《伤寒论》治胃脘痛方选析

胃脘痛是临床常见病,其发病原因有寒热虚实之分。它包括了现代医学的急、慢性胃炎,十二肠溃疡病、胃神经官能症等多种疾病所引起的胃脘疼痛。中医治疗胃脘痛历代医家积累了丰富的经验,创立了不少行之有效的方剂。《伤寒论》所载不少方药治疗胃脘痛仍不失其临床效果。本人以伤寒论方治疗胃脘痛效果满意,现论述如下,以飧同道。     

护生临床实习中压力来源与对策

护理专业是既具有挑战也面对压力的工作。护生进入临床实习阶段，由于学习环境和学习方式的改变，往往面对很大压力。表现为不能尽快进入角色，不能把以往所学的理论知识与护理实践相结合。本文旨在分析临床实践中护生遇到的压力来源与对策，帮助护生尽快完成从学生到护士的过渡。     

他汀类药物治疗血脂异常概况

富含胆固醇的脂蛋白在动脉壁内皮下沉积和滞留是动脉粥样硬化(AS)发病关键。流行病学、冠脉造影和尸解等研究均证明血清高胆固醇、AS与冠心病(CHD)进展的因果关系。降低胆固醇能显减少心血管事件的发生率。前瞻性多危险因子干预试验(MRFIT)对超过35万人筛查资料的分析表明，胆固醇水平和CHD死亡的关系     

音乐疗法对老年性痴呆患者激越行为的影响

目的 探讨音乐疗法对老年性痴呆（AD）患者激越行为的影响。方法 对22例AD患者采用不同的音乐治疗，分别用简易智能状态检查表（MMSE）、激越行为量表（CMAI）和自制社交心理记录表对治疗前后的各项指标进行综合评分。结果 治疗后，本组患者的激越行为发生率显著降低（P〈0．001）；MMSE评分轻度、中度、重度患者之间的激越行为发生率比较有非常高度显著性差异（P〈0．001）；患者的认知功能减退和激越行为评分与治疗前比较也有非常显著性差异（P〈0．01）；音乐治疗对AD患者社交心理情绪、沟通、语言和交往等的有效率分别为86．36％、90．91％、72．73％和77．27％。结论 音乐疗法可以有效减轻AD患者的激越行为症状。     

食管贲门黏膜撕裂综合征28例

2003年12月-2005年12月我院经胃镜诊断食管贲门撕裂综合征28例，占同期5420例次胃镜检查的0．52％，占同期上消化道出血病例的1．5％，现报告如下。     

书画行为疗法在精神分裂症患者临床康复中的应用效果

目的 探讨书画行为治疗对住院精神分裂症患者的康复效果.方法 30例住院精神分裂症患者(观察组)采取正性强化、负性强化和行为量化评分等手段进行书法绘画治疗,共8 w,并与30例具有一定可比性的住院精神分裂症患者(对照组)进行对比.应用护士用住院患者观察量表(NOSIE)、简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)对患者进行康复效果评定.结果 观察组患者均能参加并完成书法绘画治疗.治疗前NOSIE、BPRS、SANS以及IPROS评定两组无差异(P＞0.05),治疗后各量表的评定两组差异有显著性(P＜0.01).结论 对住院精神分裂症患者进行正规、系统的书画行为疗法,有利于改善精神分裂症患者的病情,促进社会功能的康复,具有良好的临床康复效果.     

唐山地区RhD阴性稀有血型表型信息库的建立

Rh血型系统是人类最复杂的红细胞血型系统,在临床输血中的重要性仅次于ABO血型系统.在我国汉族人群中RhD阴性者仅占0.2%-0.5%[1],属于稀有血型.为了充分及时满足临床RhD阴性患者输血治疗,掌握更多的RhD阴性供者信息,在成立RhD阴性稀有血型库[2]的基础上,又成立了RhD阴性稀有血型表型信息库.现报告如下.     

多学科康复团队在稳定首发精神分裂症患者病情和降低复发中的作用研究

目的 探讨多学科康复团队在稳定痊愈出院的首发精神分裂症患者病情和降低复发中的作用.方法 将临床"痊愈"出院的首发精神分裂症患者212例随机分为研究组106例和对照组106例,出院后2组患者均给予抗精神病药物维持治疗和一般的心理教育,研究组在上述基础上,延续医院治疗护理,实施多学科康复团队指导,纠正错误,调整康复训练方法,时间为1年.采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、服药依从性量表,于实施前及干预6,10个月及1年后进行评定.结果 1年后,研究组患者BPRS总分、SDSS总分均低于对照组,差异显著;研究组服药依从性高于对照组,差异显著;研究组的复发率27.4%,显著低于对照组的45.3%.结论 多学科康复团队能够有效地延续医院治疗护理,对于稳定首发精神分裂症患者病情,降低复发,具有良好的治疗作用;相对于长期住院接受康复治疗而言,对减轻患者的家庭经济负担又有重要意义.     

自制剥皮鞘在经皮肾镜钬激光碎石术中的应用

微创经皮肾镜钬激光碎石术进行肾穿刺扩张时,需用到与筋膜扩张管配套的剥皮鞘,剥皮鞘用来支撑经皮肾穿刺扩张好的碎石通道,碎石结束后沿剥皮鞘放置好肾造瘘管,剥开剥皮鞘,手术结束。我科使用艺术吸管代替剥皮鞘,效果良好,现介绍如下。     

量化教学评估指标在临床护理教学效果评价中的应用

[目的]探讨量化教学评估指标在临床护理教学效果评价中的应用效果。[方法]在文献检索和回顾分析2005年—2007年的教学情况基础上,明确提出各项教学评估指标,在每学年教学过程中和结束时教研室人员进行逐项检查和测评,通过量化各项指标,完成本年度教学效果评价。教学效果评价包括护理教研室评价和学生评教两项,教研室评价指标有教学计划落实与教案质量、护理业务讲课质量、教学记录、护理教学查房质量、工作责任心考核5方面17项内容;学生评教指标有老师的工作态度与带教责任心、关心学生生活、授课能力、理论水平与专业技能、协调和解决问题的能力、对病人的服务态度6方面13项内容。[结果]2008学年、2009学年总评得分为83.19分±6.01分,其中教学记录、护理教学查房质量、工作责任心优良率达100%,不足项目为护理业务讲课质量优良率73.08%,学生评教优良率88.46%。[结论]量化教学评估指标是临床护理教学效果评价行之有效的一种方法,客观地反映了带教质量,促进了临床护理带教工作。