学生自选式提问的课堂应用及对期末成绩的影响

笔者针对学生特点,结合学院考评办法,率先在五年一贯制护理专业生理学教学中实行学生自选式提问,取得了较好的效果,现介绍如下。1学院目前的成绩考评办法我院每门功课考评成绩100分为满分,平时成绩占30%,期末测试成绩占70%。平时成绩中提问成绩占20%、作业成绩占20%、小测验占30%、实验成绩占30%。每门功课的平时成绩由任课教师评定,并上报教务处,与期末考试成绩的70%合并     

125Ⅰ粒子联合5—氟尿嘧啶缓释化疗粒子植入治疗晚期胰腺癌42例疗效观察

目的:总结,125Ⅰ粒子联合5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释化疗粒子植入治疗晚期胰腺癌的疗效.方法:选择晚期胰腺癌患者42例,术中同时植入放射性125Ⅰ粒子和5-FU缓释化疗粒子,有梗阻症状者,加行姑息性捷径手术.结果:患者有关临床症状改善明显,有效率100%;肿瘤体积有不同程度缩小,有效率88.1%.结论:5-FU缓释化疗粒子联合125Ⅰ粒子植入对晚期胰腺癌是-种简单、安全、疗效确切的治疗方法.     

原发性十二指肠恶性肿瘤诊治分析

目的探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的临床表现、病理学特征及诊治手段。方法回顾性分析1990年至2008年间收治的原发性十二指肠恶性肿瘤39例患者的临床资料。结果发病部位以乳头周围区为主26例,其他部位13例。临床主要表现为腹痛(26例),梗阻(32例),消化道出血(18例)和发热(6例)。病理学类型腺癌多见(33例),其他6例。术前经内镜检查确诊率为86.2%,CT/PET-CT协助确诊率85.3%。18例行根治性手术,21例行姑息性手术,行胰十二指肠切除3年和5年生存率分别为77.8%和16.7%;姑息性手术2.5~36个月死亡。结论原发性十二指肠恶性肿瘤好发于十二指肠乳头周围区,腺癌为主;临床以上腹痛、梗阻、消化道出血为主要表现,但缺乏特征性。CT/PET-CT及内镜检查仍是诊断原发性十二指肠恶性肿瘤的主要手段,手术切除是主要治疗方法。     

应用兆伏级锥形束CT校正胸部肿瘤调强放疗摆位误差的研究

目的 应用兆伏级图像引导系统(MV-CBCT)对胸部肿瘤调强放疗摆位误差进行分析,探讨减少摆位误差的方法。方法 对接受图像引导放疗的胸部肿瘤患者23例,采用锥形束CT技术采集首次摆位后、摆位误差校正后CBCT图像,并与计划系统的模拟定位CT图像进行匹配,获得首次摆位后、摆位误差校正后在X轴(左右)、Y轴(头脚)、Z轴(腹背)方向摆位误差数值。每位患者每周1次,共采集186组图像,分析校正前后摆位误差的变化情况。结果 校正前系统误差±随机误差在X轴、Y轴、Z轴分别为(1.61±1.44)mm、(2.51±2.39)mm、(1.22±1.09)mm,校正后系统误差±随机误差在X轴、Y轴、Z轴分别为(0.89±0.74)mm、(1.07±0.85)mm、(0.76±0.71)mm。依据经典的van-Herk等推理公式MPTV=2.5Σ+0.7δ,计算得出X、Y、Z轴的MPTV值,校正后比校正前分别减少2.1 mm、4.6 mm、1.4 mm。结论 应用兆伏级锥形束CT技术,可准确测量摆位误差,通过实时校正,可大大提高患者摆位精度,从而缩小CTV-PTV的摆位外扩边界值,提高放疗的精确性。     

