血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症的临床研究

目的 研究维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症采用血液透析联合血液灌流治疗的效果.方法 将2015年10月—2016年10月这一区间作为研究时段,方便选择这一时间段内该院收治的34例维持性血液透析伴顽固性皮肤瘙痒症的患者作为研究对象,以随机分组的方式将其分为参照组(n=17)和联合组(n=17),参照组采用单纯的血液透析进行治疗,而联合组患者采用血液透析联合血液灌流的方法进行治疗,而后对比两组患者治疗前后皮肤瘙痒评分和皮肤瘙痒改善情况.结果 治疗前,参照组(26.7±4.8)分、联合组(26.9±5.1)分,两组患者的瘙痒评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,参照组(22.4±4.3)分、联合组(15.8±4.7)分,联合组瘙痒评分显著优于参照组(P<0.05).联合组患者皮肤改善有效率为94.11%、参照组有效率为64.70%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用血液透析+血液灌流的方案治疗由血液透析引起的顽固性皮肤瘙痒症取得良好的效果,患者皮肤瘙痒症状明显减轻,具有应用推广价值.     

低剂量CT不同重建技术对计算机辅助诊断肺结节的影响

摘要】目的：探讨低剂量CT不同重建技术对计算机辅助诊断（CAD）肺结节的影响。方法：回顾性搜集行低剂量胸部CT的胸外恶性肿瘤患者380例,采用滤波反投影、量子降噪、三维自适应迭代剂量降低重建以及云迭代剂量降低重建对原始数据进行重建,测量各技术的平均信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）;根据结节性质分组,比较在各组技术CAD检测肺结节的敏感度与假阳性数。结果：SNR与CNR按照滤波反投影、量子降噪、三维自适应迭代以及云迭代技术顺序依次提升。敏感度随客观图像质量提升而升高,同时假阳性率降低。不同性质结节在不同重建技术下的敏感度存在部分差异。结论：CAD在不同重建技术下对各类肺结节的检测均具有较好的表现,但不同重建技术下的效能存在部分差异,故鲁棒性问题仍有待进一步解决。     

人参皂甙对肾衰大鼠的肾保护作用与延髓腹外侧部TH-IR变化的相关性

[目的]探讨人参皂甙对急性肾衰大鼠的肾保护作用与延髓腹外侧部TH-IR的变化的相关性.[方法]选用52只健康雄性SD大鼠,随机均分为4组:实验对照组(ARF+NS组)、实验给药组(ARF+GS组)、空白对照组(NS+NS组)和空白给药组(NS+GS组).采用甘油致急性肾衰的动物模型,通过整体实验和免疫组织化学的方法,观察急性肾衰大鼠口服人参皂甙(25 mg/2 mL)48 h后,血清BUN,Cre,GSH水平的变化及肾组织病理学的改变;同时观察延髓腹外侧部TH免疫反应活性的变化.[结果]ARF+NS组血清BUN和Cre水平明显升高,GSH水平明显降低(P<0.05),肾小管坏死程度严重. ARF+GS组血清BUN和Cre水平降低,GSH水平升高,肾小管坏死程度明显减轻.免疫组织化学的结果显示ARF+NS组延髓腹外侧部TH免疫反应阳性神经元数目和免疫染色强度显著增强(P<0.05).ARF+GS组延髓腹外侧部TH免疫反应活性进一步增强,明显高于ARF+NS组(P<0.05).[结论]急性肾衰大鼠口服人参皂甙48 h后,能明显增强机体抗氧化损伤的能力和肾保护的作用;延髓腹外侧部儿茶酚胺能神经元活性增强可能是人参皂甙抗急性肾衰和肾保护的作用的中枢机制之一.     

