银质针治疗腰肌劳损60例疗效观察

目的 观察银质针治疗腰肌劳损的临床疗效.方法 将120例腰肌劳损患者随机分为治疗组60例,对照组60例.治疗组以银质针治疗,对照组以常规中频脉冲多功能理疗仪治疗.方法 近期疗效(治疗10 d后)治疗组总有效率为96.7%,对照组为56.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,治疗组总有效率为93.3%,对...     

69例肿瘤合并糖尿病患者的社区护理

目的探讨肿瘤合并糖尿病患者的社区护理对策。方法对2009年12月—2013年2月期间收治肿瘤合并糖尿病患者实施心理护理、基础护理、饮食和运动护理、健康教育护理措施。结果该组肿瘤合并糖尿病患者69例经过护理,有效63例,无效6例,总有效率91.30%。结论通过加强对肿瘤合并糖尿病患者的社区护理,有效减少了并发症的发生率。通过实践证明:有效可行的社区护理措施,不仅控制了疾病并发症,减轻了患者的痛苦,而且患者恢复了对生活的自信,生存期延长,提高了生活质量。     

僵蚕抗凝成分仿生提取液的氨基酸序列分析

目的利用高效液相色谱-质谱法（LC-MS/MS）对僵蚕胃蛋白酶提取液的有效抗凝成分进行结构分析。方法采用Hola C₁₈ (2.1mm×100 mm,2.7 μm)色谱柱, 以0.05%甲酸水溶液-0.05%甲酸乙腈溶液为流动相,梯度洗脱, LC-MS/MS正离子模式分析,初步探究抗凝活性成分的相对分子量和氨基酸组成。结果僵蚕经胃蛋白酶解得到相对分子量500~1000的活性肽,且多肽为低于10个氨基酸组成的低聚肽。结论僵蚕蛋白类组分通过酶解为活性低聚肽发挥抗凝作用,胃蛋白酶提取法更具科学性。     

基于肺癌高风险人群筛查的肺结节中医诊疗与管理专家共识

<正>肺癌是威胁我国居民生命健康的重大慢性疾病,其发病率及病死率居首位,是我国恶性肿瘤防控面临的重大挑战。随着低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)作为肺癌筛查公认的标准工具的广泛应用,我国肺癌高风险人群肺癌死亡率降低了31%,同时肺结节检出率显著升高。作为早期肺癌和肺癌前病变的主要征象,肺结节分类复杂,具有高度异质性。整体而言,随着肺结节体积增大及密度的增加,其恶性概率由6%到82%逐渐增高。     

科学化用药教育对糖尿病患者依从性影响分析

目的 探讨科学化用药教育对糖尿病患者依从性的影响。方法 回顾性分析2019年1月-2020年12月于南方医科大学顺德医院接受常规用药教育的40例糖尿病患者临床资料,将其纳入对照组,另取同期于南方医科大学顺德医院接受科学化用药教育的40例糖尿病患者临床资料,将其纳入观察组。两组均连续干预3个月,观察两组治疗依从性,并对比两组干预前、干预3个月后血糖水平。结果 观察组治疗依从性(92.50%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月后,两组空腹血糖、餐后2h血糖均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 科学化用药教育有助于提高糖尿病患者治疗依从性,降低血糖水平。     

表皮生长因子受体表达水平与甲状腺乳头状癌疾病进展的相关性的meta分析

目的:通过meta分析探讨表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）表达水平与甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）患者淋巴结转移、远处转移及临床分期等临床特征的相关性。方法:通过PubMed、Medline、Embase、C...     

