镉对大鼠睾丸中乳酸脱氢酶同工酶活性的影响

采用聚丙烯酚胺凝胶垂直板电泳结合光密度扫描法，分析在四种镉中毒浓度（0．2、04、0．8和1．6mg／kg）下的SD大鼠睾丸中乳酸脱氨酶（LDH）同工酶活性的变化。结果表明：LDH各同工酶的活性在对照组和四种镉染毒组之间均有显著性差异（P＜0．05），LDH－X酶活性受锻中毒抑制最明显，LDH1、LDH2、LDH3和LDH4酶活性随镉中毒浓度的升高而逐渐抑制，而LDH5酶的活性在镉浓度0．2～0．8mg／kg范围内时升高而在1．6mg／kg剂量时则下降的特殊反应，LDH同工酶总活性随镉中毒浓度的升高而降低。结果提示：镉可能对LDH同工酶H、M和C亚基的基因表达影响不一。     

智慧服饰在同步放化疗鼻咽癌患者中的应用

目的 本着"优质护理服务"(贴近临床,贴近患者,贴近社会,为患者提供安全、有效、全程、无缝隙、满意的护理服务)的宗旨为鼻咽癌患者设计一款智慧服饰(病号服),本文主要探讨智慧服饰在鼻咽癌患者专科护理的新方法,并观察其在鼻咽癌患者中的临床应用效果。 方法 采用历史对照法将广西壮族自治区人民医院2015年2月-2016年1月鼻咽癌患者213例分为2组,以2015年2-7月采用传统病号服患者107例为对照组,2015年8月-2016年1月采用智慧服饰患者106例为干预组。比较2组患者和护士满意度、Ⅲ度放射性皮炎发生率、Ⅳ度放射性皮炎发生率。 结果 干预组患者满意度[104(98.1%) vs.6(5.6%),χ2=178.78,P=0.001]、护士满意度[106(100.0%) vs.3(2.8%),χ2=200.39,P=0.001]显著提高。干预组Ⅲ度放射性皮炎[3(2.8%) vs.15(14.0%),χ2=7.23,P=0.007]发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 智慧服饰能有效满足鼻咽癌患者专科护理需求,穿脱过程便捷、方便医疗护理操作及观察,提高护患双方满意度,降低放疗过程中Ⅲ度放射性皮炎发生率,且经济成本低,在一定的程度上值得在临床头颈肿瘤病房推广使用。      

面授结合视频观看模式在消毒供应中心临床教学的应用

目的 探讨面授结合视频观看模式在消毒供应中心临床教学中的应用效果。方法 68名护生按实习轮转次序分组,2019年7月至2019年9月34名护生作为对照组,2019年10月至2019年12月34名护生作为观察组。对照组采取传统的单一面授模式开展理论授课和实操演示,实验组采取面授结合视频观看模式开展理论授课和实操演示。对比两组临床带教效果。结果 观察组护生出科考核成绩高于对照组（P<0.01）;护生观看教学视频次数越多,出科考核成绩越好;实验组护生对面授结合视频观看教学模式均满意;带教老师认为面授结合视频观看教学模式教学效果优于单一面授模式（P<0.05）。结论 面授结合视频观看模式在消毒供应中心临床教学中应用,效果好。     

原位定型微囊化载体制剂在糖尿病大鼠皮肤溃疡中的作用

背景：原位定型微囊化载体制剂成分之一胰岛素可以促进溃疡愈合。 目的：观察原位定型微囊化载体制剂在糖尿病大鼠皮肤溃疡中的疗效。 方法：腹腔内注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,应用外科方法建立全层皮肤缺损模型。根据皮肤溃疡处干预方式将实验动物分为4组。①空白对照组用生理盐水处理创面。②一般制剂组应用甲硝唑+山莨菪硷1+普通短效胰岛素处理创面。③单纯微囊组创面外敷不含有效药物成分的微囊化载体膜。④微囊化有效制剂组溃疡处外涂微囊化载体制剂膜,内含药物成分与一般制剂组相同。定时测量溃疡面积,记录溃疡愈合时间,取创面全层组织进行组织学观察,测定表皮生长因子受体、纤维连接蛋白阳性细胞数量。 结果与结论：微囊化有效制剂组大鼠溃疡愈合时间短于其他3组(P < 0.05或P < 0.01),微囊化有效制剂组表皮生长因子受体和纤维连接蛋白阳性细胞数目高于其他各组(P < 0.05或P < 0.01)。结果表明,原位定型微囊化载体制剂能够缩短愈合时间和促进糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合。     

