEGF)及胰岛素样生长因子-2( IGF-2)的表达情况。结果普萘洛尔组裸鼠的肿瘤体积在干预期内明显下降,而对照组瘤体体积增加。使用普萘洛尔后,移植血管瘤VEGF、IGF-2蛋白的表达明显减弱。结论普萘洛尔可以有效地抑制人血管瘤移植瘤生长速度,抑制VEGF和IGF-2的分泌,从而有效抑制肿瘤血管生成,加速肿瘤转化为消退期。     

加强对检验科清洁工的管理和教育

医院检验科每天要检测含有不同种类病原菌的血液、体液、分泌物、排泄物等各种标本,是医院感染发生的高危区域。科内清洁工长期接触和处理这些带有传染性的临床标本,如果疏于防护极易导致交叉感染,应加强他们预防医院感染的意识培养和教育。     

放射性脑损伤的治疗进展

放射治疗在控制头颈部肿瘤提高患者生存率的同时,对周围正常脑组织也造成不同程度的损伤,引起放射性脑坏死和认知功能下降,其发生率最高可达90%,严重影响患者的生活质量。研究人员近年来在多个层面上对放射性脑损伤的潜在病因进行了探索,通过筛查和鉴定不同干预靶点,为预防和治疗放射性损伤提供了新的策略。本文对放射性脑损伤的发生发展机制进行了综述,并回顾了现有的药物及非药物干预手段,提出了目前该领域面临的挑战及未来的研究方向。     

六种不同时间测定血清肌酐的分析与比较

肌酐是评价肾功能的重要诊断指标,目前大多数医院测定血清肌酐仍采用速率法.我们在使用上海长征苦味酸肌酐试剂盒于SECOMAM半自动生分化析仪上测定血清肌酐过程中,发现按说明书要求设置60S延迟时间和120S测定时间所得出的肌酐值都偏高,经分析认为可能是非肌酐色原物质干扰[1].非肌酐色原物质可分为快反应和迟反应二类,为了从时间上避开非肌酐物质影响,我们设置了六种不同时间内的肌酐测定模式,将结果进行分析比较,最后确定了一种目前适宜我室的测定时间模式,现将结果报告如下. 1 材料与方法 1.1 试剂上海长征-康仁医学科学有限公司生产苦味酸肌酐试剂盒.     

川芎嗪对急性胰腺炎患者血小板活化因子的影响

目的 :研究血小板活化因子在急性胰腺炎中的作用及川芎嗪对其影响。方法 :共收入急性胰腺炎患者 6 6例 ,健康体检者 6 1例 ,治疗组在对照组常规治疗的基础上 ,加用川芎嗪针 16 0mg静滴 ,每日 1次。分别在入院后 2 4小时内和治疗14天后抽取空腹静脉血 ,检测血中PAF和GMP - 14 0。结果 :治疗组血浆PAF和GMP - 14 0含量明显高于正常对照组 ,两组比较有非常显著性差异 ;治疗前AHNP患者血浆PAF水平明显高于AEP组患者 ,两组患者比较有非常显著性差异 ,AHNP患者血浆GMP - 14 0患者水平高于AEP患者 ,两组患者比较有显著性差异 ;用药两周后血浆PAF与GMP - 14 0水平川芎嗪组与一般治疗组比较有显著性差异。结论 :PAF和GMP - 14 0与急性胰腺炎患者病情有密切的关系。与一般治疗组相比较 ,川芎嗪对改善急性胰腺炎患者血浆PAF与GMP - 14 0有更好的疗效     

羟基红花黄素A对脑缺血再灌注后缺血半暗带自噬活性的调节作用

目的:探讨脑缺血再灌注后羟基红花黄素A(hydroxysafflor yellow A,HYSA)对缺血半暗带自噬活性的调控机制。方法:构建雄性SD大鼠脑缺血90 min再灌注模型,分为假手术组、脑缺血再灌注(cerebral ischmia/reperfusion,I/R)组、I/R+HSYA组和假手术+HSYA组,分别在再灌注后6 h、1 d、3 d和7 d对大鼠进行改良神经功能缺损评分(modified neurological severity score,m NSS),同时检测缺血半暗带的自噬活性、凋亡及干扰素β(IFN-β)表达。结果:与假手术组比较,I/R组缺血半暗带在6 h~7 d内可见LC3-Ⅱ蛋白表达增高及SQSTM1/P62蛋白降解,提示自噬激活;与I/R组比较,I/R+HSYA组的自噬活性在1 d和3 d时明显升高(P0.05),7 d时则明显降低(P0.05)。同时,I/R组的IFN-β表达较假手术组在6 h时升高(P0.05),1 d和3 d时降低(P0.05),7 d时恢复正常;而I/R+HSYA组的IFN-β表达在1 d和3 d时明显高于假手术组和I/R组(P0.05),并且3 d时的细胞凋亡少于I/R组,m NSS评分自4 d起明显低于I/R组(P0.05)。结论:HSYA可动态调节缺血半暗带的自噬活性和IFN-β表达,从而改善脑缺血再灌注损伤。     

新型负压封闭引流技术在乳腺癌术后创面修复中的应用

目的：探讨新型负压封闭引流（VSD-D型）技术联合游离皮片移植在修复乳腺癌术后皮瓣坏死创面中的应用价值。方法对2014年3月至2014年8月处理的16例乳腺癌术后皮瓣存活不良局部创面坏死的病例,在创面封闭前期治疗中使用VSD-D型引流观察创面肉芽的生长情况,根据创面条件,Ⅱ期采用皮片移植修复创面。结果本组全部病例在使用VSD-D型后创面肉芽生长良好,结合后期游离皮片移植修复,全部病例创面均被修复,效果满意。结论 VSD-D型在修复乳腺癌术后残留创面上具有操作方便、缩短病程、促进肉芽生长的疗效,为Ⅱ期手术创造了良好条件。     

早期阻断血流超长小腿逆行筋膜延迟皮瓣修复足踝部复杂创面

目的 对12例足踝部复杂创面患者,应用小腿筋膜逆行延迟皮瓣予以修复.方法 选取最大皮瓣面积约为20 cm×8cn,最小皮瓣面积约为为10 cm×3 cm,皮瓣最大长宽比例达到5∶1,延迟术后第3天行夹闭上蒂训练,夹蒂后对上蒂区域做皮瓣血氧饱和度监测,根据血氧饱和度检测结果,7～10d断上蒂逆行转移修复.结果 除1例皮瓣远端表皮坏死,其余11例皮瓣均全部成活,伤口一期愈合,无明显手术并发症.随访6 ～18个月,平均随访12个月,皮瓣成活良好,患者行走功能基本恢复,外观满意.结论 小腿筋膜皮瓣经延迟处理后具有取材简便,创伤较小,皮瓣成活率高,皮瓣质地优良等优点,是修复足踝部难治性创面的首选方法.