超声定量评估兔急性冷暴露肾血流动力学参数改变的实验研究

目的 探讨超声在兔急性冷暴露肾动脉血流动力学参数量化评估中的应用价值。方法 18只兔按照时间顺序依次分为4时段处理:①T1时段：空白对照。环境温度为室温。②T2时段：急性冷暴露。将兔腹部及四肢浸泡于4cm深冰水混合物、置于环境温度为0℃冷柜中。③T3时段：第一次复温。将兔置于32℃恒温兔台、电暖器连续辐照至目标体温。④T4时段：第二次复温至基础体温。按照急性冷暴露后兔结局分为复温成功组、复温失败组。各时段均监测兔体温、心率、平均动脉压,测定肾功两项,右肾段动脉PSV、右肾动脉主干PSV、时间平均平均流速(TAMEAN)、管径、VolFlow。分别比较组间、组内各参数差异,分析血清肌酐与超声血流动力学参数相关性。结果 复温成功组13只,复温失败组5只。急性冷暴露后兔体温由39.25±0.57℃降为26.68±1.77℃,心率由298.54±29.37次/min降为130.08±27.05次/min,平均动脉压由69.11±5.42mmHg降为56.86±9.15mmHg,CREA由91.53±12.52μmol/L升为120.60±28.08μmol/L,两时段比较差异有统计学意义(均P<0.05)。复温成功组右肾段动脉、肾动脉主干PSV 、TAMEAN、VolFlow T2与T1比较、T3与T2比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。复温失败组各参数T3与T2、T1比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组肾动脉主干PSV、TAMEAN 在T3时段比较差异有统计学意义(P=0.005、0.043),右肾动脉主干管径、VolFlow在T2、T3时段比较差异有统计学意义(均P<0.05)。T1、T2时段 肾动脉主干PSV、 肾动脉主干管径分别与 CREA具有相关性(r=0.636,P=0.048;r=0.672,P=0.033)。结论 急性冷暴露致兔心率、平均动脉压降低,CREA升高,右肾段动脉PSV、肾动脉主干PSV、TAMEAN、VolFlow均降低。T2时段右肾动脉主干管径、VolFlow以及T3时段右肾动脉主干PSV、TAMEAN、管径、VolFlow可反映复温成功与否的结局。右肾动脉主干管径缩窄幅度、PSV降低幅度与CREA升高幅度相关。超声肾血流动力学参数在宏观评估兔急性冷暴露肾血流灌注变化趋势中具有一定的应用价值。     

粪菌移植在医学生群体中的认识情况及接受程度调查

  目的  通过调查不同年级医学生对粪菌移植(fecal microbiota transplantation, FMT)的认知情况及接受程度,为该治疗手段的临床应用及未来发展提供启发。  方法  以电子问卷形式对北京协和医学院-清华大学医学部临床医学八年制2014—2021级医学生群体展开调查。按照学生所在年级分为临床组(2014—2016级)、过渡组(2017—2018级)和基础组(2019—2021级),通过数据分析及组间比较,探讨不同组别医学生对FMT认知及接受情况。  结果  共发放问卷210份,回收有效问卷205份,有效回收率97.6%。不同年级医学生对FMT认知程度存在显著差异(P＜0.001)。35.6%(73/205)的医学生对FMT完全不了解,其中以基础组比例最高,与临床组和过渡组相比,差异均具有统计学意义(59.7%比10.3%,P＜0.001;59.7%比32.0%,P=0.001)。77.1%(158/205)的医学生同意将FMT用于患者疾病治疗,其中临床组(82.8%)和过渡组(82.7%)较基础组(66.7%)的比例更高,不同意将FMT用于患者疾病治疗的主要顾虑为“循证医学证据尚不足”“担心会感染其他未知疾病”等。78.0%(160/205)的医学生同意将FMT用于自身疾病治疗,临床组、过渡组、基础组的比例分别为77.6%、81.3%、75.0%。此外,83.7%(169/202)的医学生愿意捐赠自己的粪菌以供患者使用。  结论  医学生对FMT的整体认知不足,但随受教育年限的增加,其认知程度不断提高。同时,多数医学生愿意接受FMT作为患者及自身疾病治疗的一种探索性尝试且粪菌捐赠意愿积极,这将有助于推动FMT相关临床研究在国内的开展。未来应重视FMT相关研究在医学生群体中的推广工作,为相应新技术的发展与改进带来更多思考与建议。     

北京市三级综合医院口腔科清洗消毒灭菌能力现况调查及分析

摘要 目的 了解综合医院口腔科清洗消毒灭菌能力现况,探讨改进措施。方法 采用问卷调查、现场询问和清洗消毒灭菌质量监测结合的方法,对消毒灭菌工作人员知识水平、超声清洗机清洗效果和小型压力蒸汽灭菌器使用情况进行调查。结果 选择北京市60家三级综合医院作为研究现场,调查发现消毒室工作人员消毒灭菌基本知识掌握度较高,超声清洗机清洗效果合格率为76.4%,小型压力蒸汽灭菌器温度参数合格率为91.1%,时间参数合格率为89.3%,生物监测合格率为100%。结论 该市三级综合医院口腔诊疗消毒室消毒灭菌能力较高,但仍存在安全隐患,建议加强超声清洗机和小型压力蒸汽灭菌器的日常监测,以及操作人员专业知识培训。     

综合护理对长期卧床的老年患者发生下肢深静脉血栓的预防

目的 探讨综合护理对长期卧床的老年患者发生下肢深静脉血栓的影响.方法 选取2013年6月至2014年9月于本院骨伤科住院治疗的60岁以上患者130例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各65例.观察组施行综合护理措施;对照组施行常规护理措施.对两组患者术后下肢静脉血栓的发生情况进行统计分析.结果 观察组中,仅有1例DVT,发生率仅为1.54%;对照组发生DVT 17例,发生率为26.2%.结论 综合护理能够有效地预防长期卧床的老年患者下肢深静脉血栓的发生.