多孔纯钛孔隙率及孔隙尺寸对蛋白吸附及成骨细胞分化的影响

目的从分子生物学角度研究筛选利于蛋白质吸附、成骨细胞分化的合适孔隙结构,为多孔钛材料作为牙种植体提供研究基础及制备参数。 方法筛选不同粒径（Ⅰ组：0~200 μm、Ⅱ组：200~400 μm、Ⅲ组：400~600 μm）的NH₄HCO₃造孔剂颗粒,按照不同的质量分数（A组：20%、B组：30%）与钛粉均匀混合,粉末冶金法制备6组多孔纯钛试件,不添加造孔剂制备致密纯钛试件作为对照组;每组10个试件。蛋白定量试剂盒测定蛋白质吸附量以评价多孔纯钛试件的蛋白吸附能力,实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测Runt相关转录因子2（Runx2）、碱性磷酸酶（ALP）及骨钙素（OCN）基因表达量以评价成骨细胞分化水平。 结果多孔纯钛的蛋白质吸附量高于致密纯钛（P < 0.05）,其中小平均孔隙尺寸及高平均孔隙率组较其余多孔纯钛组吸附更多蛋白质（P < 0.05）。多孔纯钛的孔隙率和孔隙尺寸对成骨细胞分化的影响具有交互效应。成骨细胞培养第7天,仅AI组Runx2基因表达量高于对照组（P < 0.05）;培养第14天,多孔纯钛各组Runx2基因的表达量均低于对照组（P < 0.05）。成骨细胞培养7、14 d后,多孔纯钛各组ALP基因的表达量高于对照组（培养第7天,BⅢ组除外;培养第14天,AⅠ、AⅢ组除外）（P < 0.05）。成骨细胞培养第7天,AⅠ、BⅠ组OCN基因的表达量较对照组及其他平均孔隙尺寸组高（P < 0.05）;成骨培养第14天,仅BⅠ组OCN基因的表达量高于对照组（P < 0.05）。 结论本实验条件下,孔隙结构提高了纯钛试件的蛋白质吸附量,且平均孔隙率为53.3%、平均孔径为191.6 μm的多孔钛试件利于小鼠前成骨细胞MC3T3-E1的成骨向分化。     

非金属桩核冠系统在磨牙大面积缺损修复中的应用

目的 评价磨牙大面积牙体缺损采用纤维桩及全瓷冠修复的短期临床效果.方法 28例患者,共33颗磨牙残冠根采用纤维桩及全瓷冠修复.于修复体黏固后1周、1个月及6 ～ 24个月复查,评价修复体完整性,边缘适合度,牙周组织健康状况及根尖周健康状况.结果 93.9%的修复体保持完整.有2颗修复体发生崩瓷或折裂,为咬硬物所致.所有修复体边缘适合性良好,色泽稳定,牙龈状况良好.纤维桩及树脂核无松动、折裂、缝隙等.X线片未见根尖异常,未见根折或桩折.结论 在严格掌握适应证的条件下,将纤维桩及全瓷冠用于磨牙残根残冠修复能够取得良好的近期临床效果.     

添加精氨酸的个体化营养支持对同步放化疗鼻咽癌营养不良患者的影响

目的探讨添加精氨酸(Arg)的个体化营养支持对同步放化疗鼻咽癌患者的影响及临床意义。方法选择存在营养不良的同步放化疗鼻咽癌患者86例,随机分为对照组和试验组,各43例。试验组患者进行添加Arg的个体化营养支持,对照组患者实施常规个体化营养支持。比较放化疗前和最后一次放疗后两组营养指标、放化疗不良反应及放化疗中断率和完成率的情况。结果两组患者治疗后血清前白蛋白无明显下降,治疗后试验组患者的血红蛋白、淋巴细胞计数和体重等指标下降比对照组少(P0.05);试验组口腔黏膜损伤发生率较低(P0.05);试验组治疗中断率较低,完成率较高(P0.05)。结论添加Arg的个体化营养支持能有效地改善同步放化疗鼻咽癌患者的营养状况,减轻放化疗不良反应并降低同步放化疗中断率,提高完成率。     

后牙牙体折裂100例治疗体会

随着口腔医学的发展和人们口腔保健意识的增强,干髓术及根管治疗术后的常见并发症一牙体折裂越来越多的受到医患双方的重视。本文介绍一种适用于后牙牙体斜折线超越龈下3mm以下及后牙纵折的处理方法。此方法是在完善的根管治疗的基础上,在牙冠近颈部预备冠轴面沟和冠轴面洞,并用结扎丝进行冠内外结扎,继而全冠修复,使折裂牙合而为一,断端复位正确紧密,远期两断端由钙化组织联合。此方法符合生物适应性的治疗,避免修复材料修复患牙龈下缺损时造成的深牙周袋,避免龈切除术及术后桩核修复的复杂性,避免患牙对牙周的其他不良影响,具有较好的实用性和可行性。现报道如下。     

重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析

目的 了解重症监护病房(ICU)患者下呼吸道感染病原菌和耐药性,为临床医生经验治疗提供依据.方法 对2009年6月～2010年12月ICU183例下呼吸道感染患者的病原菌构成及耐药性进行分析.结果 共检出病原菌226株,其中革兰阴性菌163株,占72.1%,真菌42株,占18.6%,革兰阳性菌21株,占9.3%.革兰阴性菌分离率居前五位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食假单胞菌.真菌中主要为白色假丝酵母菌,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌,其中革兰阴性菌表现出极高的耐药性.结论 ICU下呼吸道感染以G-菌为主,有极高耐药性,临床应重视病原菌的检查,开展病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.