脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床MR诊断

目的：探讨MR对PRES的临床诊断价值。方法应用3.0 T MR对30例PRES患者进行常规扫描，其中19例同时行MRA检查，13例行MRV检查。结果 PRES病变主要累及顶枕叶，双侧基本对称；病变主要位于脑白质内，也可累及其它部位。PRES病变的特点是呈长T 1长T 2信号，边缘不清，无明显占位效应。MRA及MRV均无异常发现。结论 MR对PRES可以作出准确诊断，对临床有重要的指导意义。     

探讨腔镜辅助甲状腺切除术对甲状腺病良性疾病的临床治疗效果

目的针对甲状腺病良性疾病患者通过在甲状腺切除术中采用腔镜辅助治疗的临床效果进行分析。方法根据我院2014年6月1日至2016年6月1日随机挑选60例甲状腺病良性疾病患者进行治疗,其中对比组患者(30例)采用普通的手术进行治疗;观察组患者(30例)通过在甲状腺切除术中采用腔镜辅助治疗,对两组患者的手术时间、治疗效果以及满意度进行分析。结果观察组患者的手术时间要小于对比组、治疗效果以及满意度要高于对比组(P0.05)。结论针对甲状腺病良性疾病患者通过在甲状腺切除术中采用腔镜辅助治疗以后,能够大大提高医生的手术效率,同时使患者的病症得到有效的治疗,提高患者的病情改善率,值得推广。     

胸腺肽合并抗生素治疗自发性细菌性腹膜炎36例

目的探讨胸腺肽合并抗生素治疗自发性细菌性腹膜炎(SBP)的效果。方法67例患者随机分为治疗组36例和对照组31例,对照组应用抗生素等常规治疗,治疗组加用胸腺肽注射液每日100mg静脉滴注,疗程10~14天,观察治疗效果。结果治疗组痊愈率(19.4%)与对照组(12.9%)比较无显著差异,治疗组好转率(58.3%)与对照组(32.3%)比较有显著差异(P<0.01),对照组无效率(54.8%)高于治疗组(22.2%),有显著性差异(P<0.05)。结论胸腺肽合并抗生素治疗SBP比单用抗生素等常规治疗有较好的效果。     

脑中线间腔的临床影像学诊断

目的探讨脑中线间腔[透明隔间腔、Verga腔、中间帆腔(CVI)]的临床影像学诊断。方法对500例脑中线间腔患者进行CT/MRI扫描诊断及临床分型。结果 241例间隙型患者中仅6例轻度不适;236例中间型患者中124例感觉异常;20例囊肿型患者均有明显症状,3例CVI囊肿患者症状相对较轻。结论脑中线间腔(透明隔间腔、Verga腔、中间帆腔)的临床影像学诊断分型对指导临床工作有一定的价值。     

尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗并序贯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、不良反应及预后因素

目的 观察尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗并序贯同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效、不良反应及预后因素。方法 回顾局部晚期鼻咽癌患者68例,其中观察组(尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗组)32例和对照组(TP方案诱导化疗组)36例,诱导治疗2或3周期后,两组均接受顺铂化疗同期的调强放疗(IMRT),然后比较两组在诱导治疗和同期放化疗阶段的疗效及不良反应。结果 观察组对颈部淋巴结的缓解率优于对照组(90.6%vs70%),差异有统计学意义(P=0.031)。在诱导治疗和同期放化疗阶段,两组近期和远期不良反应均无统计学差异(P均大于0.05)。临床分期和治疗方式是影响局部晚期鼻咽癌预后的独立因素。结论 观察组对局部晚期鼻咽癌具有更好的颈部淋巴结缓解率,且在诱导治疗和同期放化疗阶段不良反应未明显增加,安全性较高;临床分期较晚(Ⅳa期)和治疗中未加尼妥珠单抗是局部晚期鼻咽癌发生发展的独立危险因素。     

地黄化学成分及其药理作用研究进展

地黄Rehmannia glutinosa为玄参科地黄属植物, 其块根为常用中药。该植物块根和叶中含有大量的环烯醚萜类成分, 同时还存在紫罗兰酮、二苯乙烯、三萜、黄酮、酚酸、木脂素、含氮类、糖及其他类化合物;药理研究表明梓醇等多个成分具有抗心脑血管疾病、神经保护、抗糖尿病及其并发症、抗骨质疏松、增强免疫等多种药理作用。由于中药地黄显著的滋补作用, 历来是研究的热点。对最近5年有关地黄的化学成分和药理研究进行综述, 为进一步研究提供参考。     

