原发性脑干出血患者死亡因素分析

目的　调查分析影响原发性脑干出血患者死亡率的因素。方法　收集 2 0 0 1～ 2 0 0 3年在我院就诊 ,经CT检查明确为原发性脑干出血 ,年龄超过 18岁 ,在内科接受保守治疗的成年患者。从病例中提取数据分析患者的一般资料、出院时的结局及可能影响预后的因素。结果　共 78例纳入本研究 ,最终死亡 4 8例。痊愈出院 11例 ,伴有神经功能缺陷出院 19例 ,存活组和死亡组在下列项目上有显著差异 :出血量 >5mL、来院时神志不清、持续高血压、2 4h内出现呼吸抑制或呼吸衰竭、高热。存活组和死亡组在下列项目上无显著统计学差异 :年龄、性别、应激性溃疡、ICU的治疗。结论　原发性脑干出血患者死亡率仍很高 ,影响预后的因素包括出血量 >5mL、入院时神志不清、2 4h内出现呼吸抑制或呼吸衰竭、持续高血压、高热。     

脑梗死急性期血压变化与预后的关系及血压管理

目的观察脑梗死患者急性期血压变化与预后的关系以及对血压管理的影响。方法选取2011-02—2012-07我院就诊的脑梗死急性期(24h)患者153例为研究对象,记录患者急性期发病时的血压以及在1~3d后的动态血压监测,所有患者采用日常生活活动能力量表(BI)、改良后Rankin表以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评定。结果研究对象中合并原发高血压104例,入院时急性期血压以重度高血压为主85例(81.73%);未合并49例,入院时急性期血压以低血压为主19例(38.78%)。患者急性期收缩压和舒张压与入院后第3天比较差异有统计学意义(t=4.786、5.697,P0.01),出院时低血压组、正常或轻度血压升高组和重度高血压组日常生活活动能力量表评分差异无统计学意义(P0.05),改良Rankin评分和脑NIHSS评分,正常或轻度血压升高组评分小于其余2组(P0.05)。3组并发症差异无统计学意义(P0.05)。结论脑梗死患者急性期血压过高或过低均可能加重病情,脑梗死急性期注意血压监测以及保持血压正常或轻度升高对患者预后具有重要意义。     

2种置胃管途径在气管插管患者中的效果比较

目的：比较2种置胃管方法的临床效果,为患者寻求方便有效且可预防胃管移位的方法。方法将84例气管插管患者随机分为试验组和对照组,每组各42例,试验组采用经口置入胃管,对照组采用常规经鼻置入胃管,观察2组患者5 d内的固定效果。结果试验组在防止胃管移位及鼻黏膜损伤方面的效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论气管插管患者经口置入胃管可有效预防气管插管移位和鼻黏膜损伤所致的鼻窦炎。     

无创性肢体缺血预适应对大鼠心脏的延迟保护作用

目的：研究无创性肢体缺血预适应（RIP）对大鼠缺血再灌后心脏损伤的影响。方法：通过连续3d每天1次3个循环下肢无创性缺血5min再灌5min建立RIP模型。实验分4组：假手术组；缺血再灌（I／R）组；心肌缺血预适应（CIP）组；RIP组。观察RIP对24h后I／R后心脏生理学、室性心律失常的出现时间和持续时间的影响以及其对I／R后梗死面积和形态学改变的影响。结果：与假手术组比较，I／R组ST段明显抬高（P〈0．01），并且有室性心律失常、梗死的出现，心肌细胞的肿胀、炎性细胞的浸润等表现。而CIP和RIP能明显改善模型组受损心肌的状态，减少心肌耗氧量，降低ST段的抬高幅度，推迟室性心律失常出现的时间，缩短持续时间，降低心律失常的发生率，减少心肌梗死面积（P〈0．01），并能减少心肌细胞的肿胀、间质出血和炎性细胞的浸润。结论：RIP对大鼠心肌损伤具有较好的延迟保护作用。     

大黄酚对小鼠学习记忆的影响

目的：探讨大黄酚对小鼠学习记忆力的影响。方法：采用一次性训练被动回避性条件反应方法一避暗法，观察了大黄酚（chrysophanol)对大鼠学习记忆的影响。结果：大黄酚可拮抗东莨菪碱造成的记忆获得障碍，改善亚硝酸钠造成的记忆巩固不良和30％乙醇造成的记忆再现缺失。结论：大黄酚对小鼠的学习记忆力有一定的影响。     

大学生消费现状与消费心理问题

大学生是一个特殊的消费群体,他们大多没有独立的经济来源,消费支出主要靠家庭供给,导致消费能力相对滞后,消费欲望受到抑制。了解大学生的消费状况和消费心理问题,有利于对大学生进行科学的消费观念教育,消除消费误区。1大学生的消费状况1.1消费水平大学生每月消费总支出在20世纪70年代为30~50元;80年代为50~100元;80年代末至90年代初为120~200元;90年代中后期为400~600元;2000年初期为400~800元[1]。大学生在消费支出有限的情况下,其基本消费是饮食、日常用品和学习资料。随着国民经济的发展,家庭收入的提高,带动了大学生消费水平的逐渐提…     

催眠法治疗偏头痛

偏头痛是指由于调节血管运动的中枢神经部分功能失调,致使脑血管舒缩功能发生障碍而造成的周期性的一侧头部剧烈刺痛、胀痛或搏动性跳痛的一种血管神经性头痛。本病属祖国医学头痛范畴,根据反复发作特点,又称“头风”、“首风”。现将催眠疗法治疗偏头痛的方法,简介如下。1 催眼疗法 催眠治疗适用于慢性偏头痛或其即将发作时。偏头痛发作时则应先按压或按揉太阳穴、风池穴和内关穴,并用药物加以控制,待发作缓解后进行催眠治疗。具体如下: 让病人取卧位或坐位,使病人进入催眠状态。     

脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄及影响因素探析

目的:探析脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的影响因素,以供临床参考。方法:以2009年12月～2012年11月在我院接受治疗的脑梗死患者135例为研究对象,采用CTA或MRA等影像学检查判断是否发生颅内外动脉粥样硬化性狭窄。根据检查结果将患者分为A(无狭窄)、B(狭窄)两组。比较两组患者性别、年龄、体重、合并症等方面的差异,探讨相关的影响因素。结果:与A组相比较,B组患者平均年龄较大,体重较重、合并糖尿病、高血压、冠心病较多,有显著的统计学差异(P<0.05)。两组患者性别比无统计学差异(P>0.05)。结论:脑梗死患者中有约2/3的患者存在颅内外动脉粥样硬化性狭窄,与性别无关,与年龄、体重、合并症等有关,在今后的临床诊疗中应予以重视。     

集束化护理预防血液透析导管相关血流感染效果分析

目的：探讨集束化护理预防血液透析导管相关血流感染（CRBSI）的效果。方法：200例血液透析置管患者随机平分为研究组和对照组,研究组采用集束化护理,对照组采用传统护理,对比两者患者导管相关血流感染（CRBSI）发生率。结果：研究组感染率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：血液透析置管患者应用集束化护理能有效降低导管相关血液感染的发生率,有利于改善医疗护理。