微创腔镜技术治疗结石性脓肾46例疗效分析

目的 探讨用微创腔镜技术治疗结石性脓肾的疗效.方法 结石性脓肾患者46例,其中32例采用微创经皮肾镜取石术,11例采用经尿道输尿管镜取石术,3例同时采用微创经皮肾镜取石和经尿道输尿管镜取石术治疗.结果 术后40例获得随访6个月～5年,患肾功能恢复或部分恢复31例(77.5%).患肾萎缩(无功能)7例(17.5%),患肾切除2例(5%).结论 腔镜技术治疗结石性脓肾是安全、有效的;早期诊断、及时引流、解除梗阻是结石性脓肾保肾治疗的关键.     

小切口分次撬拨复位植骨内固定治疗跟骨骨折

目的：探讨小切口分次撬拨复位植骨内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：2006年1月至2009年3月对27例30足跟骨骨折,伤后2d内先行钢针撬拨恢复Blher角,肿胀减退后采用足外侧沿距下关节横形小切口,暴露距下关节面,拔除撬拨钢针,复位距下关节面并行植骨,最后再行撬拨复位固定。结果：23例26足获得随访,随访时间8-36个月,平均16个月。术后切口均一期愈合,无皮肤坏死和切口感染,Blher角及Gissane角均较术前明显改善（P〈0.05）。患者负重行走6个月,跟骨高度无明显丢失。依据美国足踝骨科协会的足部评分标准（AO-FAS）评定,优18足,良6足,可2足,优良率92.3%。结论：小切口分次撬拨复位植骨内固定是一种治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

SuperCable^TMIso-Elastic^TM环扎系统辅助内固定治疗长管状骨骨折

目的探讨SuperCable^TMIso-Elastic^TM环扎系统辅助内固定治疗长管状骨长斜形和粉碎性骨折的手术疗效。方法将42例长管状骨长斜形和粉碎性骨折切开复位，采用带锁髓内针、DHS、金属接骨板等内固定，并辅以SuperCable^TMIso-Elastic^TM环扎系统固定，观察骨折愈合、关节功能情况及有无内固定物松动、断裂、骨质吸收、排异反应、电解反应等并发症。结果42例随访6～13个月，28例骨折线已消失，余14例骨折处亦已有骨痂形成，关节功能恢复满意，无内固定物松动、断裂、骨折畸形愈合、骨质吸收、排异反应、电解反应等并发症发生。结论SuperCable^TMIso-Elastic^TM环扎系统是一种辅助治疗长管状骨长斜形和粉碎性骨折的较好方法。     

双侧半椎板切除术治疗腰椎管狭窄症

目的总结双侧半椎板切除术治疗腰椎管狭窄症的临床应用效果。方法对132例腰椎管狭窄症的患者行双侧半椎板切除,保留其棘突及棘间和棘上韧带,观察治疗结果并根据JOA标准进行功能评定。结果86例患者随访1—11年,平均4．8年,术前JOA评分8～16分,平均12．4分,术后评分25～29分,平均26．8分,无椎间盘复发,瘢痕粘连情况。结论腰椎后路双侧半椎板切除手术视野开阔,椎间盘摘除彻底,侧隐窝、神经根管松解彻底,有利于脊柱的完整性与稳定性,有效防治了椎板椎管切除术后的软组织粘连。     

轻链型淀粉样变性肾损伤的临床特征及诊治情况分析

目的 探讨轻链型淀粉样变性(AL)肾损伤的临床特征,分析其诊治及预后情况,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2014年1月-2021年10月收治于上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区肾脏内科的34例轻链型AL及同期住院的11例非AL单克隆免疫球蛋白病(MGRS)肾损伤患者的临床资料,分别纳入轻链型AL组和非AL MGRS组。收集患者的一般人口学资料、基础疾病情况、器官受累情况、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿酸、EPI公式估算的肾小球滤过率(EPI-eGFR)、血白蛋白、补体,以及M蛋白相关检查等。并对患者的肾脏疾病进行分期和评价疗效。结果 纳入患者的初诊年龄为(58.3±8.4)岁,不同性别患者初诊年龄的差异无统计学意义(t=1.121,P=0.271)。患者初诊时单纯肾脏受累比例为64.7%(22/34),伴心脏受累比例为29.4%(10/34),伴消化道受累比例为5.9%(2/34)。不同性别初诊时肾脏预后分期的差异无统计学意义(χ²=1.638,P=0.201)。轻链型AL组的血肌酐水平、血白蛋白水平、尿红细胞≥5/高倍镜视野(HP)患者比例、高血压患者...     

下眼袋整形术的护理配合

下眼袋是指下眼睑出现局部组织膨大突出，皮肤松驰臃肿，使人不美观的表现。下眼袋形成的原因是中老年人随年龄增长出现下眼睑皮肤松驰、眼轮匝肌张力减退，眶隔筋膜变薄引起脂肪膨出。随着社会的发展，人们对美的追求愈来愈强烈，要求做眼袋整形术的人逐年增多。眼袋可以通过美容门诊手术不需住院就可切除，目前有两种方法：内入路（结膜内切口）法，外入路（睑缘下方切口）法。[第一段]     

橡皮防水障安装的新方法及注意事项

橡皮防水障是牙体牙髓科治疗时的一种有效隔湿方法，它不仅能隔离唾液、血液或其他组织液，也能防止患者误吞小器械、牙碎屑、冲洗药液等，为治疗提供一个清晰、干燥的术野，而且能减少根管系统的交叉感染并为防止感染物质的潜在传播提供优良的屏障。但传统橡皮防水障的安装方法较为复杂，且多数患者安装后因橡皮障夹直接夹在牙齿上引起的紧绷感和橡皮障夹的金属与牙面的摩擦，     

艾灸疗法联合附子理中丸治疗经行泄泻临床观察

目的观察艾灸疗法联合附子理中丸治疗经行泄泻的临床疗效。方法将经行泄泻患者随机分成治疗组和对照组。对照组29例，采用附子理中丸方加减作汤剂口服。治疗组36例，在口服对照组中药同时，应用艾灸疗法。结果治疗组患者总有效率为97．2％。对照组患者总有效率79．1％。二者差异有非常显著性（P〈0．01）。且治疗组疗程明显短于对照组（P〈0．01）。结论艾灸疗法联合附子理中丸治疗经行泄泻疗效好，疗程短。     

患者如何应对根管治疗中的断针现象

根管治疗是真正彻底治疗牙髓及根尖周病变的一种治疗方法，它是用机械和化学处理的方法，消除髓腔内特别是根管内的感染源，经过根管冲洗、消毒和充填密封空的根管，防止根尖再感染，促进已经发生的根尖周病变痊愈。而现在临床多用镍钛根扩系统和超声根扩系统等来进行根管预备，