视网膜母细胞瘤B超诊断——附10例报告

两年前曾有人报告视网膜母细胞瘤的A超检查。本文将1983年1月至1985年4月我院经手术证实的10例视网膜母细胞瘤的B超材料加以整理,以探讨本癍的B超所见及B超对本病的诊断价值。一般资料(一) 10例经手术证实的视网膜母细胞瘤,男6例,女4例,发病年龄3个月至6岁,平均3.3岁,均为单眼单发,左眼8例右眼4例。父母发现猫眼外观而就诊者5例(其中1例伴斜视),以视力障碍就诊者4例(其中2例伴斜视),单发斜视者1例。眼底检查有视网膜隆起者6例,不能透见者4     

剖宫产术对脉搏血氧饱和度的影响

剖宫产术采用硬膜外麻醉，由于药物、体位等因素的影响，常发生血压下降。低血压可使子宫、胎盘的血流灌注不足，运送氧能力下降，血氧饱和度（SpO2）下降。为了观察剖宫产术中血氧饱和度变化，我们应用多功能监测仪在硬膜外麻醉剖宫产术中对124例产妇进行脉搏血氧饱和度（SPO2）监测，现将临床监测结果报告如下。     

蔗糖纱条治疗伤口感染的临床观察

我科从1986年5月开始用庶糖制成的纱条敷于感染伤口50例,治愈率为100％,报告如下。一.资料来源本组50例伤口感染中,妇科术后切口感染全裂层开8例,剖宫产术后伤口感染15例,大面积褥疮并感染5例,腹式绝育术后腹壁窦道1例,会阴侧切伤口感染21例。二、蔗糖抑菌实验与蔗糖纱条的制备我们选用四种常见病原菌,即大肠肝菌,金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯氏菌,铜绿色假单孢子菌,实验过程:大肠杆菌每毫升水加用0.4(?)     

ROCKⅡ对细胞滋养细胞ERM蛋白表达及细胞浸润能力调节的研究

目的:探讨Rho/ROCK/ERM通路与细胞滋养细胞浸润能力的关系。方法:免疫荧光细胞化学法定位ROCKⅡ和ERM在体外培养细胞滋养细胞中的表达,Western blot检测ROCKⅡ活性被抑制时细胞滋养细胞中p-ERM表达变化,MTT实验、体外细胞侵袭实验和细胞运动实验检测ROCKⅡ活性被抑制时细胞滋养细胞生长、运动、浸润能力的改变。结果:ROCKⅡ和ERM在细胞滋养细胞的胞浆中表达;随着ROCKⅡ活性下降,p-ERM表达下降,细胞生长、浸润、运动受到抑制,呈浓度依赖关系。结论:ROCKⅡ在体外培养的细胞滋养细胞中可能通过调节ERM蛋白来调节细胞的生长、浸润和运动能力,提示Rho/ROCK/ERM通路可能在人孕早期胚泡植入过程中发挥作用。     

一个大家族中的Dowling-Meara疱疹样大疱性表皮松解症

Dowling-Meara 疱疹样大疱性表皮松解症是一种罕见的遗传性皮肤病。生后8个月内开始发病,其特点为呈疱疹样排列的泛发性大疱,严重的出血性水疱,可发生于身体任何部位,但最常见于掌跖、口周、躯干和颈部。通常皮损愈后不留瘢痕,但有显著的炎症反应,可伴粟粒疹。已有报道有粘膜受累和掌跖斑块样和弥漫性角化过度,甲下     

