超剂量异烟肼结合地塞米松鞘内治愈难治性结核性脑膜脑炎1例报告

难治性结核性脑膜炎,目前推荐的治疗方案为四联抗痨结合小剂量鞘内注射,但大剂量的异烟肼的鞘内注射治疗是否会产生不良反应,如神经根刺激症状,高颅压反应,截瘫及感染等;因此在制定大剂量异烟肼加地塞米松治疗后必须制定严格的监护方案,现就1例高剂量异烟肼加地塞米松超疗程鞘内注射治愈难治性结核性脑膜脑炎的病例报告如下。     

内镜黏膜下剥离术治疗老年人大肠侧向发育型肿瘤的初步研究

目的回顾性对比分析老年人与中青年人大肠侧向发育型肿瘤(LST)的临床病理特点,探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)对老年人大肠侧向发育型肿瘤的治疗效果。方法选取2011年9月-2016年9月在外院及该院检查发现,并在该院拟行ESD的LST患者,其中老年组(≥60岁)53例,中青年组(30~59岁)37例,比较老年组和中青年组的性别、病变形态分型、病变部位、病理类型、手术方法、平均住院时间及术后并发症等情况。结果病变形态分型,老年人以结节混合型(LST-G-M)为主,与中青年组比较,差异有统计学意义(P 0.05);中青年组以平坦隆起型(LST-NG-F)为主,与老年组比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组pit pattern分型,老年人以Ⅲ_L型、Ⅳ型为主,青年组以Ⅱ型、Ⅲ_L型为主,Ⅱ型两组比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者病变好发于直肠,尤其以老年组明显,与中青年组比较差异有统计学意义(P 0.05),其次是升结肠,其余均少见,左半结肠的发病率高于右半结肠;病理情况,老年组以管状绒毛状腺瘤为主,容易伴局部癌变,与中青年组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论老年人LST是大肠癌发病的高危人群,若老年人检查发现LST,排除手术禁忌后应及时行内镜下切除;ESD是治疗大肠LST的重要手段,尤其适合老年人LST的治疗,值得临床运用与推广。     

我院2010年细菌耐药情况分析

随着三代头孢菌素等抗生素的广泛应用和耐药菌株的增加,病原菌在构成和药物敏感性上发生了较大的变化.为了解这些变化,指导临床科室对感染的防治,对我院2010年1月至12月575 株细菌培养中分离出的病原菌和药敏试验进行了总结分析,现报告如下.     

120例高血压性心脏病心脏B超诊断分析

目的探讨高血压性心脏病心脏B超诊断的临床效果及应用价值。方法回顾2011年3月-2012年3月在该院治疗的120例高血压性心脏病患者进行分组,分为2组,每组60例患者,诊断组采用心脏B超诊断,对照组采用心电图诊断,对两组的诊断结果进行比较分析。结果诊断组60例高血压性心脏病患者诊断出45例左室肥厚,占75％,对照组60例高血压性心脏病患者诊断出36例左室肥厚,占60％,诊断组的诊断结果明显高于心电图的诊断结果。结论高血压性心脏病采用心脏B超进行诊断的敏感性和特异性都比心电图的诊断效果更加显著,值得在临床上推广应用。     

中药提取分离新技术的研究进展

目的 综述中药提取分离的8项新技术,新方法,为中药制剂提供参考。方法 查阅了近10年的相关献进行汇总,简要介绍了各种方法的原理,优势及局限性,并列举了在中药提取方面应用的实例,指出了今后研究的方向。结果与结论 这些新技术在中药现代化进程中发挥着重要的作用。但目前许多技术还在实验和推广阶段,需要研究单位和企业联手,最终解决大生产当中遇到的问题,真正让这些技术体现出社会价值和经济价值。     

448例少年儿童胃镜检查的特征分析

目的探讨有上消化道症状的学龄期儿童及青春期少年儿童的胃镜检查特征。方法回顾性分析近1年在本院行胃镜检查的学龄儿童及青春期少年儿童胃镜检查结果并进行对比研究。结果本组儿童疾病检出率为91．74％,其中以慢性浅表性胃炎、胃窦炎为主（67．42％）,其次以十二指肠炎（12．05%）和消化性溃疡（6．47％）多见。学龄儿童组消化性溃疡发病率为2．16％,显著低于青春期少年儿童组（9．51％）;男性消化性溃疡发病率为9．33％,显著高于女性患儿（3．59％）;本组儿童幽门螺杆菌（H．Pylori,HP）感染率为6．92％,学龄儿童组感染率为2．70％,显著低于青春期少年儿童组（9．89％）。结论儿童胃镜检查以慢性浅表性胃炎、胃窦炎为主和十二指肠炎、消化性溃疡最多见,发病率随年龄增大而增加,而HP感染也相应有所增加。     

阴道超声和腹部超声对宫外孕早期诊断的应用价值比较

目的探讨阴道超声检查和腹部超声检查对宫外孕早期诊断的临床价值。方法选取我院收治的63例疑似宫外孕患者作为研究对象,分别对其进行阴道超声检查和腹部超声检查,将检查结果设定为A组(阴道超声)和B组(腹部超声),对比分析两种检查方式对包块类型、包块大小和包块结构的检查结果。结果阴道超声检查漏诊1例,确诊率为98.41%,腹部超声检查漏诊26例,确诊率为58.73%,两种检查方式确诊率对比具有统计学意义(P<0.01)。包块<2 cm阴道超声检出39例,检出率为65.90%,腹部超声检出2例,检出率为3.17%,对比具有显著的统计学差异(P<0.01)。结论运用阴道超声检测能够提升宫外孕早期确诊率,对于采取合理的措施降低宫外孕风险具有重大的临床价值。     

Gilbert综合征三例临床分析

先天性非溶血性黄疸又称体质性黄疸，是比较少见的一类疾病，其中Gilbert综合征系良性、轻症、间歇发作性黄疸，亦称慢性家族性非溶血性黄疸。近15年来我院收治3例，现报道分析如下。     

青年人原发性肝癌的临床分析

[目的]分析本院近5年来临床诊断的原发性肝癌病例,研究青年人原发性肝癌与非青年人原发性肝癌的差异性.[方法]根据相关的临床标准,收集满足诊断标准的原发性肝癌的病例,同时比较了94例青年人与180例非青年人原发性肝癌的临床、实验室检查及病理特征.[结果]青年人病理类型以块状型多见;血清HBsAg阳性者明显高于对照组;临床TNM分期大多在Ⅱ期以上,与对照组比较无显著性差异.[结论]应该重视青年人乙肝的防治以及原发性肝癌的早期诊断及治疗.     

剖宫产患者术前焦虑心理的影响因素分析及护理对策

目的:调查剖宫产患者术前焦虑心理的影响因素、探讨护理对策对改善剖宫产术前患者焦虑心理的效果。方法:选择200例剖宫产患者作为研究对象,将患者随机分成对照组与观察组各100例。对照组患者按照常规术前护理进行护理。观察组患者实施术前护理对策。统计两组患者的一般资料、手术知晓情况、患者家庭情况、经济情况等。并将所得结果进行分析与对比。结果:剖宫产患者术前焦虑心理的影响因素主要有:性格、文化程度、家庭经济状况、对手术的知晓情况等因素。两组患者术前30 min焦虑评分比较,观察组患者低于对照组。结论:剖宫产患者术前焦虑与患者的自身情况及医疗服务水平直接相关,术前充分了解患者情况,做好针对性的术前护理对策,可有效减轻患者术前焦虑,有利于成功实施手术及术后康复。