妥洛特罗联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的 观察妥洛特罗经皮给药联合布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法 64例CVA患儿随机分为治疗组和对照组各32例.对照组给予布地奈德雾化吸入,疗程4周.治疗组在对照组基础上加用妥洛特罗贴剂经皮给药,总疗程4周.比较两组患儿咳嗽明显缓解时间、咳嗽消失时间及平均治疗时间,观察不良反应发生情况.结果 治疗组咳嗽明显缓解时间、咳嗽消失时间及平均治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妥洛特罗联合布地奈德治疗小儿CVA疗效显著,不良反应少,依从性好,值得临床推广.     

重症肺炎支原体肺炎支气管镜介入治疗的疗效分析

目的 探讨重症肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿支气管镜介入治疗的疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月在沈阳市儿童医院呼吸科住院治疗的重症MPP患儿164例,其中支气管镜介入组(治疗组)和常规治疗组(对照组)各82例,观察各组患儿咳嗽、发热、肺部啰音消失时间和住院时间.结果 治疗组控制咳嗽时间为(16.9±1.8)d,发热时间为(4.4±3.2)d,肺部啰音消失时间为(15.5±2.6)d,住院时间为(14.1±2.9)d;而对照组其相应时间为(18.5±2.6)d、(6.9±3.3)d、(17.6±3.1)d、(20.2±4.0)d.治疗组在控制咳嗽、发热和缩短病程等方面其有效率明显高于对照组,治疗组治愈率为75.61％,显著高于对照组的48.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组支气管镜下可见气管、支气管黏膜充血、水肿,滤泡样增生,管壁增厚,纵行皱褶明显,管腔内黏稠分泌物增多,部分患儿气道黏膜呈花斑样改变或溃疡、糜烂形成,肉芽生长,甚至管腔狭窄、闭锁.结论 重症MPP早期行支气管镜介入治疗可提高此病的治愈率,减少并发症的发生.     

低分子抗氧化剂对胎儿宫内窘迫的影响

目的探讨低分子抗氧化剂在胎儿宫内窘迫治疗中的作用。方法检测观察组与对照组胎儿宫内窘迫各30例孕妇脐血中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、VitE、VitC、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)7项指标并进行统计分析。结果低分子抗氧化剂观察组孕妇血中MDA水平较对照组下降(P<0.01),而GSH、VitE、VitC水平上升(P<0.01),SOD、NO、NOS无变化(P>0.05)。结论低分子抗氧化剂可减少胎儿宫内窘迫时的自由基损伤。     

慢性肺原性心脏病并发多脏器衰竭104例临床分析

慢性肺原性心脏病（简称肺心病）急性加重期常易并发多脏器衰竭,病死率高。为使慢性肺心病患者得到合理治疗,降低病死率,我们回顾分析了１９８５～１９９７年间住院肺心病患者２５８例中并发ＭＯＦ１０４例的临床资料,报道如下。临床资料一、病例选择所有病例均符合１...     

2型糖尿病患者昼夜血压节律异常对左心室结构及功能的影响

目的研究2型糖尿病（DM）患者昼夜血压节律对左心室结构和功能的影响。方法将138名患者分为DM组及DM＋原发性高血压（EH）2组,根据夜间血压下降率再各分为非杓型（〈10％）及杓型（≥10％）2个亚组,进行24小时动态血压监测和超声心动图检查。结果DM组近半数存在昼夜血压节律异常,DMEH组57．14％存在昼夜血压节律异常;相关分析表明：DM组左心室重量和血压节律相关（P〈0．05～0．01）,DM＋EH组左心室重量和24h收缩压及血压节律相关（P〈0．05）;无论是DM组还是DM＋EH组非杓型亚组左心室舒张功能明显下降（P〈0．0005～0．05）,收缩功能变化不明显（P〉0．05）。结论无论DM组或DM＋EH组非杓型亚组者更易导致左心室肥厚及左心室舒张功能异常,但与血压及血压周期的相关性并不完全一致,可能与2组患者体液及压力因素在左心室结构和功能中的作用各不相同有关。     

脂肪干细胞促进创面修复的机制与应用进展

创面修复异常所导致的慢性难愈性创面及瘢痕严重损害了患者身体健康, 影响了患者生活质量, 且目前缺乏简单有效、经济的治疗手段。脂肪干细胞(ASC)作为一种拥有多向分化潜能的间充质干细胞, 已经被多项体内、体外研究证实可以通过促上皮化、促血管生成、免疫调节和抗氧化等机制促进创面愈合。ASC及其衍生物已被用于治疗由烧伤、糖尿病和放射性损伤等导致的难愈性创面并取得良好效果, 且其成为创面修复新材料的潜力也得到了证实。该文就ASC促进创面修复的机制和临床应用进行综述, 并对其研究方向与前景进行展望。     

