腓骨固定术加髌腱负荷石膏治疗胫腓骨骨折32例疗效探讨

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率较高,双骨折占5.1％,而所有小腿骨折则占10％左右。它在所有长管状骨中骨愈合失败率最高,即占骨不愈合总数中的7.0％为胫骨。因此,探求一种降低病残及骨不愈合的疗法至关重要。我院用腓骨固定术加髌腱负荷石膏治疗32例,取得了较满意的疗效,总结报告如下。 临床资料 一、一般资料:1990年8月～1995年10月共治疗小腿骨折112例,在中用本疗法治疗的共32例。在32例中,男23例,女9例,男:女=3:1。年龄最大62岁,最小20岁,平均35.2岁。开放性骨折12例,闭合性20例,斜型18例,粉碎型12例,横型2例。中段20例,中下1/3及下1/312例。     

髋部皮肤鳞状细胞癌(附75例分析)

本文对髋部皮肤鳞状细胞癌75例进行临床分析。本病的发生与长期睡热炕有明显关系,故以往曾被称之为“炕癌”。病程进展缓慢,癌瘤多为5—20厘米之菜花形溃疡,病变范围多限于皮肤和皮下组织,有6例累及臀大肌,腹股沟淋巴结转移率较高,仅2例有肺,脑转移。本组手术治疗69例,局部切除要广泛彻底;其中26例加作腹股沟淋巴结清除术。放射治疗13例。本病予后一般较好,本纽随访39例,继续生存者30例。如能在热炕上衬垫适当厚度的毡褥,则本病的发生可能会明显减少。     

72例红皮病临床分析

目的探讨红皮病的病因、诱因、治疗方法及结果。方法分析72例红皮病患者的临床资料。结果 72例患者中男60例,女12例。继发其他皮肤病56例(银屑病47例、湿疹5例、毛发红糠疹3例、特应性皮炎1例)。诱发因素(阿维A减量8例,糖皮质激素减量12例,口服成分不明中草药14例,外用成分不明药物治疗6例,上呼吸道感染8例,精神因素8例,无明显诱因16例)。综合治疗后痊愈42例,显效25例,好转5例。结论患者不规范不合理治疗是诱发和加重红皮病的主要因素。阿维A为治疗红皮病性银屑病的基本药物。     

宫颈物理治疗对宫颈感染HPV负荷的影响

对宫颈癌前病变—宫颈上皮内瘤变（CIN）的干预,已成为防治宫颈癌的主要环节。高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌前病变及子宫颈癌密切相关,其阳性率随宫颈病变的程度增加呈上升趋势。宫颈细胞学检查联合HPV检测是目前公认的宫颈癌及宫颈癌前病变筛查最有效的手段,     

可控温循环冷却水袋耦合装置的研制及应用

微波加温治疗表浅肿瘤的疗效已得到确认。但如何增加辐射器的有效加温深度、改善患者受治条件以提高疗效仍是人们所关注的问题。可控温循环冷却水袋耦合装置 ,将原外加温辐射器简单的空气耦合改进为循环冷却水耦合 ,经体模实验及临床试用 ,循环冷却水耦合具有许多优点。1　仪器与方法1.1　仪器 :可控温循环冷却水袋耦合装置如图 1所示。图 1　可控温循环冷却水袋耦合装置的结构示意图耦合水袋采用柔软聚乙烯薄膜制成 ,并有可控温的循环水路和固定的充水厚度 (18ｃｍ× 2 0ｃｍ ,充水厚度 1ｃｍ)。使用时设定冷却水温 ,冷却水控温精度为± 1…     

达乌尔黄鼠鼠疫疫源地分类研究

达乌尔黄鼠鼠疫疫源地类型因自然环境、宿主数量及寄生蚤指数等多种因素不同而异。本文以赤峰地区16632.2ｋｍ2的疫源地为样地,根据样地内的人口密度、疫源地生态环境改变状态、鼠疫动物病的时间分布及鼠密度等12种因子经量化后,进行了多变量聚类分析。1　资料来源及统计方法生境资料、黄鼠分布区域,是利用卫星遥感影像资料解译成资源图,进而计算其相应概率〔1〕;鼠疫动物病的时间分布及黄鼠密度,均为鼠疫监测或检索的统计数据;人口密度为1997年人口统计资料。选取与疫源相关的12种量化因子,进行多因素分析,所有数据按文献〔2〕的方法用微机…     

反应性结核样型麻风10例分析报告

“反应性结核样型麻风”首先经De Souza Compos氏(1940)提出后,De Souza Compos及Roth de Souza两氏(1954)对本类麻风与结核样型反应及界线类作了对此分析,Gay Prieto氏(1961)井提出本类麻风应包括于界线类或中间类赢风之中.     

