直肠癌患者179例根治术后临床病理分析

我们从2000年1月-2005年1月行直肠癌根治切除术179例（含河北医科大学第三临床医院部分病例），进行术后临床病理分析如下，以供临床在选择直肠癌手术时参考。     

基于数据库的Authorware动态开发技术与应用

针对目前多媒体教学软件多是以静态素材为主而开发出的静态界面，内容相对固定，无法满足实际教学多种需求的现状，文章从多媒体数据库技术的概述与基本原理出发，阐述了运用数据库技术开发动态多媒体软件的具体实现方法，并结合实例给予介绍。     

高血流性肺动脉高压模型大鼠建立及病理生理改变

目的 建立大鼠颈总动脉与颈外静脉吻合高血流性肺动脉高压模型。方法 健康雄性SD大鼠45只分为分流组、结扎组和假手术组(n=15)。12 周后检查大鼠一般状态;超声心动图观察心脏情况、心排量及分流通畅情况;右心导管检查右心室收缩压,抽血气分析计算肺循环/体循环血流量比值(Qp/Qs); 右心室肥厚指数;肺组织HE染色及弹力纤维EVG染色。统计数据采用SPSS 16.0软件,对各组数据进行单因素方差验分析。结果 各组体重增加未见明显差异,吻合通畅率84.6%。分流组大鼠心脏明显增大,与假手术组、结扎组相比心排量明显增加[(309.8±33.1)mL/min·kg比(245.6±31.9)mL/min·kg,(240.8±30.9)mL/min·kg相比,P<0.05];分流组Qp/Qs 为2.16±0.38,右心室收缩压增加至(35.8±4.9)mmHg。分流组右心室肥厚指数0.3263±0.0342,比其它两组增加明显。与假手术组相比,分流组肺动脉中膜厚度明显增加[(22.3±1.7)% 比(10.6±1.7)%, P<0.05]。结论 大鼠颈总动脉与颈外静脉吻合法可以建立良好的高肺血流肺动脉高压模型。     

《生物化学检验》考试改革的启示

《生物化学检验》是医学检验专业的主干课，是毕业考试的必考科目，也是医学检验中应用最多的项目之一。本学科既有丰富的理论知识，又有很强的操作技能，在学习过程中，理论和操作同等重要，既不能只注重理论，也不要忽视基本操作，其学习效果如何直接影响着就业。因此，如何讲好和学好《生物化学检验》这门课程，如何评价学习效果是摆在师生和教育学管理人员面前的重要问题，也是教学过程中一直在探讨的课题。     

紫外线消毒储血专用冰箱的效果观察

储血专用冰箱为医疗单位储存血液专用,冰箱温控恒定和内部清洁要求远远高于普通冰箱.冰箱内部消毒,常规做法是用一定浓度的84消毒液或戊二醛等消毒剂擦试,由于这些消毒液都对不锈钢等合金板材有一定的腐蚀作用,不仅会减少冰箱的寿命,还会使冰箱内壁粗糙生锈,容易滋生细菌,影响消毒效果.因此我们尝试用紫外线来照射冰箱内部消毒,并对消毒效果进行观察.     

腹舒胶囊对大鼠慢传输型便秘的治疗作用

目的观察腹舒胶囊对便秘模型大鼠结肠肌间神经丛血管活性肠肽及P物质变化的影响,了解腹舒胶囊治疗慢传输型便秘的作用机制。方法随机分为正常对照组、大黄模型组、腹舒胶囊低剂量组、腹舒胶囊高剂量组、通便灵胶囊组、自然恢复组6组。观察腹舒胶囊对肠道传输功能、大鼠结肠壁病理组织学及结肠肌间神经丛血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)的影响。结果大黄模型组可见,黏膜慢性炎症;全层大量嗜酸性粒细胞浸润;肌间神经丛神经细胞空泡变性,减少。腹舒胶囊组肌间神经丛神经细胞空泡变性,减少;通便灵组、自然恢复组改善不明显。腹舒胶囊组VIP、SP免疫组化大黄模型组、通便灵组及自然恢复组均明显增高。结论腹舒胶囊可促进结肠肌间神经丛神经递质数量及功能恢复,可促进结肠肌间神经丛病理变化的恢复。     

