绝经后2型糖尿病患者血清25(OH)D、Leptin与骨代谢的相关性

目的探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)女性患者血清25-羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D)、瘦素(leptin,LEP)水平与骨代谢之间的关系。方法选取遵义医学院附属医院内分泌科住院的绝经后T2DM女性患者130例,根据骨密度分为骨量正常组(A组,n=40)、骨量减少组(B组,n=45)和骨质疏松组(C组,n=45),同期选取50名健康绝经后女性作为空白对照组(NC组,n=50)。收集所有受试者临床资料及生化指标,测定血清25(OH)D、LEP、β-胶原降解产物(β-Crosslaps,β-CTX)、I型胶原N-端前肽(N-aminoterminal propeptide of type I collagen,PINP)及骨钙素(bone gla protein,BGP)水平。Spearmen相关分析绝经后T2DM合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者血清骨代谢指标的相关因素分析;Logistic回归分析绝经后T2DM患者合并OP的影响因素。结果①与NC组比较,A、B、C三组中25(OH)D、PINP、BGP水平均明显降低,而LEP、β-CTX水平明显升高(P0.05);②与A组比较,B组、C组中25(OH)D、PINP水平均明显降低,而LEP、β-CTX、BGP水平明显升高(P0.05);③与B组比较,C组中25(OH)D、PINP水平均明显降低,而LEP、β-CTX、BGP水平明显升高(P0.05);Spearmen相关分析显示,血清25(OH)D与PINP呈正相关,与β-CTX呈负相关,与BGP无明显相关性;血清LEP与PINP呈负相关,与β-CTX、BGP无关;Logistic回归分析显示BMI、HbA1c、25(OH)D、LEP、PINP与β-CTX均是绝经后T2DM患者合并骨质疏松的独立危险因素。结论血清25(OH)D水平的降低及LEP水平的升高,可能共同参与了绝经后T2DM女性患者OP的发生发展。     

“显得清”可提高B超诊断胃癌

我院研制的纯中药制的胃超声显像增强剂“显得清”,使胃腔迅速充盈,(正常胃壁组织呈强弱相间的五层)。增强了胃壁微细结构的显示,有利于肿瘤的早期发现。本组112例全部经手术、病理证实、结果超声检出率96.1%,定位符合率91.7%,肿瘤局部显示胃壁     

对责任护士满意度的调查分析

我院属综合性二级甲等医院,共有床位450张,有护理人员250人,护理单元16个。自2000年5月份我院开始整体护理模式病房建设,分别设在神经内科、呼吸循环内科、创伤显微外科、消化内科,经过3年的建设现已取得了明显的成效,患者对整体护理模式病房的护理工作满意度达到96％以上。然而,患者对护理工作还有哪些不满意,责任护士素质还有哪些方面需要提高,是进一步深化整体护理工作的关键。为此我们对本院模式病房的200名住院患者进行了问卷调查,找出存在的问题,提出改进的措施。     

某院2013年上半年出院病历抗菌药物不合理使用医嘱点评

目的调查住院患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理使用。方法随机抽取2013年1—6月份使用抗菌药物的出院病历医嘱440份进行点评分析。结果住院患者不合理抗菌药物医嘱数占总抗菌药物医嘱总数的23.64%。不合理用药问题主要分为围手术期抗菌药物预防性应用问题及抗菌药物治疗性应用问题。结论通过住院病历医嘱点评,可将不合理使用抗菌药物的信息及时反馈给临床医师,促进抗菌药物的合理使用。     