胃癌患者根治术后预后因素分析

目的 分析影响胃癌根治术后患者预后的临床病理因素,提高对胃癌的认识及治疗水平,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析1999年1月至2009年12月收治并行标准胃癌根治术的胃癌患者的临床病理资料,符合标准的581例患者共随访到179例,建立数据库用SPSS 13.0软件进行分析.结果 单因素分析表明：胃癌根治术后患者预后影响因素包括年龄、肿瘤部位、肿瘤最大直径、大体类型、组织学类型、浸润深度、TNM分期、手术方式、标本切缘和淋巴结转移个数（P＜0.05或＜0.01）;性别与预后无相关性（P＞0.05）.多因素Cox回归分析提示：TNM分期和淋巴结转移个数是影响胃癌患者预后的独立因素,其中淋巴结转移个数是影响胃癌预后最重要的因素.结论 TNM分期和淋巴结转移个数是胃癌预后的独立影响因素,其中淋巴结转移个数是胃癌预后最为重要的影响因素,因此国际抗癌联盟的淋巴结分期是胃癌预后更好的判断指标.     

CT扫描所得食管癌肿瘤局部因素与患者预后的关系

目的 探讨基于CT扫描所得接受根治性放（化）疗的食管癌患者肿瘤局部因素指标与其预后的关系。方法 接受根治性放（化）疗且为临床N0期的食管鳞癌患者271例,分析其肿瘤局部因素与患者复发的关系,对影响患者长期预后的因素进行分析。结果 预测患者复发的最佳指标有GTV D、GTV L、GTV V、GTV V/L和X线造影长度,其判断复发的最佳界点值分别为3.5 cm、5.5 cm、28.7 cm3、4.8 cm2和3.5 cm。GTV D、GTV L、临床T分期、有无化疗和近期疗效均为影响患者生存率的独立因素;年龄、病变部位、GTV V/L、临床T分期和近期疗效均为影响患者局控率的独立因素。结论 食管癌肿瘤局部相关因素对接受根治性放（化）疗的临床N0食管鳞癌患者治疗后复发均有影响,其中GTV D、GTV L和GTV V/L为影响预后的独立因素。     

不同剂量神经节苷脂对神经干细胞增殖和分化的影响

背景：近年来研究表明神经节苷脂(gangliosides，GM-1)能够修复中枢神经系统中神经元的损伤。目的：观察不同剂量神经节苷脂(GM-1)对神经干细胞增殖和分化的影响。设计：完全随机对照的开放实验。地点与材料：研究地点为郑州市第二人民医院脑外科和郑州大学医学生物工程研究所。材料为胎龄10周流产胚胎脑组织。方法与主要观察指标：从人胚胎脑组织分离出神经干细胞，培养于含bFGF和B27的DMEM／F12细胞营养液中，实验组加入不同浓度的GM-1，用MTT比色分析法测定细胞增殖能力。用含3％血清的DMEM／F12营养液诱导细胞分化，每间隔6h于倒置相差显微镜下观察细胞分化情况。结果：5d，10dMTT比色显示：bFGF(20mg／L)+B27+DMEM／F12和GM-1(33．5mg／L)+B27+DMEM／F12两组间t检验，P值均&;gt;0．05；GM-1(33．5mg／L)+B27+DMEM／F12与B27+DMEM／F12两组间t检验，P值均&;lt;0．05；GM-1(0．335mg／L)+B27+DMEM／F12，GM-1(3．35mg／L)+B27+DMEM／F12与B27+DMEM／F12间t检验，P值均&;gt;0．05。分化实验发现，接种6h后，(3％)血清+DMEM／F12组神经球周边可见明显的细胞突起，呈放射状向周围伸出，而3个实验组和阴性对照组的细胞突起短且细小，随着培养时间的延长，各组的细胞突起均逐渐伸长，3个实验组分化能力低于对照组，与阴性对照组之间无明显差异。结论：GM-1能够维持神经干细胞的原始神经状态，促进神经干细胞的增殖，对神经干细胞无明显的诱导分化作用。     

神经干细胞移植对实验性脑挫裂伤大鼠神经元及其环路的修复再生作用

背景：神经干细胞体内可发育成终末神经细胞，替代受损组织，重建神经环路恢复功能。目的：探讨神经干细胞移植对动物实验性脑挫裂伤的治疗作用。设计：完全随机对照实验研究。地点与材料：郑州市第二人民医院脑外科。18只Wistar(来源于河南省实验动物中心)成年大鼠雌雄不拘。清洁级。干预：将18只大鼠随机分为3组。对照组：单侧大脑半球致伤未移植；实验组：单侧致伤行细胞移植；双侧半球致伤组：一侧对照，对侧移植。主要观察指标：损伤区脑组织大体观察和该区脑组织苏木精-伊红染色切片。结果：移植组(侧)大脑半球肉眼观损伤区脑组织基本平坦，镜下见大量新生的细胞和血管，而变性或坏死细胞少见。实验组(侧)大脑局限性凹陷。组织坏死，镜下有细胞变性、坏死，区域性融合呈空泡状，缺乏细胞增生迹象。结论：神经干细胞移植对实验性脑挫裂伤具有显著的修复作用。