硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变30例

目的:探究硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病(T2MD)合并周围神经病变的疗效。方法:选取宁都县人民医院2017年5月至2019年11月收治的60例T2MD合并周围神经病变患者,按照单双号法将60例患者平均分为对照组与观察组,均控制血糖治疗,其中对照组加用前列地尔治疗,观察组加用硫辛酸联合前列地尔治疗,两组患者均连续用药3周。对两组患者临床总有效率进行比较,统计治疗前后两组患者的神经传导速度(SNCV和MNCV)、氧化应激水平(MDA和SOD)、VAS和TSS评分等,记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.34%(28/30),明显高于对照组的总有效率73.34%(22/30)(P<0.05);两组患者治疗后的SNCV和MNCV均优于治疗前(P<0.05),且观察组的SNCV和MNCV传导速度优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的MDA含量和SOD活力水平优于治疗前(P<0.05),且观察组的MDA含量和SOD活力水平优于对照组(P<0.05);两组治疗后的VAS和TSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组的VAS和TSS评分低于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:硫辛酸和前列地尔联合疗法治疗T2MD合并周围神经病变有明显临床疗效,其治疗结果优于单一用药,可显著改善症状及相应指标,且不会增多不良反应,可推广使用。     

人参皂苷Rg3抑制肺癌细胞增殖和侵袭的作用及机制

目的 探讨人参皂苷Rg3通过抑制磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路抑制肺癌细胞增殖与侵袭的机制。方法 体外培养人肺癌细胞(A549),分为对照组(正常培养),低剂量实验组(30μmol·L^-1人参皂苷Rg3),高剂量实验组(60μmol·L^-1人参皂苷Rg3)。用细胞计数试剂盒8(CCK-8)评估人参皂苷Rg3对肺癌细胞存活率的影响,用流式细胞术检测肺癌细胞经处理之后的凋亡率,用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测重要凋亡基因的表达,用Transwell侵袭实验检测细胞的侵袭能力,同时检测细胞内的氧化应激状况,用蛋白质印迹法检测PI3K和Akt磷酸化的水平。结果 对照组和低、高剂量实验组细胞活力分别为(98.67±0.88)%、(82.67±2.40)%和(74.77±3.09)%,B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)mRNA相对表达水平分别为0.96±0.04、0.87±0.02和0.71±0.01,caspase-3 mRNA相对表达水平分别为0.96±0.04、1.22±0.07和1.36±0.04,活性氧(...     

磁共振IVIM-DWI联合CT对肝细胞癌病理分级的评估价值

目的 分析磁共振体素内不相干运动扩散加权成像序列(IVIM-DWI)与CT联合对肝细胞癌(HCC)病理分级的评估价值。方法 选取2020年1月～2022年1月期间本院收治的HCC患者89例,根据术后病理结果 将患者分为高分化组53例,低分化组36例,采用IVIM-DWI法评估两组患者ADC、D、 D^*、f值,根据ADC、D、D^*值对HCC患者进行分级,并评估结果 与术后病理结果 的一致性,采用CT法比较两组患者CT影像特征,并评估结果 与术后病理结果 的一致性,采用四表格法分析IVIM-DWI、CT以及二者联合对HCC患者低分化的诊断价值。结果 与高分化组相比,低分化组ADC、D、D^*值降低(P<0.05);ADC、D、D^*联合检测对低分化的诊断曲线下面积为0.927(敏感度为97.2%,特异性为77.4%);磁共振IVIM-DWI检测出高分化42例,低分化47例,与术后病理切片诊断结果 一致性较高(P<0.05);CT检测出高分化58例,低分化31例,与术后病理切片诊断结果 一致性较高...     

磁共振动态增强参数对女性乳腺病变的诊断意义

目的:探究MRI动态增强参数对女性乳腺疾病鉴别诊断价值.方法:收集本院2019年2月至2021年10月收治的101例乳腺疾病患者的资料.以病理检查结果为"金标准",对比良、恶性乳腺病变的MRI动态增强参数值,分析MRI动态增强诊断乳腺疾病的准确性、敏感性和特异性.结果:101例乳腺病变患者中良性病灶69例(68.32％...     