运动训练对小鼠空间学习记忆能力及海马神经发生的影响

目的 观察规律和不规律的中度强迫运动对小鼠学习记忆能力、应激反应、海马齿状回新生神经前体细胞的存活及成熟的影响. 方法 将48只C57BL/6雄性小鼠按照随机数字表法分为3组,A组为规律运动训练组(n=16,定时定量),B组为不规律运动训练组(n=16,定时不定量),C组为对照组(n=16).对A、B组小鼠进行为期4周的强迫运动训练,C组小鼠不做运动训练.从正式训练第1天起对3组动物进行腹腔溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)注射(50 mg/kg),连续标记7d.免疫荧光双标法观察各组小鼠海马齿状回区BrdU与神经元核心抗原(NeuN)双标记的情况.同时采用Morris水迷宫检测小鼠空间学习记忆能力,放射性免疫法检测小鼠静脉血皮质醇含量. 结果 定位航行实验中,第1、3、4、5天,A组小鼠潜伏期较B、C组均大幅度降低,差异有统计学意义(P＜0.05);第2天A、t3组小鼠潜伏期均较C组小鼠有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),其中A、B组小鼠差异无统计学意义(P＞0.05).空间探索实验中,3组小鼠在平台象限时间长短比较结果为A组＞B组＞C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组小鼠海马齿状回区BrdU和NeuN双阳性细胞数比较结果为A组＞B组＞C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组小鼠静脉血皮质醇含量比较结果为A组＜B组＜C组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论运动训练能增强小鼠学习记忆能力,其中规律运动训练较不规律运动训练更有效,推测与两种运动形式促进海马新生神经前体细胞存活数目、分化成熟程度、血皮质醇水平降低程度不同有关.     

肺隔离症的临床CTA诊断

目的 评估CT血管造影(CTA)对肺隔离症的诊断价值.方法 回顾性分析2003年1月至2013年12月经CTA证实30例肺隔离症患者的临床资料.结果 所有患者均有不同程度的肺部感染史,左肺26例,右肺4例;叶内型28例,叶外型2例.结论 利用CTA可以准确诊断肺隔离症.     

人胚神经干细胞的冻存与复苏

目的：研究神经干细胞浆存复苏后的成活率及再培养生长情况。方法：利用无血清培养基短期体外培养胚胎来源的神经干细胞后，以冻存液（体积分数为70％DMEM／F12，体积分数为20％胎牛血清，10％DMSO）进行冻存，于1周，4周，8周，12周，16周，20周，24周分别复苏，计活细胞比例并进行再培养。结果：复苏后神经干细胞的成活比例分别为68％、65％、65％、62％、61％、60％、60％，再培养生长良好。结论：本实验对神经干细胞成功地进行了冻存，复苏和再培养，对临床择期进行神经干细胞移植手术和建立“神经干细胞库”具有重要的意义。     

脑膜瘤MMP-9表达及其临床病理学意义

目的 :研究脑膜瘤中MMP 9的表达和临床病理学意义。方法 :应用免疫组织化学SP法检测 5 2例脑膜瘤组织中MMP 9表达情况 ,并结合临床病理参数进行综合分析。结果 :MMP 9的表达和脑膜瘤病理分级、侵袭行为、瘤周水肿显著相关 (P <0 0 5 ) ,而和患者病情分级、肿瘤切除范围、肿瘤分型、肿瘤部位、肿瘤形状、大小无关 (P >0 0 5 )。结论 :MMP 9在肿瘤恶性转化和浸润、瘤周水肿等方面起着重要作用。检测脑膜瘤MMP 9的表达对了解脑膜瘤生物学行为和判断预后有重要价值。     

DR在髋关节撞击综合征分型中的应用价值

目的：探讨DR在髋关节撞击综合征分型中的应用价值。方法选取20例髋关节撞击综合征患者的骨盆正位及蛙式位DR片,按照FAI分型划为2组：A组凸轮碰撞型,B组钳夹碰撞型,分析FAI影像学表现,总结2组分型的特异性影像表现。结果 A组凸轮碰撞型共有14例,可见股骨头颈交界处凹陷不足,均表现为“左轮枪柄”样畸形,其中10例于蛙式位可见局限性骨性突起;B组钳夹碰撞型共6例,表现为髋臼窝加深及股骨头覆盖率加大,其中4例出现“8字征”。结论 FAI分型在DR上具有特异性影像学特征,可以作为FAI分型的常规影像学检查方法。