川陈皮素对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道黏液高分泌的抑制作用及其分子机制

目的：探讨川陈皮素(NOB)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道黏液高分泌的影响,阐明其对内质网应激(ERS)信号通路调控的分子机制。方法：按随机数字表法将45只SD大鼠随机分为对照组、模型组、NOB组、ERS抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)组和NOB+4-PBA组,每组9只。除对照组外,其他各组大鼠均采用烟熏联合气道内注入脂多糖(LPS)建立COPD大鼠模型,建模成功后给予相应药物(50 mg·kg^-1·d^-1 Nob或0.35 g·kg^-1·d^-1 4-PBA)干预,每天1次,连续干预4周。完成药物干预后,采用小动物呼吸机和血气分析仪检测各组大鼠肺功能指标[肺动态顺应性(Cdyn)和气道阻力(RL)]和动脉血气指标[血二氧化碳分压(PaCO₂)和动脉血氧分压(PaO₂)];苏木精-伊红(HE)染色法观察各组大鼠肺组织杯状细胞增生情况;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中气道杯状细胞内黏蛋白5AC (MUC5AC)、白细...     

外泌体在恶性肿瘤中的研究现状

外泌体是一种由大多数真核细胞分泌的膜性囊泡, 其直径为30～150 nm, 含有与其功能及起源密切相关的RNA、蛋白质及脂质, 在细胞之间信息交流中发挥重要作用。其可通过促进肿瘤细胞的增殖及迁移、改善肿瘤微环境、抑制免疫反应等途径促进肿瘤的进展。此外, 外泌体在某些肿瘤中表达水平较高, 可作为肿瘤的预测因子, 用于肿瘤的早期诊断;也可作为载体, 携带靶向药物到达肿瘤局部, 发挥抑癌作用。     

脑卒中后抑郁风险预测模型的研究进展

对脑卒中后抑郁风险预测模型的基本情况、基于不同研究类型构建的风险预测模型进行综述,旨在为医护人员对脑卒中后抑郁病人的早期干预提供依据,为我国构建脑卒中后抑郁的风险预测模型提供参考。     

水合氯醛联合右美托咪定在小儿鲜红斑痣光动力治疗中的镇静作用

目的评估水合氯醛联合右美托咪定在小儿鲜红斑痣光动力治疗中的镇静作用及安全性。方法选择2020年3月-2020年12月进行光动力治疗的鲜红斑痣患儿作为研究对象。光动力治疗前给予患者10%水合氯醛40 mg/kg和右美托咪定2.5μg/kg。评估患儿镇静的疗效及不良反应。结果共177例鲜红斑痣患儿被纳入本研究,平均年龄为(2.37±1.23)岁。患儿光动力治疗中的平均镇静时长为(7.75±4.36)min,仅5例患儿镇静失败。镇静持续时间在大皮损(≥40 cm²)与小皮损(<40 cm²)中分别为(7.22±4.05)min和(9.83±4.91)min,差异有统计学意义(P=0.001);有既往治疗史与无治疗史者分别为(7.24±4.02)min和(9.08±4.95)min,差异有统计学意义(P=0.01)。而在不同性别、皮损部位(面部与非面部)、年龄段(1～3岁与4～7岁)患儿间差异无统计学意义(P>0.05)。镇静的不良反应发生率为27.68%,未见严重不良反应发生。结论水合氯醛联合右美托咪定是一种较有效且安全的小儿鲜红斑痣光...     

军医大学本科生精神卫生知晓情况及其影响因素探析

目的:分析军医大学本科生精神卫生知晓情况及其影响因素,为提升军校大学生心理健康状况提供理论参考依据。方法 :采用方便整群抽样,选取某军医大学754名学员作为研究对象,采用精神卫生与心理保健知识问卷作为调查工具。结果:军医大学本科生精神卫生知识总体知晓率为82.60%,平均知晓率为74.73%,女学员知晓率高于男学员(P0.05);护理学员知晓率最高,全科医学学员知晓率较临床医学、护理及航空医学学员低(P0.05),且随着年级增长而递减;年龄、生源、是否为独生子女比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:军医大学本科生精神卫生知晓率较高,达到国家精神卫生规划要求,应着重加强对男学员特别是全科医学学员精神卫生知识的宣传教育,强化精神心理问题解决途径及相关纪念日知识宣教。