提高浅静脉输液技术的几个环节

介绍了提高浅静脉输液技术的几个环节问题,如小儿、休克、烧伤病人穿刺静脉的选择,以及减轻穿刺痛、输液痛、拔针痛及一些静脉穿刺的技巧。     

品管圈(QCC)在提高神经内科护理人员洗手依从性中的应用研究

目的分析探究将品管圈(QCC)引入神经内科临床对于护理人员洗手依从性的影响。方法选取2018年12月~2019年12月间大庆油田总医院神经内科(本科室自2019年6月开始使用品管圈)护理人员为研究对象,以是否实施品管圈分组,随机选取30例在2018年12月~2019年5月间于大庆油田总医院神经内科任职的护理人员做为对照组,随机选取30例在2019年6月~2019年12月间于大庆油田总医院神经内科任职的护理人员做为观察组。对比两组护理人员洗手依从度、护理能力和护理管理满意程度。结果在神经内科引入品管圈活动后的观察组护理人员洗手的依从性得到大幅提升,从未引入QCC活动对照组的50.0%上升到90.0%。且观察组护理人员的各种护理能力评分和护理管理满意率均显著更高(P<0.01)。结论将品管圈活动引入神经内科临床中,能够大幅增强护理人员洗手依从性,改善护理管理认同和满意度度。     

慢性咳、痰、喘40年,加重伴意识障碍1天

1病历摘要患者,男性,53岁。因慢性咳嗽、咳痰40余年加重伴喘憋20年,嗜睡1天于2002年12月5日收入院。患者10岁左右即出现咳嗽咳痰,痰量多,色白黏,抗生素治疗有效,但经常反复发作,以冬季明显。1989年因病情进行性加重,咳大量脓性痰,有时痰中带血丝伴喘憋,先后经数家医院救治,诊断为“慢性喘息性支气管炎,肺气肿,肺心病、支气管扩张症合并感染”,按其治疗病情可好转,但每天咳痰量异常增多达250ml左右,白黏痰为主。本次住院前20天因上述症状加重,痰多色黄呈块状不易咳出,自服抗生素无效且出现嗜睡1天来院急诊。既往有慢性鼻窦炎40年及穿刺引流术…     

小儿扩张型心肌病的治疗和预后研究

目的探讨小儿扩张型心肌病（DCM）的预后和静脉用丙种球蛋白（Wm）治疗小儿DCM的疗效。方法对34例小儿DCM患者的临床资料和随访结果进行分析，按治疗方法分成常规应用洋地黄、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗的常规治疗组和在常规治疗基础上加用大剂量WIG治疗的IVIG治疗组。采用SPSSl3．0软件包寿命表法和Kaplan—Meier法进行生存分析和两种治疗方法疗效比较分析。P〈0．05为差异有统计学意义。结果常规治疗组16例：男10例，女6例，平均7．8岁（7月～14岁）。IVIG治疗组18例：男11例，女7例，平均7．5岁（9月一12岁）。本组DCM患者死亡8例（23．5％），确诊并治疗后5年生存率为48％，IVIG治疗组的5年生存率为64％。生存分析显示IVIG治疗组较对照组能延长患者生存时间和减少臆用血管活性药物及住院次数（P〈0．05）。结论小儿DCM预后不佳，应用大剂量IVIG治疗有助于改善其预后。     

smRSq量表在部分中国脑卒中人群中信度和效度的初步研究

目的研究简化版的mRS(smRSq)在部分中国脑卒中人群中的信度和效度。方法研究对象为120例脑卒中患者,随机产生配对的测评者,进行smRSq、传统mRS、NIHSS 3个量表的评价,进而计算测评者之间的信度和同时效度。结果对于smRSq量表的测评者之间的信度,总的一致性为85%,κ=0.81(95%CI:0.74~0.89),κw=0.92(95%CI:0.82~0.95)。对于mRS量表的测评者之间的信度,总的一致性为77%,κ=0.71(95%CI:0.61~0.80),κw=0.86(95%CI:0.81~0.91)。对于smRSq和mRS两个量表一致性,总的一致性为69%,κ=0.61(95%CI:0.51~0.72),κw=0.82(95%CI:0.77~0.87)。对于同时效度,smRSq量表和NIHSS评分之间相关性分析发现,其Spearman's相关系数为0.68(P0.001)。结论 smRSq量表在评估中国脑卒中功能结局具有较高的价值。