护理专业本科学生转专业现状及原因分析

目的：调查护理本科新生转专业意愿现状,分析有关因素。方法采用自行设计的调查表,对护理本科一年级学生进行转专业有关问题的问卷调查,对特征学生进行座谈及个别访谈。结果参与调查的73名护理本科新生中,56名(76.7%)学生入学时有转专业意愿,入学8个月后,34名(46.6%)学生有转专业意愿,最终有17名(23.3%)学生转到其他专业,转专业原因主要是初次专业选择的盲目性及专业学习中呈现出的专业与个人兴趣爱好不符等问题。结论护理本科新生对专业的认同感存在一定的局限性,学校需积极采取措施提高学生的专业认同度,促进学生适应。     

八段锦联合电针推拿治疗早中期膝骨关节炎的临床效果

目的 八段锦联合电针推拿治疗早中期膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及复发率。方法 选取早中期KOA患者150例,随机分成甲组(口服塞来昔布胶囊+盐酸氨基葡萄糖胶囊)、乙组(电针推拿)、丙组(电针推拿+八段锦运动),每组50例。分别于治疗前,治疗2、4 w时,治疗结束随访1个月点评估患者疼痛程度,并在前3个时间点评估西大略湖、麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、Lysholm膝关节功能评分,检测血清炎症因子水平。结果 治疗2 w, 3组视觉模拟评分(VAS)较治疗前显著降低(P<0.05);治疗2、4 w, 3组无显著差异(P>0.05);随访1个月时丙组<乙组<甲组,差异显著(P<0.05)。治疗前,3组WOMAC指数、Lysholm评分无显著差异(P>0.05);治疗2 w,乙、丙组与治疗前比较有显著差异(P<0.05),且与甲组之间有显著差异(P<0.05);治疗4 w,甲组与治疗前差异显著(P<0.05)。治疗前,3组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6无显著差异(P>0.05);治疗2...     

原位定型微囊化载体制剂在糖尿病大鼠皮肤溃疡中的作用

背景：原位定型微囊化载体制剂成分之一胰岛素可以促进溃疡愈合。目的：观察原位定型微囊化载体制剂在糖尿病大鼠皮肤溃疡中的疗效。方法：腹腔内注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,应用外科方法建立全层皮肤缺损模型。根据皮肤溃疡处干预方式将实验动物分为4组。①空白对照组用生理盐水处理创面。②一般制剂组应用甲硝唑＋山莨菪硷1＋普通短效胰岛素处理创面。③单纯微囊组创面外敷不含有效药物成分的微囊化载体膜。④微囊化有效制剂组溃疡处外涂微囊化载体制剂膜,内含药物成分与一般制剂组相同。定时测量溃疡面积,记录溃疡愈合时间,取创面全层组织进行组织学观察,测定表皮生长因子受体、纤维连接蛋白阳性细胞数量。结果与结论：微囊化有效制剂组大鼠溃疡愈合时间短于其他3组（P〈0.05或P〈0.01）,微囊化有效制剂组表皮生长因子受体和纤维连接蛋白阳性细胞数目高于其他各组（P〈0.05或P〈0.01）。结果表明,原位定型微囊化载体制剂能够缩短愈合时间和促进糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合。     

唇腭裂患儿的鼻牙槽塑形治疗:29例临床分析

目的:采用鼻牙槽塑形器对唇腭裂患儿进行术前唇、牙槽裂隙及鼻畸形矫正,观察鼻牙槽塑形疗效,总结矫治过程中出现的问题及解决对策,为鼻牙槽塑形治疗的开展提供参考。方法:选择在本院接受鼻牙槽塑形治疗的患儿29例,其中单侧唇腭裂19例,双侧唇腭裂10例;初诊年龄为出生后3～150d,矫治周期2.5～3个月,每2周复诊,调整矫正器。结果:参照鼻牙槽塑形治疗评价标准,17例患儿矫治成功,唇、牙槽裂隙明显缩小,鼻不对称畸形明显改善,鼻小柱延长;9例好转,唇、鼻畸形部分纠正,利于手术;3例患者放弃治疗。结论:鼻牙槽塑形成功的关键因素包括初诊年龄、印模、腭护板和鼻撑的调整、鼻模的应用;正畸科需要与口腔颌面外科、整形外科医师取得共识,尽早给患儿开始治疗,以提高手术效果。     

半枝莲总黄酮降低细胞磷脂转运蛋白表达的实验

目的 构建高表达磷脂转运蛋白的细胞模型,探讨半枝莲总黄酮对磷脂转运蛋白（ＰＬＴＰ）表达的影响。方法 利用RT-PCR方法扩增磷脂转运蛋白(PLTP) cDNA片段,将其克隆到p3XFLAG-MV-14载体,得到重组载体PLTP/p3XFLAG-MV-14,转染于人肝癌细胞系Bel-7402。以不同浓度的半枝莲总黄酮作用于重组细胞,用Western blotting和免疫细胞化学方法检测细胞中PLTP的表达变化。结果 转染的人肝癌细胞系Bel-7402细胞模型中PLTP的表达显著增强;与模型（转染于人肝癌细胞系Bel-7402）组比较,终浓度为160 mg/L的半枝莲总黄酮干预Bel-7402细胞24h后,差异有显著性（Ｐ<0.05）;48h时差异非常显著（Ｐ<0.01）;72h时差异极显著（Ｐ<0.001）。与阳性对照组比较,半枝莲总黄酮高、中、低3个剂量下,作用24、48、72h均无显著性差异（P>0.05）。结论 应用RT-PCR、基因重组技术构建了基因重组细胞模型Bel-7402;半枝莲总黄酮可显著抑制重组Bel-7402 细胞PLTP的表达。     