术前渐进性肌肉放松训练减轻全身麻醉病人苏醒期躁动程度的研究

[目的]探讨渐进性肌肉放松训练对减轻全身麻醉病人苏醒期躁动程度的影响。[方法]选择普外科、五官科、妇科、肝胆科拟行气管插管静脉吸入复合麻醉的手术病人60例,随机分为实验组和对照组。实验组术前1 d访视并进行渐进性肌肉放松训练,对照组常规术前访视。记录两组病人诱导前、术毕、拔管时、拔管后5 min和10 min各时段心率、平均动脉压、血氧饱和度、苏醒期躁动-镇静评分、躁动发生率。[结果]麻醉苏醒期病人的心率、血压实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组苏醒期躁动-镇静评分为0.65分±0.34分,对照组为1.98分±0.38分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);躁动发生率:实验组13.3%,对照组46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]术前渐进性肌肉放松训练有助于降低全身麻醉病人苏醒期躁动的发生率和减轻躁动程度。     

早期乳腺癌根治术后放疗预后因素分析

目的 探讨早期乳腺癌患者根治术后是否需要接受放疗.方法 回顾性分析本院1998年根治术后经病理证实腋窝淋巴结0～3个阳性的乳腺癌患者270例,其中腋窝淋巴结阴性者156例,腋窝淋巴结转移1、2、3个的分别为60、30、24例(114例).定义预后指数≥4分者为高危患者,<4分者为低危患者.生存率计算采用Kaplan-Meier法并Logrank检验.结果 腋窝淋巴结阴性与1～3阳性者10年生存率、10年无瘤生存率、平均无瘤生存时间、局部复发率、远处转移率分别为75.0%与63.2%(χ~2=4.40,P=0.036),71.2%与59.6%(χ~2=3.90,P=0.048)、(97.03±2.53)个月与(87.01±3.80)个月(t=2.28,P=0.023)、7.7%与16.7%(χ~2=5.22,P=0.022)、12.8%与21.1%(χ~2=3.27,P=0.070).高危组中未放疗者和放疗者的10年生存率分别为56%和72%(χ~2=4.07,P:0.044),局部复发率分别为24%和5%(χ~2=11.16,P=0.001),远处转移率分别为26%和16%(χ~2=2.18,P=0.140).低危组未放疗和放疗者10年生存率分别为71%和81%(χ~2=1.57,P=0.210),局部复发率分别为11%和11%(χ~2=0.01,P=0.975),远处转移率分别为13%和13%(χ~2=0.00,P=1.000).结论 T_1～T_2期腋窝淋巴结1～3个阳性乳腺癌患者根治术后可考虑放疗,预后指数的应用似乎可选择那些复发概率较大患者,从而尽量减少一部分患者接受不必要放疗.     

早期乳腺癌保乳术后瘤床同步加量短疗程放疗临床观察

目的 探讨早期乳腺癌保乳术后瘤床同步加量短疗程放疗疗效、不良反应以及美容效果。方法 2008—2010年本院收治早期乳腺癌保乳术后患者 306例,其中 160例行常规分割放疗(常规组),两野切线全乳照射,后续瘤床电子线推量,总疗程 46~48 d;146例行短疗程放疗(短程组),两野切线全乳照射,同步瘤床电子线推量,总疗程 30~32 d。Kaplan-Meier法计算生存率和局部复发率并Logrank检验差异,χ²检验两组资料可比性、不良反应及美容效果。结果 中位随访时间26个月,随访率为100%。两组1、2、3年生存率均为100%,均无局部复发(χ²=0.00,P=1.000)。常规组与短程组1、2级急性皮肤反应发生率分别为46.9%与45.1%(χ²=0.73,P=0.695)、16.3%与13.7%(χ²=0.73,P=0.695),1级皮肤及皮下组织晚期反应发生率分别为16.9%与17.1%(χ²=0.00,P=0.954);1级中性粒细胞减少发生率分别为11.9%与13.7%(χ²=0.23,P=0.633);美容优良率分别为66.2%与65.5%(χ²=0.01,P=0.927)。结论 保乳术后全乳放疗同步瘤床加量的短疗程方案与常规放疗的疗效相似,美容效果相当且未加重皮肤反应,但还需进一步研究。