儿科护士心理压力调查分析及应对措施

工作压力是职业要求与个体的不平衡知觉所引起的从业人员的身心压力状态[1].劳累和长时间紧张,造成机体免疫力低下是慢性疲劳综合征常见原因,该病发病率约为(75～267)/10万,而护士中发病率高达1 088/10万[2].心理健康状态不佳在我国护士发生率较高[3],护士工作压力大越来越显著.由于病患身份的特殊性以及家庭期望高、社会关注强,直接影响到儿科护士的心理健康,儿科护士相对更易出现心理问题和心理压力.通过对我院儿科20名护士进行心理压力问卷调查,找寻儿科护士的压力来源,从而提出应对提高儿科护士心理健康的措施.     

加味逍遥散治疗更年期综合征疗效观察

目的：探讨加味逍遥散治疗更年期综合征的临床疗效。方法将我院收治的更年期综合征患者48例分为观察组和对照组,对照组应用常规西药治疗,观察组应用加味逍遥散治疗,观察2组患者的治疗情况。结果①服药3个月后观察组总有效率为95.83%,对照组总有效率为54.17%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;②观察组患者治疗前后体内血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平差异有统计学意义（P<0.05）。结论将加味逍遥散应用于更年期综合征的治疗,疗效显著,具有积极意义,值得临床推广。     

以患者为中心以问题为导向的外科护理学课间见习带教方法的探讨

目的探讨以患者为中心，以问题为导向的外科护理学课间见习带教方法和效果。方法对本校护理专业四年级35名学生分5组进行为期1周的课间见习带教。按照深入病房，准备患者；分配学生，主管患者；指导评估，发现问题；引导看书，分析问题；确定方案，解决问题；组织查房，评价效果的程序组织外科护理学课间带教；制订多元化评价指标评定成绩的方法。结果本阶段护理课间见习阶段，学生主管患者48例；经过护理评估后提出的护理诊断75条；制订的护理措施204条；患者健康问题得到解决的有51条占68．0％，部分解决的有20条占26．7％，没有解决4条占5．3％。学生整体护理报告的优良率为95．4％；患者对学生的满意率为90．0％；在《外科护理学》期末考试中，接受新带教方法学生的成绩明显高于接受传统带教法的学生（P〈0．01）。结论以患者为中心以问题为导向的外科护理学课间见习带教方法收到了良好的教学效果。     

不同厂家通便灵胶囊微生物限度检查方法学验证的探讨

目的：通过对不同厂家同一品种的方法学验证,建立通便灵胶囊微生物限度检查方法。方法按《中国药典》2010版的要求。通过接种代表性的阳性菌株,用常规法及培养基稀释法对五株阳性菌进行回收率测定。结果该品种有抑菌性,采用培养基稀释法对五株阳性菌株回收率均高于70%。结论本样品微生物限度检查中,细菌检查可用培养基稀释法,霉菌酵母菌及控制菌检查可采用常规法。     

疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响

目的:观察疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响。方法:将70例咳嗽变异性哮喘患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟疏风宣肺止嗽汤治疗。比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间、住院时间、不良反应发生率、复发率及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、肺功能指标变化情况。结果:观察组有效率为94.29%,对照组有效率为77.14%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候评分及PSQI评分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后肺功能指标高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿症状消失时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏风宣肺止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘,能够改善患儿的临床症状、肺功能及睡眠质量。     

胃神经鞘瘤1例并文献复习

胃神经鞘瘤是胃间叶组织来源的肿瘤,起源于胃黏膜下神经丛中的神经膜细胞,其发病率低,临床表现及相关检查均缺乏特异性,故术前诊断率低、临床误诊率高。手术切除是最主要的治疗方法,病理诊断为确诊金标准。本文报道1例就诊于兰州大学第二医院的胃神经鞘瘤患者,接受腹腔镜下胃部分切除术,术后病理学及免疫组织化学证实为胃神经鞘瘤,恢复良好出院。本文通过对该疾病的发病特点、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗等进行文献复习及总结,以期提高临床诊治水平。     

威海市居民心理健康状况及其影响因素

目的了解威海市15岁及以上居民心理健康状况及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法抽取样本,利用自制调查问卷和Kessler10量表进行访谈式调查。结果1)本研究调查了15岁及以上城乡居民11652人,其K10分值总体分布为13.3±5.6,22%的居民心理健康状况相对较差(Kessler10量表评分在16-50分);2)单因素和多因素分析结果显示女性、高年龄组、未婚、无知心朋友、两周内患病、生活单调、自感消极、感觉有压力、过去一年有自杀念头、过去两年有重大挫折或不幸、失眠等是K10高分的危险因素。结论影响居民心理健康的因素是多方面的,约1/5居民心理健康状况高于界值。     

经行喘嗽

经行喘嗽临朐县中医医院（２６２６００）李瑞英胡某，女，２９岁，１９９２年６月１１日诊。患者近４个月来，每逢月经来潮即作喘嗽。曾作哮喘医治无显效。月经过后，喘嗽自解。此次月经来潮，喘嗽发生，且有胸腹胀满，痰多易咯，面色晦浊，口唇紫黯，张口抬肩，喘息鼻扇...     

93国际放射肿瘤学会议乳腺癌专题综述

９３国际放射肿瘤学会议乳腺癌专题综述刘卫东综述李瑞英审校唐山市肿瘤医院放疗科（唐山市０６３００１）９３国际放射肿瘤学术会于１９９３年６月２１日至２５日在日本京都举行，与会代表１５００余人，发表论文６３０余篇，涉及放射物理、生物及临床。本文仅就乳腺癌部...     

腹主动脉夹层动脉瘤致急性肾衰竭一例

病人男，81岁，腰腹部疼痛伴恶心、呕吐10d，加重1d。病人无明显诱因于2002-12-02自觉腰腹部疼痛及恶心、呕吐，当时就诊于我院干部病房，给予静脉滴注庆大霉素16万U，之后收干部病房治疗。住院后腹痛仍不缓解，经外科六病房会诊，考虑急性阑尾炎转外科于次日做阑尾切除术，手术过程中无大出血、低血压、休克，于2002-12-06出现胸憋、气短、腰腹痛加重。当时心电图提示快速房颤，于2002-12-09转于干部病房，并出现血性泡沫痰。急查血肌酐（SCr）及尿素氮（BUN）进行性升高，并出现少尿，300～400mL／d，以急性肾衰竭收住我科。