补肾活血化瘀法治疗复发性流产的作用机制研究进展

系统查阅和整理国内外相关文献资料,总结复发性流产的病因病机,尤以肾虚血瘀型为主。分析补肾活血化瘀法治疗复发性流产的作用机制,其作用机制主要涉及改善血栓前状态、改善子宫动脉血流、改善免疫功能、提高抗心磷脂抗体转阴率、改善血管内皮功能、改善子宫内膜容受性等方面。     

徐莲薇运用膏方治疗更年期综合征经验

介绍徐莲薇教授运用膏方治疗更年期综合征的临床经验。认为更年期综合征以肝肾亏虚、脏腑功能失调、气血阴阳失衡为主,治疗宜调补肝肾、燮理阴阳为要,并考虑五脏生克,兼顾养护脾胃。临床运用膏方治疗滋补力专,兼顾阴阳气血。并举验案1则。     

不同产地甘草有效成分含量分析

目的对不同产地甘草中甘草酸、甘草苷以及甘草总皂苷进行含量测定。方法采用高效液相色谱法测定甘草酸、甘草苷的含量。色谱柱为Thermo sentifi c ODS-2 Hypersil,流动相为乙腈-0.05%磷酸;以甘草酸单铵盐为对照品,香草醛-高氯酸为显色剂,比色法测定甘草总皂苷含量。结果测得不同产地不同种植方式甘草中甘草酸和甘草苷含量符合2010年版药典标准。结论不同产地以及不同种植方式的甘草中,甘草酸、甘草苷及甘草总皂苷的含量差异较大,可为甘草规范化种植提供依据。     

三丁基氯化锡诱导下丘脑神经元细胞凋亡的模型研究

目的:建立三丁基氯化锡(TBTC)诱导的新生雌性大鼠下丘脑神经元细胞凋亡模型,并探讨相关机制。方法:取新生24 h以内的雌性SD大鼠,分离下丘脑神经元细胞进行原代培养。免疫荧光染色法鉴定下丘脑神经元纯度后,分别暴露于含不同浓度TBTC(0、100、150、200、250、300μg/L)的培养基中。孵育24 h后,CCK-8检测各组细胞存活率,流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况,Hoechst 33258染色观察凋亡细胞核形态,透射电镜观察细胞形态的改变,Western blot检测凋亡相关蛋白JNK、p-JNK的表达。结果:免疫荧光染色鉴定神经元纯度约为92.23%。与TBTC 0μg/L组相比,各浓度TBTC干预24 h对下丘脑神经元细胞的生长均有抑制作用,其相对存活率均显著降低(P0.01),且呈浓度依赖性;与TBTC 0μg/L组相比,不同浓度的TBTC作用24 h后,下丘脑神经元细胞均出现不同程度的细胞凋亡,其细胞凋亡率均显著升高(P0.01),且呈浓度依赖性。Hoechst 33258染色显示,TBTC 150μg/L组下丘脑神经元细胞核呈致密浓染的高强度蓝色荧光,细胞核出现明显的凋亡形态。透射电镜观察显示,TBTC 150μg/L组出现细胞核固缩并发生裂解,染色质边集化,可见多个凋亡小体;与TBTC 0μg/L组相比,TBTC 150μg/L组细胞p-JNK蛋白表达显著增多,p-JNK/JNK蛋白表达比值显著上调(P0.01)。结论:TBTC 150μg/L干预24 h可诱导下丘脑神经元细胞凋亡,其损伤机制与上调p-JNK蛋白表达有关。     

补肾活血调周法治疗不同证型多囊卵巢综合征90例

目的观察补肾活血调周法治疗不同证型多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法运用补肾活血调周法治疗不同证型PCOS患者90例,其中阴虚火旺型34例,肾虚痰湿型27例,肾虚血瘀型29例,治疗3个月经周期,分别在治疗3个月和停药3个月时观察中医证候评分、月经正常率和排卵率,并评价临床疗效。结果阴虚火旺型组、肾虚痰湿型组、肾虚血瘀型组治疗后综合疗效总有效率分别为82.35%、77.78%、82.76%,停药3个月后总有效率分别为76.47%、77.78%、79.31%,各组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后3个证型组的总排卵率分别为61.76%、70.37%、51.72%,停药3个月后分别为58.82%、59.26%、51.72%,各组差异无统计学意义（P〉0.05）;3个证型组治疗后月经疗效总有效率分别为79.41%、70.37%、82.76%,停药3个月后分别为79.41%、70.37%、86.21%,各组差异无统计学意义（P〉0.05）;3个证型组治疗后中医证候评分均下降（P〈0.01）,停药3个月后阴虚火旺型组、肾虚血瘀型组评分较治疗后下降（P〈0.01）,但此时各证型之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾活血调周法治疗PCOS具有较好的近期疗效和延续作用,并对阴虚火旺型、肾虚痰湿型及肾虚血瘀型等不同证型的PCOS具有相似的治疗效果。     

