大肠癌干细胞研究现状及临床应用前景

大肠癌临床常见。有研究表明,大肠癌起源于大肠隐窝干细胞,其基因突变和异常增殖导致大肠癌发生。通过靶向干扰大肠癌干细胞及其异常的调节信号传导通路,可为大肠癌的治疗开辟新的途径。     

突变富集型PCR-RFLP粪检对大肠癌的诊断价值

[目的]探讨突变富集型聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(mutant-enriched PCR-RFLP)方法粪检对大肠癌的诊断价值.[方法]提取25例大肠癌患者粪便、相应肿瘤组织DNA和17例正常对照者粪便DNA,结合限制性内切酶Mva I,运用突变富集型PCR-RFLP,分析c-ki-ras2基因点突变;随机取10例患者、10例正常对照作PCR片段测序以分析特异性,用已知含突变的A549肺腺癌细胞株(12GGT→AGT)与正常人结肠黏膜上皮细胞按不同比例混合反应分析敏感性.[结果]突变富集型PCR-RFLP特异性达100%,敏感度0.1%即能分辨混杂在1 000个正常细胞中的1个含突变的肿瘤细胞.[结论]突变富集型PCR-RFLP粪检大肠癌致癌基因点突变特异性强,敏感性高,对诊断大肠癌有一定的应用前景,但如何选取敏感的肿瘤检测指标是一个有待解决的重要问题.     

慢性腹泻,脱水,低血钾——思考病例(二十九)讨论部分

病历摘要见第10期s40页。临床讨论本病例临床表现有如下特点:①持续水泻2年多并逐渐加重;②大便褐黄色水样,反复检查无红白细胞和粘液,病原体阴性;③水电解质酸碱平衡失调。严重失水、低钾和酸中毒;④极度消瘦、贫血、衰竭,但感染不明显;⑤X线造影及胃肠镜检查无重要发     

肝结核瘤1例误诊报告

病例报告杜××,男,31岁。因持续发热头痛19天于1980年3月8日入院。患者19天前饱餐后发热伴头痛,体温持续于38℃不退,汗多,入睡后尤甚,疲乏,间有上腹痛,胃纳尚好,无恶心呕吐,二便正     

信号转导子和转录激活子1在大肠癌中的表达及其意义

摘要 目的: 探讨信号转导子和转录激活子1（STAT1）在大肠癌中的表达水平及其意义。方法: 采用SYBR Green I 荧光定量RT-PCR技术对50例大肠癌组织和相应正常大肠黏膜组织中的STAT1 mRNA的表达进行检测,并分析其表达情况与临床病理资料的相关性。结果: 癌组织中STAT1 mRNA的表达水平明显低于正常组织（P<0.05）;合并淋巴结转移的癌组织中表达水平亦低于无淋巴结转移的癌组织(P<0.05);肿瘤TNM分期中T3/T4癌组织 STAT1mRNA表达水平明显低于T1/T2癌组织 (P<0.05)。结论: STAT1基因在大肠癌组织中低表达,与大肠癌的转移相关,可能作为大肠癌恶性潜能的检测指标之一。     

持续发热、贫血、腹泻——查房选录(48)

病历摘要刘某,女,21岁,农民。因持续发热3个月,于1985年6月7日入我院。患者起病初期有阵发性上腹痛,伴恶心,频频呕吐胃内容物。几天后开始发热,体温高达40℃,无畏寒及寒战,半个月后腹痛、呕吐缓解,体温亦下降到38℃以下。2周后体温再次升高,持续39℃以上不降,但无腹痛、呕吐等症。开始     

Sonic hedgehog mRNA及其蛋白在大肠癌的表达及其临床意义

目的 探讨大肠癌中Hedgehog信号通路相关基因Sonic hedgehog(SHH)的表达及其临床意义.方法 应用RT-PCR及免疫组织化学法(Envison二步法)检测本院2008年12月至2009年4月收集的43例大肠癌组织和距离癌10 cm以上的癌旁组织的SHHmRNA及蛋白的表达情况,并与20例非肠癌患者的正常大肠组织对照,分析其与大肠癌患者临床和病理各变量的相关性.结果 凝胶成像分析显示阳性表达的样本SHH mRNA片段大小为280 bp,与理论值相符,未表达的样本则未见相应条带.大肠癌组织SHHmRNA表达阳性率为27.9%(12/43),与癌旁组织的18.6%(8/43)差异无统计学意义(P＞0.05),但均显著高于正常大肠黏膜的0%(0/20)(均P＜0.05).SHH mRNA在大肠癌组织的表达强度显著高于癌旁组织(P＜0.05),在正常大肠黏膜则未见其表达.免疫组织化学显示SHH蛋白在大肠癌组织和癌旁组织均有阳性表达,细胞膜及胞质内出现棕黄褐色颗粒,背景不着色;正常大肠黏膜阴性表达.SHH蛋白在大肠癌组织的表达阳性率显著高于正常大肠黏膜[25.6%(11/43)比0%(0/20),P＜0.05],在大肠癌组织与癌旁组织、癌旁组织与正常大肠黏膜的表达阳性率差异则无统计学意义(均P＞0.05).SHH蛋白的表达强度大肠癌组织＞癌旁组织＞正常大肠黏膜(均P＜0.05).大肠癌组织中的SHH mRNA和蛋白表达强度与患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、病理分型等变量均无明显关系(均P＞0.05).结论 SHH mRNA和蛋白在大肠癌组织中表达显著增强,但与临床和病理各变量无关联.     

肛门电刺激对狗直肠顺应性及张力的影响

目的 研究低频长脉冲肛门电刺激(AES)括约肌对狗直肠顺应性、张力和直肠肛门抑制反射(RAIF)的影响.方法 9只健康狗参加3次实验研究.肛门括约肌压力(ASP)以每秒收缩曲线下面积来表达.直肠张力是在压力控制模型下测定.直肠的顺应性在以压力渐增的相性气囊扩张模型下测定.AES是通过安装在测压管上的一对环状电极进行.结果 AES期间的RAIF最低阈容量[(27.5±0.9) ml]显著高于无AES的对照期[(22.5±1.9) ml](P＜0.05).用45 ml气体扩张气球时,AES期和对照期的ASP下降百分比在两者间差异无统计学意义.与基础对照相比,AES显著降低P1/2值[(11.1±1.5)比(16.7±1.1), P＜0.05] 和κ值 [(11.6±2.5)比 (20.5±2.6) mm Hg, P=0.0095],表示AES增高了直肠的顺应性,但对直肠张力无明显改变.结论 肛门内应用低频长脉冲电刺激可使健康狗的ASP增加.AES能增加直肠的顺应性,但不改变直肠的张力,且RAIF仍完全保留.     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗

全球约20亿人感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中3.5亿为慢性感染者,部分发展为肝硬化和肝细胞癌.随着乙型肝炎(乙肝)疫苗的普及,我国儿童的感染率近年已显著下降,但成年患者还很常见.急性乙肝一般为自限性,不需抗病毒治疗.慢性乙肝的治疗包括抗病毒、抗炎保肝和抗纤维化治疗等,近年大量研究显示抗病毒是的治疗核心.     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗

全球约20亿人感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中3.5亿为慢性感染者,部分发展为肝硬化和肝细胞癌.随着乙型肝炎(乙肝)疫苗的普及,我国儿童的感染率近年已显著下降,但成年患者还很常见.急性乙肝一般为自限性,不需抗病毒治疗.慢性乙肝的治疗包括抗病毒、抗炎保肝和抗纤维化治疗等,近年大量研究显示抗病毒是的治疗核心.