益气散聚方治疗代谢综合征肥胖高危人群的临床研究

目的:观察益气散聚方在“聚证”学说指导下治疗代谢综合征肥胖高危人群的临床疗效。方法:以30名健康志愿者为参照,将45名中心性肥胖患者随机分为中药组和安慰剂组,分别予益气散聚方和安慰剂治疗10周,观察治疗前后一般状况、胰岛素抵抗、相关炎症因子及纤溶系统因子变化。结果:与对照组相比,肥胖人群胰岛素抵抗指数、C反应蛋白、游离脂肪酸、纤溶酶原激活物抑制物1均有升高,组织纤溶酶原激活物下降;治疗后,中药组体质量指数、腰围、腰臀比及胰岛素抵抗指数、C反应蛋白、游离脂肪酸、纤溶酶原激活物抑制物1均明显改善,与安慰剂组相比,差异有统计学意义。结论:益气散聚方可明显降低代谢综合征肥胖高危人群肥胖和胰岛素抵抗程度,并能改善炎症状态、纤溶系统功能,减轻致动脉粥样硬化的危险性。     

益气散聚方对中心性肥胖男性相关脂肪细胞因子水平的影响

目的观察益气散聚方在"聚证"学说指导下对中心性肥胖男性相关脂肪细胞因子水平的影响。方法以30例健康志愿者为参照,将45例中心性肥胖患者随机分为中药组和安慰剂组,分别予益气散聚方和安慰剂治疗10周,观察治疗前后胰岛素抵抗、相关脂肪细胞因子的水平。结果与对照组相比,中心性肥胖男性胰岛素抵抗指数、瘦素、肿瘤坏死因子α、白介素6水平升高,脂联素水平下降;治疗后,中药组胰岛素抵抗明显减轻,上述脂肪细胞因子水平改善,与安慰剂组相比有统计学差异。结论益气散聚方可降低中心性肥胖男性胰岛素抵抗程度,调节相关脂肪细胞因子,减轻导致动脉粥样硬化的危险性。     

利巴韦林单用与联用喜炎平注射液治疗轮状病毒肠炎患儿的疗效对比的Meta分析

目的 系统评价利巴韦林单用与联用喜炎平注射液治疗轮状病毒肠炎患儿的疗效,以期为该疾病的临床治疗提供循证支撑。方法 于建库至2022年7月根据纳入与排除标准筛选所需文献,按照给药方式将研究对象分为两组,观察组患儿接受利巴韦林与喜炎平注射液联合用药;对照组患儿接受利巴韦林单独用药。使用Jadad量表评价文献质量,Rev Man 5.3软件统计分析。结果 共纳入21篇文献,总例数2 643例。Meta分析显示,观察组利巴韦林与喜炎平注射液联合治疗显著缩短患儿腹泻时间(I²=93%,P<0.000 01),并且提高总有效率(I²=0%,P=0.97)。结论 对轮状病毒肠炎患儿采用利巴韦林与喜炎平注射液联合应用的疗效显著优于利巴韦林单独应用。     

子宫托治疗盆腔器官脱垂临床疗效及对患者生活质量的影响

目的 评价子宫托治疗盆腔器官脱垂(POP)前瞻性临床疗效对患者生活质量的影响.方法 2010年10月至2012年9月,对79例符合纳入标准的症状性盆腔器官脱垂Ⅱ以上患者进行子宫托治疗前瞻性研究,在治疗后3、6个月评价治疗效果、不良反应,并使用验证后健康调查12条简表(SF-12)及盆底障碍影响问卷简版(PFIQ-7)评价患者生活质量.结果 共有79例符合纳入标准的POP患者参加本研究,平均年龄(66±9)岁,平均产次(2.4±1.1)次,病程(68±14)个月,子宫托治疗3及6个月的成功率分别为79.7％ (63/79)和58.2％ (46/63);患者退出治疗的主要原因为子宫托大小不合适,其次为阴道不适感、尿潴留等;治疗后3个月SF-12总分较治疗前明显提高、PFIQ-7总分较治疗前明显降低(P＜0.05),随着治疗时间延长SF-12总分有升高趋势(P＜0.05);PFIQ-7总分治疗后3及6个月比较差异无统计学意义(P＞0.05),但使用子宫托治疗前后患者PFIQ-7总分差异有统计学意义(P＜0.05),随着治疗时间延长,患者PFIQ-7总分有降低趋势.结论 子宫托治疗是盆腔器官脱垂的有效非手术治疗,该治疗6个月成功率为58.2％,可明显改善患者的生活质量.