二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病的疗效观察

目的探讨二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病的临床效果。方法选取年限为2014年12月~2016年12月本院收治的80例糖尿病患者。所有患者及家属均对本研究知情同意。均采用回顾性分析的方式进行调查。按照治疗方法的不同,分为观察组(二甲双胍+胰岛素,n=40)与对照组(单纯胰岛素,n=40)。对比两组治疗效果。结果入院时,两组患者的血糖各指标对比,结果无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的血糖各指标均优于对照组,结果有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组患者胰岛素日用量、血糖指标达标时间均更为理想,结果有统计学意义(P0.05);观察组出现1例低血糖,发生率为2.5%,对照组出现6例低血糖,发生率为15.0%,结果有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病患者的临床治疗过程中,于常规胰岛素治疗基础上加用二甲双胍,能获得更为理想的效果,且安全可靠,值得进行深入研究和推广。     

双赤道防脱位髋臼假体全髋关节置换的1年随访北大核心

背景:针对髋关节置换术后的脱位症状,双赤道防脱位髋臼假体应运而生,其在临床中的应用效果还需进行随访观察来验证。目的:观察应用双赤道防脱位髋臼假体进行全髋关节置换的早期临床疗效。方法:从2013年1月至2015年11月对30例患者运用双赤道防脱位髋臼假体行全髋关节置换,并对患者进行术后1年的临床随访观察,根据Harris评分、北京方案评分标准以及影像学评价方法了解患者的髋关节活动功能及松动情况。结果与结论:(1)30例患者均获得1年随访;(2)患者的平均Harris评分由术前的(39.7±3.87)分增加到术后1年随访时的(93.6±3.82)分,平均北京方案评分也由术前的(10.5±2.46)分增加到术后1年时的(17.3±1.87)分,差异有显著性意义(P<0.05);(3)假体置换前患者患髋均有中等程度以上的疼痛,术后28例患者髋关节轻度疼痛或无疼痛,2例患者中度疼痛;术后X射线检查显示髋关节稳定;(4)综上可知,应用双赤道防脱位髋臼假体进行全髋关节置换的短期随访效果令人满意,但中远期疗效还需进一步随访评价。     

解剖锁定加压钢板治疗股骨近端骨折

目的探讨分析应用股骨近端解剖锁定加压钢板(LPFP)治疗股骨近端骨折。方法对股骨近端骨折41例均采用LPFP固定治疗,观察骨折愈合情况,参照Harris髋关节评分系统评分术后髋关节情况。结果 39例获得随诊,随诊率95%,术后髋关节Harris评分:优22例,良14例,可2例,差1例,优良率为:92.3%。结论 LPFP具有符合股骨近端解剖形态及生物学固定原则,对股骨头血供干扰小,是一种较好的应用股骨近端骨折的理想内置物。     

气功锻练过程的经皮氧分压和二氧化碳分压的变化

本文首次应用经皮气体测定技术,对广州市部分气功师练静功的过程进行了测试.结果发现在练功过程中经皮氧分压(TcPo_2)上升,与对照组相比有统计学意义。二氧化碳分压(TcPco_2)变化不明显。对有关指标进行同步观察的结果表明,练功时呼吸变深变慢、外围血管阻力指数下降.心率减慢、丹田局部温度上升、皮肤电位下降等.这些变化与TcPo_2上升具有相关性,提示练功时TcPo_2升高可能与呼吸效能提高、交感神经兴奋性降低及微循环改善等有关.这种变化有利于机体处于能量储备状态,可能是气功的原理之一,值得进一步研究.     

传承深化,融合发展——海外中医教育访谈录(二)

纽约中医论坛特邀美国、加拿大、澳大利亚的中医教育领军人物与众多中医群友共商中医教育的传承、融合与深化大计。此次纽约中医论坛将更关注海外中医同仁提出的焦点问题,各国校长介绍了所在国家中医教育的现状,提出并深入讨论海外中医教育的焦点问题,并就海外网友呼声较高的海外中医公众科普教育的方法与技巧问题进行解答。     

老年股骨颈骨折采用骨水泥型与非骨水泥型半髋治疗临床疗效对比分析

目的分析对比针对老年股骨颈骨折患者采用骨水泥型与非骨水泥型半髋治疗的临床效果。方法选取我院于2015年1月~2017年10月收治的老年股骨颈骨折患者85例作为研究对象,并按入院顺序按奇偶数字随机分为对比组42例,观察组43例,对比组患者实施非骨水泥性半髋置换术,观察组实施骨水泥行半髋置换术,分析两组患者不同修复假体置换术治疗后的临床效果、髋关节功能评分(Harris)及并发症发生率。结果观察组患者的手术指标、负重下地时间以及Harris评分及并发症发生率较对比组均无统计学差异(P<0.05)。结论针对老年股骨颈骨折患者采用骨水泥型或非骨水泥型半髋关节置换术,均具有较好的临床效果,临床医师可以结合自身的临床经验以及患者的实际情况选择不同类型的假体,以提升治疗效果。     

精准针灸钩玄提要——巩昌镇与李灿辉对话录(二)

记录李灿辉在美国中医学院博士班授课期间与巩昌镇就精准针灸进行的系列对话。该部分回答了精准针灸与传统针灸的关系,精准针灸对外周性疼痛、脏腑疾病的病理机制认识及精准诊断和治疗技术。李灿辉认为精准针灸是从传统针灸继承、提炼、开发而来,广泛用于各种肢体疼痛和脏腑疾病的现代针灸。精准针灸在临床上将疾病按不同病理机制分成皮神经卡压综合征、运动性损伤、脊柱相关性疾病等;在诊断上以触诊为主,加上软组织张力仪和红外热像仪等辅助,达到定位、定性、定量、定时、定势;在治疗上,采用多种源于传统九针的现代改良针具,以及减张术、减压术、松解术、刺激术、触及术、分离术、剥离术、矫形术等基于现代生物力学原理和《黄帝内经》五体刺法的规范化精准技术;在每个治疗点的操作要求把握结构-功能-病理之间的关系,达到各个层次上的精准。