1例地高辛中毒老年患者的药学监护

通过剖析临床药师对1例地高辛中毒的老年扩张型心肌病患者的药学监护服务,探讨如何选择适宜的药学监护切入点,对可能发生的地高辛药物中毒进行药学监护.结合患者个体特点,可以从地高辛血药浓度监测、有无心脏基础疾病及其他影响地高辛敏感性的全身因素或疾患、电解质水平、药物相互作用等方面开展药学监护.改变地高辛敏感性导致患者中毒的危险因素有很多,主要与地高辛的血药浓度、用法用量、患者的基础疾病、电解质水平、肝肾功能、联合用药种类等相关,临床药师可充分发挥药学专业特色,将相关疾病的临床知识与地高辛的作用特点有效结合,对使用地高辛的患者进行有益的药学监护,以避免或减少洋地黄中毒.     

大黄对大鼠结肠动力的影响

目的观察大黄对慢传输型便秘大鼠结肠传输能力的影响,揭示大黄与该病发展的相关性。方法将健康SD大鼠24只随机分为大黄组及对照组,大黄组应用中药大黄喂养制作慢传输型便秘的动物模型。分别于禁食后,经口灌入活性炭悬液10 mL/kg,动物处死后剖腹取出幽门到直肠末段的全部肠管并测量肠管长度、碳末推进长度及肠道传输功能。取结肠组织进行HE染色及电镜下观察。同时进行免疫组织化学染色,观察血管活性肠肽(VIP)的表达状况。结果大黄组碳末推进长度、肠道传输功能低于对照组。大黄组大鼠结肠肌间神经丛VIP含量较对照组明显下降,光镜及电镜下均可见结肠细胞结构明显退行性改变,结肠肌间神经丛内未找到Cajal间质细胞(ICC)。结论大黄等蒽醌类泻剂损伤结肠壁神经丛,使结肠传输功能下降。因此,对慢传输型便秘患者治疗时,应避免长期应用此类药物。     

基于SOS/umu测试的饮用水水质复合污染毒性快速测定方法的建立

目的建立8 h内对环境样品中复合污染物毒性稳定、快速进行批量测定的方法。方法本研究对比不同菌株孵化时间(2、3、4 h),不同培养基(LB与TGA),不同酶促反应底物[邻硝基苯-β-D-半乳糖苷(ONPG)与氯苯酚红-β-D-吡喃半乳糖苷(CPRG)]以及不同细菌接种量(0.5%,1%,1.75%)对SOS/umu测试方法影响,确定最佳条件,并将优化后方法与ISO13829—2000中测定方法进行比较。结果本研究确定菌株活化时前培养基为TGA培养基,菌液接种量为1%,最佳细菌前培养时间为3 h,选择CPRG溶液作为酶反应底物,检测可在8 h内完成。该方法测定生物遗传毒性线性范围为0.020～0.625 mg/L,回归方程为y=181.99x+0.245 9,r=0.902,最低阳性响应值可稳定至(0.015±0.001 78)mg/L。结论该方法快速、便捷、经济,实验操作简单,适用于普通实验室对应急水样批量检测水样生物遗传毒性。     

机械通气在中间期肌无力综合征中的应用

中间期肌无力综合征（IMS）是急性有机磷中毒（AOPP）导致的以肌无力为突出表现的内科急症。IMS发生后，阿托品和胆碱酯酶复能剂的疗效不佳，文献报道死亡率高达20％。机械通气（MV）是抢救该病的重要措施。早期建立人工气道及机械通气，对提高抢救成功率、改善预后是非常重要的。