心肌灌注断层显像在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用

目前小儿病毒性心肌炎的特异性诊断方法除创伤性的心内膜心肌活检外 ,尚缺乏非创伤性的诊断方法。我院用 ９９ｍ 锝—甲氧基异丁基异腈 (９９ｍＴｃ -ＭＩＢＩ)对病毒性心肌炎患儿行心肌灌注断层显像 ,以探讨其诊断价值１临床资料１．１对象选择在温州医学院附属儿童医院心内科住院和门诊的急性期病毒性心肌炎患儿６３例 ,诊断及临床分期均符合第六届小儿心血管专业学术会议修订的病毒性心肌炎诊断标准 ［１］。男性３９例 ,女性２４例 ;年龄１．５～１５．０岁 ,平均 (８．７９±４．５６)岁。正常对照组２０名为健康体检儿童 ,男性１３名 …     

帕金森病99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白显像及与UPDRS评分相关性研究

目的研究^99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT显像与PDUPDRS评分相关性,以探讨其在帕金森病（PD）病情与病程监测中的价值。方法24例临床确诊PD患者和10例对照者,进行^99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白显像,计算纹状体与小脑、尾状核与小脑及壳核与小脑放射性计数比值;应用UPDRS对患者的运动功能进行评分,将UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ的评分分别与起病肢体对侧、同侧及双侧纹状体/小脑放射性计数进行相关性分析。根据Hoehn-Yhar分级,将24例PD患者分为早期、中期和晚期,分析不同病程纹状体放射性比值。结果PD患者纹状体摄取99mTc-TRODAT-1随病情严重程度增加而逐渐减少,与UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ评分之间存在负相关（r=-0.608,-0.671,-0.661,-0.639,P均〈0.05）;PD病程越晚,CN/CB及PT/CB放射性摄取比值越低。结论^99mTc-TRODAT-1SPECT转运蛋白显像可用于PD的早期诊断及病程分期,纹状体/小脑放射性计数比值作为PD诊断及监测病情轻重的半定量分析指标,与UPDRS评分具有相关性,在一定程度上可作为病情进展情况的预判和客观随访指标。     

22例外伤性截瘫患者的经络感传现象的初步观察

经络感传现象的客观存在已为大量资料所证实,它在临床实践和针麻原理研究中受到了很大的重视。而它的物质基础以及这种特殊刺激感进入高级中枢的途径是什么,亦为广大医务人员所关切。为进一步弄清脊髓与经络感传现象的关系,对探     

帕金森病患者基底节多巴胺转运蛋白的^99Tc^m-TRODAT-1 SPECT显像

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是中老年人常见的一种神经系统变性疾病。本研究采用SPECT显像技术以99Tcm-TRODAT-l作为显像剂检测轻型PD患者多巴     

89Sr联合内分泌治疗前列腺癌多发骨转移的临床研究

[目的]探讨^89Sr（^89锶）联合内分泌治疗前列腺癌多发骨转移的疗效。[方法]52例确诊前列腺癌多发骨转移患者,手术去势后随机分为两组：单纯内分泌治疗组20例。口服抗雄激素内分泌治疗;其余32例采用^89Sr联合内分泌治疗。治疗后3个月随访,观察两组镇痛效果、骨转移病灶数目、前列腺特异性抗原（PSA）变化。[结果]20例内分泌治疗患者,15例疼痛缓解,止痛率为75％,骨转移病灶和PSA不同程度下降,PSA下降55．35±18．23ng／ml;32例患者行^89Sr联合内分泌治疗,30例疼痛缓解,止痛率为93．8％,骨转移病灶和PSA明显下降,PSA下降68．77±20．35ng／ml。较单纯内分泌治疗,联合治疗镇痛效果、骨转移病灶数目减少及PSA降低均有显著性意义（P〈0．05）。[结论]对前列腺癌多发骨转移患者,采用^89Sr联合内分泌治疗,可明显提高止痛疗效,减少骨转移病灶数目、缩小病灶范围及降低血清PSA浓度,疗效优于单纯内分泌治疗。     

耳压加体穴按摩戒烟40例近期疗效观察

吸烟不仅对本人健康有害,而且对家庭成员和周围人们的健康也不利。最近中外医学专家再次向人们忠告:不控制吸烟会给后代造成严重后果。几位专家认为:我国吸烟人数倍于其他国家,男性公民中的60～70%都吸烟不控制吸烟,下个世纪我国每年约有90万人死于肺癌100余万人死于与吸烟有关的呼吸道和心血管疾病。为了个人和子孙后代的健康,满足广大有志戒烟者的要求从八七年元月起开展针灸戒烟门诊。现就耳压加体穴按摩戒烟40例近期疗效分析报告如下。一般情况本组戒烟者40例,男39例,女1例;年龄最大58岁,最小20岁,以25～35岁为多;吸烟史长者32年,短者2～3年,一般为10～20年。其中20年以上者3人。吸烟程     

SPECT脑显像在癫疒间患儿诊断中的应用

目的 对22例癫癎患儿进行间歇期单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)脑血流灌注显像,探讨癫癎患儿SPECT的影像特点,评价SPECT对癫癎患儿的诊断价值.方法　静脉注射99Tcm-ECD30-40分钟后进行SPECT显像,以2个以上的断面出现异常放射性药物分布区为阳性病灶.结果 17/22例癫癎患儿间歇期SPECT显像结果为阳性,阳性检出率为77.3%,其中15例表现为局部脑血流灌注减低.17例阳性检出者中2个以上病灶并存者13例,单个病灶者4例,共检出病灶42个.42个病灶中有20个病灶为某一叶的双侧对称性改变(占45.5%);22个病灶为单侧或双侧非对称性改变(占54.5%).额叶、颞叶、枕叶、顶叶和基底神经核的病灶数分别占50.8%、26.3%、16.7%、5.3%和0.9%.结论 本组患儿间歇期SPECT脑血流灌注显像大多表现为局部脑血流灌注减低,其病灶具有双侧对称性、多灶性或广泛性的特点,且额叶的病灶数明显多于其它各叶.     

放射性核素心肌灌注显像评价川崎病恢复期心肌缺血的意义

目的探讨放射性核素锝甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)心肌灌注显像评价川崎病(KD)恢复期心肌缺血的意义。方法对21例KD恢复期患儿行超声心动图检查。根据超声检查结果分为冠状动脉扩张和无冠状动脉扩张组。各组均行双嘧达莫负荷心肌灌注显像,显像阳性病例隔日再次接受静息心肌显像。结果21例KD恢复期中9例阳性,阳性率为42.8%。超声心动图发现4例冠状动脉扩张,单光子发射计算断层显像仪(SPECT)显像均显示心肌缺血。17例无冠脉扩张患者SPECT显像5例缺血,阳性率29.4%。结论99Tcm-MIBI负荷心肌灌注显像较超声心动图更能客观评价心肌缺血部位、范围和程度,可作为KD随访过程中判断心肌缺血的常规检查方法。     

PBL教学法在临床核医学教学中的应用

目的：设计以问题为中心的教学方法（PBL），并在临床核医学见习教学实践中进行验证和评价。方法：教学中引入PBL，教师引导，进行小组讨论，对比在传统的临床核医学见习教学中存在的问题与不足，以师生反映及考试成绩作为评价体系。结果：该教学法深获师生好评，实验组较对照组期末考试成绩有明显提高，P值〈0．01，差别具有显著性。结论：该教学方法切合临床核医学见习实际，有效可行．