薛一涛教授应用黄连阿胶汤治疗冠心病验案

薛一涛教授从医30余年,学验俱丰,其用黄连阿胶汤治疗冠心病有良效。现将病案举隅如下。     

能谱CT在肾上腺嗜铬细胞瘤与皮质腺瘤鉴别诊断中的应用

摘 要：［目的］ 探讨能谱CT在肾上腺嗜铬细胞瘤与皮质腺瘤鉴别诊断中的应用价值。［方法］回顾性分析10例肾上腺皮质腺瘤和10例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,所有患者均进行能谱CT检查,能谱软件处理所有图像,获取腹主动脉和肿瘤的相关参数,对其进行综合分析。［结果］肾上腺腺瘤和嗜铬细胞瘤均为单发,软组织肿块边界清晰,无囊变、出血和钙化,腺瘤平均直径(2.79±0.99) cm,嗜铬细胞瘤平均直径（3.21±0.58） cm。腺瘤和嗜铬细胞瘤的标准化CT值上,延迟期40~l40 keV、静脉期70~140 keV、动脉期40 keV和70~140 keV单能量,差异均有统计学意义（P＜0.05）;延迟期、静脉期和动脉期腺瘤的血（碘）、脂（碘）、水（碘）的基物质标准化浓度均显著低于嗜铬细胞瘤（P＜0.05）;延迟期、静脉期和动脉期腺瘤与嗜铬细胞瘤的碘（血）、碘（脂）、碘（水）差异无统计学意义（P＞0.05）。［结论］肾上腺腺瘤与嗜铬细胞瘤两种瘤体能谱CT的能谱特征物质含量、能谱曲线、单能量CT值具有显著性差异,有助于鉴别诊断;且延迟期碘(血)、碘(脂)、碘(水)基物质浓度以及单能量CT值鉴别诊断价值更高。     

双侧带足趾趾蹼的足背皮瓣组合移植治疗全手皮肤套状撕脱伤

目的;介绍用组织瓣组合移植治疗全手皮肤套状撕脱伤的方法。方法：采用双侧带足趾、趾蹼的足背皮瓣组合移植修复6例全手皮肤套状撕脱伤,并再造拇指和中、环指、足背皮瓣修复手掌及手背部的皮肤缺损,趾蹼皮瓣重建虎口。结果：6例所有的组织瓣全部成活。术后随访1－3年,所有伤手外形尚好,虎口开大如健侧,拇、中环指能对指,对捏;指腹二点分辨觉为6－9mm。结论：带双侧足背和趾蹼皮瓣的足趾游离移植是治疗全手皮肤套状撕脱伤的良好方法。     

急诊第二足趾趾甲皮瓣与掌背皮瓣瓦合修复单指脱套伤

拇指及手指脱套伤并不少见 ,用传统方法进行修复 ,其外观及功能均不理想[1 4 ] 。我们采用第二足趾趾甲皮瓣与掌背皮瓣瓦合移植 ,急诊修复拇手指脱套伤 19例 19指 ,再造指体全部成活 ,功能与效果满意 ,达到预期目的。一、资料与方法1 一般资料 :本组共 19例 19指 ,男 12例 ,女 7例 ;年龄 16至 32岁 ,平均 2 5岁。均系机器挤压伤致拇手指逆行套状撕脱伤。右示指 6指 ,右拇指 7指 ,左示指 2指 ,左拇指 4指。自指根部套脱 6指 ,自掌指关节以远脱套 13指。伤指脱套皮肤严重损伤均无回植条件 ,入院后急诊行第二足趾趾甲皮瓣与掌骨背动脉皮瓣瓦合…     

急诊手指指尖再造

目的 报道急诊手指指尖再造临床效果。方法 在解剖废弃趾血管系统的基础上,采用第二足趾游离移植再造指尖。结果 再造手指指尖36例54指,全部成活。经1～6年随访,再造指尖血运丰富,感觉良好,功能及外形均满意。结论 采用第二足趾游离移植,急诊再造指尖是治疗指尖毁灭性损伤或缺损较为理想的方法？     

残指延长器治疗桡骨远端不稳定骨折

我院于 1995年～ 2 0 0 0年应用残指延长器治疗桡骨远端不稳定骨折 3 2例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料本组 3 2例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 18～ 5 1岁。损伤原因以摔伤 2 7例 ,撞伤 5例 ,均系桡骨远端不稳定骨折。治疗均采用残指延长器 (江苏武进医疗器械三厂生产 )。首先手法整复 ,失败后采用本法治疗。2　操作方法在第 2掌骨和桡骨近骨折段穿两枚钢针 ,安装延长器 ,逐渐延伸延长器 ,同时手法牵引整复 ,直至骨折获得满意复位 ,维持延长器距离 ,直至骨折愈合 ,必要时同时予以石膏固定。3　治疗效果本组随访时间 4个月～ 4年。骨折复…