中医药治疗绝经综合征的作用机制研究进展

绝经综合征是妇科临床常见病之一,不仅影响女性的生活质量,还与骨质疏松、代谢综合征等相关。但是目前激素替代疗法禁忌症及副作用较多,中医药治疗绝经综合征疗效显著,多靶点起效,副作用小。中医药治疗绝经综合征的作用机制研究日益增多。该文通过系统查阅、整理国内外相关文献资料,对近几年来临床观察以及动物实验证实对绝经综合征有确切疗效的中医药作用机制的研究进行分析,发现其作用机制主要涉及神经递质、内分泌、免疫、代谢、自由基、细胞凋亡等方面,深入总结起效的作用机制及靶点,以期为进一步临床治疗提供参考。     

癸源煎配方颗粒对卵巢储备功能下降模型小鼠的改善作用及机制研究

目的:研究癸源煎配方颗粒(GDFG)对卵巢储备功能下降(DOR)模型小鼠的改善作用及机制。方法:将动情周期正常的42只雌性ICR小鼠随机分为对照组、模型组、戊酸雌二醇组(阳性对照,0.15 mg/kg)和GDFG低、中、高剂量组(0.75、1.49、2.98 g/kg),每组7只。除对照组外,其余各组小鼠均腹腔注射顺铂(3 mg/kg)复制DOR模型。造模成功后,给药组小鼠灌胃相应药物,模型组和对照组小鼠灌胃生理盐水,每天1次,连续4周。末次给药后,采用酶联免疫吸附试验测定小鼠血清中抗米勒管激素(AMH)和促卵泡生成素(FSH)水平;采用苏木精-伊红(HE)染色法观察小鼠卵巢组织病理学形态;采用免疫组化法观察小鼠卵巢组织中AMHR受体Ⅱ(AMHRⅡ)、Smad4蛋白的分布情况;采用Western blot法检测小鼠卵巢组织中AMHRⅡ、Smad4蛋白的表达水平。结果:与对照组比较,模型组小鼠血清中AMH水平和卵巢组织中AMHRⅡ、Smad4蛋白表达水平均显著降低(P<0.01),血清中FSH水平显著升高(P<0.01);卵泡组织中可见卵泡皱缩、卵泡核丢失、卵巢间质纤维化、黄体疏松;AMHRⅡ、Smad4蛋白主要分布在卵泡膜上和卵巢间质中。与模型组比较,GDFG各剂量组小鼠血清中AMH水平和卵巢组织中AMHRⅡ、Smad4蛋白表达水平均显著升高(P<0.01),血清中FSH水平均显著降低(P<0.05或P<0.01);卵巢组织中可见各级卵泡、卵泡形态改善,未见明显核丢失和卵丘形成;AMHRⅡ、Smad4蛋白主要分布在卵泡核(GDFG高剂量组除外)及卵巢颗粒细胞膜上(GDFG中剂量组以分布在窦卵泡为主),成熟卵泡核周围或黄体中有少许分布。结论:GDFG可改善DOR模型小鼠的卵巢功能,其机制可能与升高血清中AMH水平和卵巢组织中AMHRⅡ、Smad4蛋白表达水平,改善AMHRⅡ、Smad4蛋白在卵巢颗粒细胞膜和卵泡核内的分布以及降低血清中FSH水平有关。     

ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果研究

目的：探讨ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法：选取2018年10月—2020年2月郑州市第七人民医院ICU收治的100例伴有ARDS的患者作为研究对象。随机分为对照组和实验组,每组各50例。对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施ICU护理风险干预。比较两组患者的护理满意度、机械通气相关指标[动脉血氧分压(PaO₂),二氧化碳分压(PaCO₂),氧合指数(PaO₂/FiO₂)]、舒适状况量表(GCQ)评分以及护理风险事件发生率。结果：实验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ²=5.315,P<0.05)。实验组PaO₂指标低于对照组,PaCO₂、PaO₂/Fi O₂指标高于对照组,差异有统计学意义(t=38.659、14.660、4.682,P<0.05)。实验组GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(t=9.547、5.74...