中医优化方案治疗糖尿病肾病患者104例

目的评价中医体质辨证优化方案治疗糖尿病肾病（DN）临床疗效。方法将208例糖尿病肾病患者进行体质辨证后按随机数字表法分为治疗组和观察组各104例,治疗组在基础治疗上使用代文联合中药饮片治疗,对照组在基础治疗上予代文治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后临床疗效、中医证候疗效、空腹血糖、24小时尿蛋白定量、血肌酐、内生肌酐清除率。结果治疗后2组的尿蛋白、肾功能与治疗前的2组进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且2组副作用无明显差异。治疗组治疗后凝血功能、糖类代谢与治疗前比较具有差异（P<0.01）。治疗组患者症状改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论糖尿病肾病中医优化治疗方案是一套疗效可靠、安全的治疗方案。     

经典名方小柴胡汤抗抑郁研究进展

抑郁症属于中医“郁证”范畴,在新冠疫情背景下的抑郁症发病更是呈逐年上升趋势,中医药因其多途径、多层次、多靶点、多机制的作用方式在治疗抑郁症方面发挥着独特优势。小柴胡汤为治疗少阳证的经典名方,出自东汉张仲景的《伤寒杂病论》,其和解少阳且长于疏肝理气解郁,现代药理学研究也验证了其抗抑郁作用且临床应用广泛,但是关于小柴胡汤抗抑郁的机制还尚未有定论,因此作者基于临床应用、作用机制和化学成分对近十年来现有小柴胡汤抗抑郁的研究进行综述,探究小柴胡汤抗抑郁的机制,发现小柴胡汤抗抑郁的机制与单胺类神经递质及受体、HPA轴、脑源性神经营养因子（BDNF）及炎症反应等密切相关,且可能是协同作用的结果,为深入研究小柴胡汤治疗神经系统疾病及其机制提供理论依据。     

骨科机器人辅助经皮椎体成形术的学习曲线分析

目的 总结骨科机器人辅助经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的操作要点并分析其学习曲线。方法 回顾性分析自2018-08—2019-08连续采用“天玑”骨科机器人辅助经皮椎体成形术治疗的50例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,记录图像采集时间、规划时间,同时分析临床医师操作骨科机器人系统的学习曲线。结果 当手术量达到12例时,图像采集时间发生变化,维持在(23.6±3.2)min。当手术量达到20例时,规划时间明显减少,维持在(1.5±0.2)min。当手术量增加时,图像采集时间和规划时间会减少,并且进入一个平台期。根据上述学习曲线分析结果可以将前20例定为新手期组,第21～50例定为熟练期组。熟练期组图像采集时间、规划时间短于新手期组,骨水泥渗漏患者比例低于新手期组,差异有统计学意义(P<0.05)。体质量指数≥25 kg/m²、胸椎骨折患者的图像采集时间更长,体质量指数≥25 kg/m²、胸椎骨折、2个椎体骨折患者的规划时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “天玑”骨科机器人辅助经皮椎体成形术的学习曲线的平台期大约为...     

2023年度肿瘤蛋白生物标志物研究进展盘点

抗肿瘤治疗已进入靶向治疗和免疫治疗的精准治疗时代,这对指导抗肿瘤治疗和监测肿瘤治疗反应的生物标志物提出了更高的要求。本文对2023年取得较大进展的肿瘤蛋白生物标志物进行盘点,按照蛋白的细胞内定位进行综述,同时提出本领域仍面临的挑战和未来探索的方向,以供进一步研究及实践借鉴。     

人参归脾丸中5种重金属元素残留测定分析

目的 建立人参归脾丸中(Pb)、砷(As)、铜(Cu)、镉(Cd)、汞(Hg)5种重金属元素的残留检测方法。方法 采集人参归脾丸大蜜丸和小蜜丸为样品,样品经微波消解后,以锗(⁷²Ge)、铟(¹¹⁵In)、铋(²⁰⁹Bi)混合溶液作为内标,采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)进行5种重金属元素的残留量测定。结果 Pb、As、Cu、Cd、Hg 5种重金属元素的线性关系良好(r≥0.999 6),回收率在93.86%～103.44%范围内RSD≤2.2%,方法的检出限在0.001 0～0.092 0 mg/kg范围内。结论 该检测方法准确,灵敏度高。人参归脾丸中5种重金属元素均得到较好控制。     

超声内镜引导下胆汁引流术治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效观察

目的 比较超声内镜引导下胆汁引流术（EUS-BD）与经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD）治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床疗效。方法 以保定市第二中心医院2020年1月至2023年3月收治的老年AOSC患者为研究对象,选择其中接受PTCD治疗的55例患者为对照组;接受EUS-BD治疗的40例患者为观察组。对比两组患者临床症状缓解时间、住院时间、炎症因子、肝功能指标及并发症发生情况。结果 观察组患者寒战、高热、腹痛症状缓解时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）;术后3d,两组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均下降,且观察组患者低于对照组（P<0.05）;术后3d,两组丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶水平均下降,且观察组患者低于对照组（P<0.05）;观察组患者并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 应用EUS-BD治疗老年AOSC可促进患者临床症状缓解,显著降低炎症水平及异常肝功能指标水平,且具有并发症少的优势。     

腐竹中吊白块的测定

吊白块(次硫酸氢钠甲醛,NaHSO2·CH2O·2H2O,分子量154.11)受热后分解产生甲醛,有强烈的还原性及防腐力,曾用于食品漂白及防腐,由于有甲醛残留,对人体肾脏有损害.     

健康教育为主的肠道寄生虫防治策略研究

1995～ 1 996年我们在寄生虫感染率较高的河南省卫辉市进行了以健康教育宣传为主的综合性肠道寄生虫防治策略研究 ,取得了较好的防治效果 ,现报告如下。背景情况卫辉市位于河南省北部 ,京广线上。地势西高东低 ,西部和西北为太行山地 ,中部丘陵 ,东部为平原 ,间有沙丘、洼地、盐碱地分布。农作物以小麦、玉米为主。 1 992年结束的全国人体寄生虫分布调查结果表明 ,卫辉市人体寄生虫感染率是 74 2 8% ,其中肠道寄生的蛔、鞭、钩虫感染率分别是 49 1 6% ,3 5 3 %和3 4 99% ,该市为感染较为严重地区。试验在位于城郊的两个平原村进行 ,两个村…     

西医院校以学生为中心开设针灸学理论与实践课程的探索

针灸学属于西医院校本科生中医学必修课的一个重要组成部分。由于该课程内容过多,与其分配的课时不匹配,缺乏相关课前辅导,概念非常抽象,使得大部分西医专业学生都感到难以理解,造成学习上的困难,且该问题长期无法得到圆满解决。文章从“以学生为中心”的理念出发,结合针灸学课程的特点和对授课对象五年制与八年制临床医学专业西医学生的学情分析,提出在西医院校开设针灸学理论与实践本科课程。通过对课程目标、课程安排、课程内容、课程评价等方面的探索,使该课程内容能更好地契合学生特点,以期更好地实现教学目标。