带旋髂深血管髂骨皮瓣治疗胫骨外露并骨不连

带旋髂深血管髂骨皮瓣治疗胫骨外露并骨不连１４６医院（山东临沂２７６００３）李秋实冯承臣刘茂文陈沂民杨殿玉徐前锋徐建东在四肢长骨骨折中，胫骨最易出现骨外露并骨不连。我科自１９９４年以来采用带旋髂深血管髂骨皮瓣治疗胫骨外露并骨不连２９例，经１～３年随访，...     

603名青春期儿童维生素D水平状况相关研究

目的 了解青春期儿童维生素D(VD)水平状况及其影响因素,分析导致VD不足的原因,为后续研究和防治提供科学依据。方法 2015-2016年随机抽取哈尔滨市某城区某中学603名6~8年级11~17岁青春期儿童进行体格检查、问卷调查及实验室检测血清25(OH)D、甲状旁腺素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)和碱性磷酸酶(ALP)的水平。结果 603名青春期儿童血清25(OH)D的中位数和四分间距位数为14.16 (10.68, 18.46)ng/ml,VD不足和缺乏占81.1%。血清PTH、Ca、P、ALP水平分别为42.7(31.90, 60.70)pg/ml、(2.47±0.13) mmol/L、(1.57±0.21) mmol/L、(275.23±127.60) U/L。血清25(OH)D与PTH水平和ALP水平之间呈负相关(r=-0.039、-0.141,P<0.001),与Ca呈正相关(r=0.312,P<0.001),与P无明显相关性。PTH和25(OH)D为对数关系,当PTH达到最大抑制状态时无25(OH)D拐点值。户外活动时间、补充VD制剂与血清25(OH)D水平呈正相关(P_趋势<0.001),户外活动时间、VD制剂的补充是青春期儿童VD水平的重要影响因素。结论 11~17岁青春期儿童VD缺乏情况普遍存在。血清PTH、ALP和Ca,这些指标的测定有助于评价青春期儿童VD水平状况,建议通过鼓励青春期儿童增加户外活动,补充VD制剂等手段,可以提高血清25(OH)D水平。     

不同方式的低能量激光照射对MG-63细胞周期和细胞凋亡的影响

目的 探讨不同方式的低能量激光照射(LLLI)对MG-63细胞周期和细胞凋亡的影响.方法 将对数生长期的人成骨样细胞MG-63随机设为3组,采用Ga-Al-As半导体激光器(808 nm,66 mW)进行照射.照射Ⅰ组照射3 d,每天照射剂量1.25 J/cm~2;照射Ⅱ组照射1 d,照射剂量3.75 J/cm~2;两组的照射总剂量均为3.75 J/cm~2;对照组不进行激光照射.照射后72 h,采用流式细胞术分别检测各组的细胞周期和细胞凋亡率.结果 与对照组相比,照射Ⅰ组和照射Ⅱ组的S期细胞数增加,G_1期细胞数减少,细胞增殖指数增加(P＜0.05),且两个照射组之间无明显差异(P＞0.05).与对照组相比,照射Ⅰ组和照射Ⅱ组的细胞凋亡率明显降低(P＜0.05),且两个照射组之间无明显差异(P＞0.05) .结论 总剂量为3.75 J/cm~2的LLLI可以通过改变细胞周期时相促进细胞增殖,并能抑制细胞凋亡.在相同的照射剂量下,多次照射和单次照射无明显差别.     

传染病负压隔离病房设计、建造与管理(一)--结构布局、内部设施及设计和建造的特殊要求

论述了传染病负压隔离病房的结构布局、内部设施及设计和建造的特殊要求,分析了负压、负压梯度、换气次数、气流组织等主要技术指标及温度、湿度、噪声等人体舒适性指标,对检测项目、检测方法、维护等亦做了说明,并提供了一个相关设计实例。     

基于流式细胞分析技术的茯苓基因组大小测定

目的:茯苓是担子菌多孔菌科的著名传统中药.本研究的目的在于测定茯苓的基因组大小并考察了其倍性与基因组的关系.方法:真菌材料的前处理参考文献报道[1],并用DNA特异性染料碘化丙啶进行染色,通过调节离心转速、染色时间等条件对样品进行核分离的优化.DNA含量用流式细胞仪进行分析,通过比较茯苓与内参黑曲霉G0/G1期峰比值计算得出.结果:茯苓的基因组大小测定为55.79±3.03Mb,或相对DNA含量为0.12±0.01pg(1pgDNA=0.965×109bp).在结果中可以检测出黑曲霉和茯苓的G2/M期峰.结论:本研究探索了用流式细胞仪分析茯苓基因组大小的方法,所得数据可为基因组学研究提供了参考.     

PDCA循环在神经内科住院医师规范化培训中的应用

目的 分析PDCA循环教育方案在神经内科住院医师规范化培训方面的作用。方法 以2019年1月—2020年12月于锦州医科大学附属第一医院神经内科的40名住培医师作为此次研究的主要对象,然后将其随机划分为观察组和对照组,每组20名。对照组采用传统教学方法,对照组采取PDCA循环教育方案。培训工作结束之后比较两组住培医师的理论考试和实践操作水平,以及学习主动性方面的差异。结果 此次研究结果表明,在理论考试成绩和实践操作成绩方面,在内容与课时相同的前提下观察组的平均得分全部要高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。在学习积极性方面,观察组的课堂提问频率和讨论发言频率全部要高于对照组,且自主学习时间要更长,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PDCA循环教学法能够让住培医师有效掌握理论知识和神经内科的临床操作技能,提升个人专业素质,提升学习的积极性和主动性。     

髓内针治疗股骨骨折失效原因探讨

1994年7月～1997年10月,我院共收治股骨干骨折髓内针内固定失效病人28例,本文拟就28例病人发生的髓内针失效的原因进行探讨,并提出相关的防治措施,以减少此类并发症的发生。1　临床资料　　本组病人28例,男16例,女12例,年龄18岁～58岁,平均346岁,左侧15例,右侧13例。原伤因:车祸伤14例,重物砸伤9例,其它原因5例;原伤部位:中上段18例,中段6例,中下段4例,其中横断骨折17例,斜形5例,粉碎4例,多段2例。髓内针分为梅花形针和“Ｖ”形针,按髓内针失效类型分为髓内针折断、弯曲和松动。梅花形针21例。其中折断13例,弯曲5例,松动3例,“Ｖ”形针7例,…     

带血管蒂大转子骨瓣治疗股骨骨折17例

1993年以来,我们采用同侧带旋股外侧血管横支的大转子骨瓣,治疗股骨颈陈旧性骨折13例,股骨中上段骨不连、骨缺损4例,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般情况　本组男11例,女6例;年龄21～45岁,平均31岁。股骨颈陈旧性骨折13例,股骨中上段骨不连、骨缺损4例。交通伤7例,坠落伤4例,其它伤6例。取同侧带旋股外侧血管横支的大转子前外侧骨瓣嵌植于骨槽内,骨瓣为3.5cm×3cm×2cm～4.5cm×2cm×2cm。术后石膏固定2个月。随访3～6个月,均获骨性愈合。1.2　手术方法　在髂前上棘和髌骨外缘联线上,取S形切口,切断缝匠肌及股直肌起始部,翻向远侧。解…