48095例儿童用药咨询工作的帕累托法则分析

目的 分析首都儿科研究所附属儿童医院门诊用药咨询情况,发现儿科患者的用药问题,为儿科患者提供更安全有效的药学服务,进一步提高用药咨询服务质量。方法 收集首都儿科研究所附属儿童医院2014年4月至2021年12月31日的用药咨询记录,对用药咨询人群、患儿年龄、咨询例数、咨询药物涉及科室、药物种类和内容情况进行分类,通过帕累托法则进行分析。结果 共收集咨询记录48 095例,咨询的人群以患儿家属为主(99.35%);年龄分布以4～12岁儿童居多(49.10%);8年中2019年咨询问题的例数最多,高达11 375例(23.65%);咨询药物涉及科室排序前三位的分别是呼吸科(35.00%)、保健科(11.00%)和皮肤科(10.00%);咨询药物种类以呼吸系统用药(23.23%)和中成药(22.22%)居多;咨询内容以特殊剂型指导最多,占34.63%。结论 通过对门诊咨询记录的帕累托法则分析,发现儿科患者的需求和医院药学工作中的不足,药师在利用药物相关知识为患者提供用药咨询的同时,也需继续学习医学知识,同时注意与儿科患者的沟通技巧,为儿科患者提供安全、有效、经济的药学服务。     

聚类分析法在葛根类药材的化学分类中的应用

目的：对不同地区７种１８个样品的葛属植物按其主要活性成分的含量进行分类。方法：用聚类分析法。结果与结论：有助于判定葛属植物的质量,同时也为葛属植物类药材的化学分类提供依据。     

高渗盐水骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察高渗盐水骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将80例腰椎间盘突出症的患者随机分为观察组50例和对照组30例.观察组给予5%的高渗盐水骶管注射,对照组给予激素类药物(复方倍他米松注射液)骶管注射.两组均每周治疗1次,治疗3次后比较两组的临床疗效.结果 观察组治愈5例,好转42例,未愈3例,总有效率为94%;对照组治愈1例,好转29例,未愈0例,总有效率为100%.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高渗盐水骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效与激素类药物(复方倍他米松注射液)相当,可以作为腰椎间盘突出症的一种有效的治疗方法之一.     

外周血NLRP3 mRNA、NF-κB、PCT水平与COPD患者肺功能及肺动脉高压的关系

目的 探讨NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3信使RNA(NLRP3 mRNA)、核因子激活的B细胞的κ-轻链增强(NF-κB)、降钙素原(PCT)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及肺动脉高压的关系。方法 选取COPD稳定期患者47例、COPD急性加重期(AECOPD)未合并肺动脉高压患者47例及AECOPD合并肺动脉高压患者47例,以同期体检健康人群为对照组(n=47),抽取4组受检者空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血液NF-κB和PCT表达,采用聚合酶链式反应(PCR)法检测外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA的表达;采用肺功能仪检测对照组、COPD稳定期组及AECOPD未合并肺动脉高压组受检者的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV₁ )、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV₁占预计值的百分比(FEV₁%pred)];采用超声心动仪测量AECOPD未合并肺动脉高压组和AECOPD合并肺动脉高压组受检者的肺动脉高压、右心房径及右心室径。结果 受检者外周血PCT、NLRP3 mRNA、NF-κB水平表现...     

苗药足跟垫治疗跟痛症医案举隅

跟痛症是一种慢性损伤性疾病,多发于一侧,常常表现于行走时为甚,严重影响生活、工作,中老年肥胖者以及久站久行、过度负重者发病率高。我的导师夏景富,运用苗药自制的足跟垫,临床治疗跟痛症近20年,疗效明确,未出现不良反应,值得临床推广。     

中医药及民族医药治疗近视的研究进展

近视发病越来越低龄化、重度化,且居高不下、不断攀升,不仅影响了个人的学习、生活及就业,还影响了社会和国家的发展,从而越来越引起重视.中医药防控近视有较好的疗效,本文就近五年来预防及治疗近视的临床研究进行归纳总结.     

苗医刮治疗法治疗隐匿性带状疱疹

带状疱疹是皮肤病的一种，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种疼痛性皮肤病，在机体抵抗力下降时，潜伏于脊神经根的病毒，被再次激活，引起发病[1]。隐匿性带状疱疹起初局部皮肤不起水疱，无破损。临床跟诊发现，有隐匿性带状疱疹患者以皮肤局部呈神经放射样疼痛，疼痛以针刺感或者烧灼感或者是虫爬的感觉为主，但局部皮肤不起水疱。多数患者发病时间为2～3 d，虽然这类患者在临床上并不多见，同时易导致误诊，但是通过仔细询问病史，结合临床症状及辅查可以明确诊断，在临床上经苗医刮治疗法治疗可获得较好疗效，值得临床参考。