侯平玺运用金胆清肺化痰方治疗痰热蕴肺型肺胀经验

总结侯平玺教授治疗痰热蕴肺型肺胀的经验。认为肺胀当从痰立论,发作期以清热化痰为要,自拟金胆清肺化痰方疗效良好。并附验案1则。     

吡诺克辛钠滴眼液对大鼠诱导性糖尿病白内障的防治作用

目的 研究吡诺克辛钠滴眼液对大鼠诱导性糖尿病白内障是否具有防治的作用,并探求其作用机制。方法 取30只大鼠随机分为3组,即空白组、模型组、治疗组每组各10只。除空白组外,其余大鼠均采用一次性腹腔注射STZ建立大鼠糖尿病模型。7 d后大鼠尾部针刺取血,血糖值>16.7 mmol·L-1者纳入实验。每周记录大鼠体质量,每日记录各组大鼠饮水、饮食量,观察大鼠尿量的变化和大鼠晶状体混浊程度,并定时测定大鼠血糖值。给药至第12周末取大鼠血清进行生化指标检测。结果 模型组和治疗组大鼠腹腔注射STZ 7 d后造模成为糖尿病大鼠。空白组大鼠体质量一直处于上升阶段;晶状体始终透明。与模型组大鼠比较,治疗组大鼠体质量在实验中无明显波动;血糖一直处于较高水平;晶状体出现混浊的时间较晚,实验进行到第12周,治疗组和模型组两者晶状体混浊程度差异无统计学意义(P>0.05);治疗组大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(102±20)U·L-1、血清葡萄糖(38.43±2.80)mg·dL-1均显著降低,与模型组(155±21)U·L-1、(47.41±2.99)mg·dL-1比较差异有统计学意义(均为P<0.01);治疗组肌酐(23.4±3.3)μmol·L-1较模型组(22.0±6.1)μmol·L-1略有升高,尿素氮、甘油三脂、总胆固醇(17.97±2.87)mmol·L-1、(1.39±1.20)mmol·L-1、(2.63±0.20)mmol·L-1水平降低,但与模型组(19.60±3.24)mmol·L-1、(1.93±1.05)mmol·L-1、(2.67±0.20)mmol·L-1比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 吡诺克辛钠滴眼液能延缓糖尿病白内障大鼠的发生发展,但对晚期白内障作用不显著。     

新护士职业成长现状及其影响因素分析

目的 调查新护士职业成长现状并分析影响因素,为护理教育及管理者构建培训方案、优化管理策略提供参考。方法 采取便利抽样法,选取上海市三级甲等医院新护士作为研究对象,采用一般资料问卷、职业成长量表、自我同一性地位量表、心理弹性量表对新护士进行调查。结果 共调查272名新护士,职业成长总均分为（50.81±8.74）分,职业目标得分为（14.29±2.90）分,职业能力得分为（15.93±2.61）分及职业机会得分（20.60±5.15）分。独立样本t检验及单因素分析结果显示,不同宗教信仰及学历水平的新护士,职业成长得分差异具有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关分析显示,自我同一性、心理弹性与职业成长之间具有相关性（P<0.001）;多元线性回归分析显示宗教信仰、学历水平、自我同一性和心理弹性是新护士职业职业成长的重要影响因素。结论 新护士职业成长处于中等偏上水平,受到多因素影响。建议护理教育、管理者将个体心理因素作为切入点,采取针对性的培训和人文管理,促进其职业成长。     

在《临床药学》中开设拓展课和实验课的尝试

《临床药学》是药学专业的专业主干课之一,随着国家医疗卫生改革的推进,临床对合理用药的需要,使得临床药师的需求量增加,但因为开设临床药学专业的高校较少,因此药学专业可以为临床培养合格的临床药学人才,如何在教学中提高学生分析问题解决问题的能力是传统教学中的壁垒,本论文在前期建立《临床药学》新教学模式基础上,再次进行改革,在课程中增加拓展课和实验课,完善传统教学的同时增加了学生的综合能力。     

正压接头在老年食管癌患者术后深静脉置管中的应用

目的探讨Ultrasite正压接头在老年食管癌患者术后深静脉置管中的应用效果。方法对220例老年食管癌患者术后深静脉置管中应用正压接头的效果进行分析，将患者随机分为实验组和对照组各110例。结果实验组回血率、堵塞率和堵血并堵塞率均低于对照组（P均〈0．01）。结论Ultrasite正压接头临床操作简单、经济方便、工作效率高、省时省力，适合在老年食管癌患者术后深静脉置管中应用。     

注射器针头帽巧在吸氧连接管中的应用

产妇在产房待产或分娩过程中,由于孕妇胎心音异常及并发症等原因需要吸氧,而医院的墙体设备带装置(含氧气接口)与待产床及分娩床垂直距离约85 cm,若孕妇发生躁动或变换体位时氧气管容易滑脱,即使氧气管在头部能起固定作用其总长度也限制孕妇活动自如,此时需要有两根吸氧管相连,老式的吸氧管连接头易碎(玻璃制),使用后需要消毒,难清洗.而抽吸药液的注射器使用完毕后,会将针头弃入利器盒内,注射器毁形.我科采用注射器针头帽改进起连接作用,效果满意,介绍如下.     

北京市实施大规模流感疫苗接种政策的伦理学讨论

北京市自2007年，对全市中小学生和老年人开展了大规模流感疫苗接种的减免政策，至2009年已实现对全市中小学生和老年人的全部免费接种。至今已累计接种了约800万人次，取得了良好的社会效果和卫生经济学效果。然而与此同时，知情同意、个人信息保密、疫苗接种事故、群体免疫屏障以及医疗废弃物等伦理学问题也日益凸显。     

耳穴压豆联合吴茱萸涌泉穴穴贴在高血压患者护理中的应用效果分析

目的:观察耳穴压豆联合吴茱萸涌泉穴穴贴在高血压患者护理中的应用效果。方法:选择高血压患者138例,根据Excel随机表格法分为对照组和治疗组,各69例。对照组患者给予常规药物治疗和常规护理,治疗组在此基础上采用耳穴压豆联合吴茱萸涌泉穴穴贴。7天为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组治疗疗效、治疗前后收缩压和舒张压、并发症发生情况以及护理满意度。结果:研究结果显示,治疗组总有效率为92.75%高于对照组总有效率的79.71%(P0.05),治疗组治疗后收缩压和舒张压下降幅度优于对照组(P0.05);治疗组并发症发生率为7.25%低于对照组并发症发生率的23.19%(P0.05);治疗组护理满意度为91.30%高于对照组护理满意度的71.01%(P0.05)。结论:耳穴压豆联合吴茱萸涌泉穴穴贴在临床护理中的应用,可改善机体血压调节功能,可以减少并发症,收获更好的治疗疗效,提高护理满意度,值得进一步研究和推广。     

瑞通立静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理

急性心肌梗死是内科急症,有发病急、病情重、病情变化快、并发症多等特点,严重威胁着患者的生命。而溶栓治疗可使冠脉再通,缩小梗死面积,挽救濒死的心肌,维持心肌功能,