清上蠲痛汤治疗顽固性头痛的体会

顽固性头痛是一种常见多发病,导师总结该病具有常见、多发、反复、顽固及致命的特点,临床上往往应用多种药物仍不能达到良好的效果,故积极探讨本病的有效治疗方法是非常必要的。清上蠲痛汤是明代龚廷贤《寿世保元》中专治头痛的经典方剂,其用药精确,配伍严谨,临床上用于治疗各种类型的顽固性头痛,疗效显著。     

高频彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断分析

目的探讨乳腺肿块的高频彩色多普勒（CDFI）超声表现及其诊断、鉴别诊断分析。方法对术前137例乳腺肿块病例进行超声检查,观察并记录乳腺的厚度、肿块内部回声、形态、边界、肿块大小,分析其有无及钙化方式、彩色血流信号等情况。结果高频CDFI诊断137例肿块中,实质性126例,囊性11例,良性肿块86,恶性肿块51例;良恶性肿块除9例与手术病理不符合外,总符合率为93.4%（128/137）;高频CDFI超声对乳腺良恶性肿块的血流检出率及血流阻力指数均有显著差异,P〈0.01。结论高频CDFI超声检查对乳腺肿块的性质、良恶性鉴别诊断有重要作用,对临床手术均有指导意义。     

基层医院实施优质护理服务示范病房的实践与探索

目的探讨基层医院开展优质护理服务的方法与成效。方法从制定优质护理服务计划,落实措施,规范服务,夯实基础护理、APN排班等环节具体开展;将开展优质护理服务示范病房以来（2010年6月~2011年4月）和实施前（2009年8月~2010年6月）的患者满意度、护理质量指标进行了对比。结果提高了患者满意度（P〈0.01）,实施前患者满意度为85.5%,实施后患者满意度为97.0%;同样也提高了护理质量及护理管理效能,基础护理合格率、护理质量合格率、护理文件合格率（P〈0.05）,及病区管理合格率（P〈0.01）。结论通过开展优质服务示范工程活动,进一步提高了护理质量及患者满意度,护士的职业价值感提升。     

一次性针后贴并拇指按压法在静脉采血后的应用

目的探讨一次性针后贴并拇指按压法在静脉采血拔针后按压止血的效果。方法将400例体检者按采血日期先后分为观察组(一次性针后贴并拇指按压法)和常规组(单棉签传统按压法),每组200例。观察两组体检者局部皮肤出血和皮下出血情况。结果两组体检者局部皮肤出血和皮下出血情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性针后贴并拇指按压法在静脉采血后按压止血效果优于单棉签传统按压法,可显著降低采血后局部皮肤出血和皮下出血的发生率。     

鼠神经生长因子注射头部运动区治疗痉挛型脑瘫临床观察

目的 对比头部运动区注射鼠神经生长因子治疗痉挛性脑瘫的临床疗效及安全性。方法 纳入2013-06—2017-06就诊于菏泽市立医院儿科6个月~6岁的痉挛性脑瘫患儿150例,随机分为实验组和治疗组,所有患儿接受运动及综合康复治疗。实验组在对照组基础上进行鼠神经生长因子18μg头部运动区注射,1次/d,10次为1个疗程,共进行3个疗程,每个疗程间隔10d。观察2组粗大运动功能量表(GMFM-88)评分情况。结果 所有患者3个疗程后GMFM-88评分较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P0.05);实验组3个疗程后GMFM-88评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗后6个月~3岁患儿评分与3~6岁患儿比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 鼠神经生长因子可有效改善6个月~6岁痉挛型脑瘫患儿的运动功能,值得临床推广。     

当归芍药散加味临证治验

当归芍药散加味临证治验李燕梅（河南中医学院，４５０００３）主题词当归芍药散／治疗应用，结肠炎／中医药疗法，医案当归芍药散出自张仲景的《金匾要略》，由当归、芍药、川芎、茯苓、泽泻、白术六昧药物组成，为调肝养血，补脾利湿之剂。余常临证加味治疗多种病证，疗...     

李燕梅从痰瘀论治偏头痛经验

<正>李燕梅,主任医师,教授,《国家中医药管理局中医临床诊疗指南修订项目—头痛》项目组专家,河南省中西医结合学会头痛分会主任委员,河南中医药大学头痛研究所所长,河南中医药大学第一附属医院脑病一区主任,从事中医临床教学科研工作30余年,尤善运用中医药治疗头痛。偏头痛是临床常见的原发性头痛类型之一,以病人自觉偏侧头部疼痛为主要临床表现,其发病特点为病程长,病情易反复,痛止如常人,多合并自主神经功能症状,不仅易与焦虑抑郁共患,还可造成认知功能下降,无症状性后循环梗死等,严重影响患者     

生长抑素对老年术后早期炎性肠梗阻患者炎性因子及胃肠功能的影响

目的 探讨生长抑素对老年术后早期炎性肠梗阻患者炎性因子及胃肠功能的影响.方法 选择2014年2月至2015年7月收治的98例老年早期炎性肠梗阻患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例.对照组给予常规治疗,观察组联合生长抑素施他宁治疗,比较两组治疗后临床疗效、胃肠功能、炎性因子等.结果 观察组总有效率(91.84％)明显高于对照组(73.47％),差异有统计学意义(x2 =4.555,P＜0.05);肛门恢复排气、腹部症状缓解、肠鸣音恢复、治愈的时间均明显短于对照组(t=3.382、4.786、4.516、4.868,P＜0.05);血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平明显低于对照组(t=7.492、8.723、8.253,P＜0.05).结论 联合生长抑素治疗有助于促进老年术后早期炎性肠梗阻患者胃肠功能恢复,减少肠道炎性反应,提高临床治疗效果.