LC-MS/MS 法测定人血浆中多潘立酮的浓度

摘 要 目的:建立测定人血浆中多潘立酮浓度的高效液相-质谱联用色谱法。方法: 以普萘洛尔为内标,血浆样本经0.1 mol·Ll^-1氢氧化钠溶液处理后用乙醚萃取。采用XTerra MS C₁₈柱 （150 mm×2.1 mm,3.5 μm）为色谱柱,以乙腈-水-甲酸（80∶20,含0.3%的甲酸）为流动相,流速为0.2 ml·minl^-1。质谱条件为电喷雾离子源（ESI）,正离子方式多反应（MRM）扫描,离子选择通道分别为m/z 426.3 → m/z 175.1（多潘立酮）和m/z 260.3→ m/z 183.1（普萘洛尔）。结果:多潘立酮测定方法的线性范围为0.5～100 μg·L^-1,日内和日间精密度(RSD)均小于10 %。结论:本方法特异性强,灵敏度高,适用于临床试验中血浆样本的高通量分析。     

以问题为基础的学习方法在内科护理学课堂教学中的应用与效果

目的 探讨以问题为基础的学习方法(problem-based learning,PBL)在内科护理学课程教学中的应用与效果.方法 将某大学护理专业30名本科生分成4组,每组由2名导师组织针对脑卒中护理的PBL教学;教学效果评价采用问卷调查法,包括导师对学生表现的评价,学生对PBL课程的评价,以及学生对导师表现的评价.结果 导师对学生表现的评价总分显著提高(P=0.027);学生认为PBL课程中“主持人充分发挥了应有的作用”“有助于培养对文献的检索和利用能力”“有助于培养评判性思维”“有助于培养语言沟通能力”,但没有“足够的时间和精力去做好充分的准备”;学生对导师的评价中,“准备与态度”“交流与反馈”的评分较高,“过程控制”的评分较低.结论 PBL教学方法有助于提高学生的综合能力;导师需要进一步加强对PBL教学过程的控制能力.     

百令胶囊联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病的临床观察

摘 要 目的:探讨百令胶囊联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法: 68例2型糖尿病患者随机分为对照组及治疗组各34例,均给予基础治疗。同时对照组应用依帕司他胶囊150 mg·d^-1,治疗组应用依帕司他胶囊150 mg·d^-1联合百令胶囊3.0 g·d^-1治疗,疗程12周。观察两组24 h尿白蛋白含量、24 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、超敏C反应蛋白（hs CRP）等指标的变化。结果:两组治疗后24 h尿白蛋白含量、24 h UAER均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组24 h UAER下降较对照组更明显（P<0.05）;治疗组治疗后SCr、TG、TC、hs-CRP等指标均较治疗前下降（P<0.05）,且TG、TC、hs-CRP与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:百令胶囊联合依帕司他治疗能有效降低早期糖尿病肾病患者24 h尿白蛋白含量、24 h UAER,调节血脂及改善慢性炎症。     

左乙拉西坦改善发作控制的癫痫患儿异常脑电图的疗效

目的 探讨左乙拉西坦对临床发作缓解而脑电图明显异常的癫痫患儿的脑电图的影响.方法 将就诊于我院神经专科门诊临床发作得到控制1年以上而脑电图依然明显异常的39例卡马西平单药治疗中的部分性或复杂部分性发作的癫痫患儿按来诊顺序交叉分为对照组、丙戊酸钠组及左乙拉西坦组,各13例.入组前半个月内均行脑电图检查,入组后分别予以维持原药治疗、加用丙戊酸钠口服及加用左乙拉西坦口服.观察时间6个月,6个月后复查脑电图,分析其疗效.结果 3组患儿脑电图改善率(控制+显效+有效/总例数-失访人数)分别为9.1％、23.1％和66.7％;3组患儿脑电图改善率比较差异有统计学意义(P＜0.01),丙戊酸钠组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.0125),左乙拉西坦组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.012 5).结论 添加左乙拉西坦可以有效减少癫痫患儿发作间期脑电图异常放电频率.     

国内药物经济学的研究现状

目的:了解国内药物经济学的研究现状,为我国药物经济学的研究与发展提供参考。方法:考察2006年1月-2010年7月国内研究药物经济学的文献,从研究进展、研究方法及学科教育方面进行了分析与总结。结果与结论:我国药物经济学研究主要集中在治疗方案的评价研究方面,对其基本理论和方法的研究较少,研究方法也较单一,学科教育尚未形成完善的体系,因此,药物经济学在我国迅速发展的同时也面临着巨大的挑战。