经直肠超声造影指导前列腺穿刺活检的临床价值

目的对比超声造影与常规超声引导穿刺活检结果,探讨经直肠超声造影对引导前列腺穿刺活检的优势。方法 195例可疑前列腺癌患者行前列腺穿刺活检,随机分为造影组60例,经直肠超声造影指导前列腺穿刺;对照组135例,经直肠超声引导前列腺穿刺。对比两组前列腺癌检出率、穿刺针数及单针阳性率。结果造影组60例患者,恶性42例,良性18例,前列腺癌诊断率为70.0%,共接受穿刺716针,平均12针;阳性针数352针,阳性率为49.2%。对照组135例患者,恶性95例,良性40例,前列腺癌诊断率为70.4%,共接受穿刺1431针,平均11针,阳性针数466针,阳性率为32.6%;两组前列腺癌诊断率和平均穿刺针数,差异无统计学意义(P0.05),造影组针数阳性率高于对照组(P0.01)。结论应用超声造影引导对前列腺可疑部位进行经直肠穿刺活检,能明显提高诊断前列腺癌的敏感性和穿刺的单针诊断率。     

Tei指数在职业性慢性砷中毒心肌损害中的临床意义

目的探讨Tei指数在砷中毒心肌损害中的超声监测指标,为职业性慢性砷中毒患者的预后提供科学依据。方法回顾分析本院53例职业性慢性轻度砷中毒与30例健康体检者的Tei指数超声资料,按照《超声医学》进行诊断分析。结果 53例砷中毒者Tei指数异常22例(41.5%),正常体检者Tei指数异常3例(10%)。结论职业性慢性轻度砷中毒可引起心肌Tei指数异常,为保护职业人群身体健康,建议砷中毒患者注意心脏的损害。     

冠心病急救中成药临床应用的进展

冠心病急救中成药40余年来快速发展,综述冠心病急救中成药发展及临床应用的进展。     

pT1期肾透明细胞癌超声造影特点及其与Fuhrman分级的关系

目的 探讨pT1期肾透明细胞癌(CCRCC)的CEUS增强模式、定量参数与Fuhrman分级的关系.方法 回顾性分析经病理证实的83例pT1期CCRCC的CEUS图像及相关参数,观察不同分级肿瘤的CEUS增强模式、程度及增强的均匀性以及肿瘤周边环状高增强(PHR);通过时间-强度曲线软件得到定量数值,包括始增时间(AT)、达峰时间(TTP)和峰值强度(PI),并与病理Fuhrman分级进行比较.结果 不同Fuhrman分级的CCRCC的PHR、△PI值差异均有统计学意义(P均<0.05).FuhrmanⅠ级肿瘤中PHR检出率相对较高,△PI最低;Ⅳ级肿瘤PHR检出率相对较低,△PI最高.各级肿瘤增强均匀性差异无统计学意义(P>0.05).肿瘤CEUS增强模式大多表现为"快进"(61/83,73.49%)、"快出"(34/83,40.96%)和"慢出"(37/83,44.58%),不同分级肿瘤造影模式差异无统计学意义(P>0.05).结论 pT1期CCRCC的CEUS特点与Fuhrman分级有一定相关性;CEUS可为临床提供更多有价值的信息.     

有创动脉血压监测在危重新生儿救护中的应用及护理

总结了在27例危重新生儿抢救过程中应用持续有创动脉血压监测的护理经验,主要包括采用正确方法进行动脉穿刺置管、并发症的预防及护理等措施.认为有创动脉血压监测不仅为危重新生儿的抢救提供了准确、及时的临床指导,也减轻了护士的工作负荷,提高了抢救成功率,值得在临床上推广应用.     

慢性肾功能衰竭误诊13例临床分析

慢性肾功能衰竭(CRF)是临床常见病,常因缺乏特有的症状和体征而被漏诊和误诊,而导致患者的肾功能进一步恶化。现将我院1999-2005年收治的13例CRF临床资料分析如下。1资料与方法1.1 一般资料13例中,男9例,女4例;年龄17-71岁,平均54岁,误诊时间3周-2年,平均8±3.4个月,误诊的疾病分别为:慢性胃炎5例(占38.46%);高血压病及冠心病4例(占30.77%);贫血2例(占15.38%);肺部感染1例(占7.69 %);原因不明1例(占7.69%)。均符合慢性肾功能不全诊断标准。     

肾结核的CT诊断

近年来，结核病人有上升趋势，过去肾结核的诊断主要依赖于临床、化验、IVP及膀胱镜，当IVP显影不良，不宜做膀胱镜，输尿管插管失败等不能明确诊断，才做CT扫描，并结合临床、化验，达到明确诊断目的。本文就CT工作中遇到的肾结核病例，从病理、临床表现、CT表现、鉴别诊断等几个方面做     

老年人胸腹膜裂孔疝一例

胸腹膜裂孔疝又称腰肋三角区裂孔疝，为婴幼儿常见的一种先天性膈疝，老年病例鲜有报道，笔者遇到一例，报告如下：     

切口分泌物中分离出无枝菌酸棒杆菌1例

病人 ,男 ,71岁。因冠心病、冠状动脉旁路移植术 15d后切口裂开入院。查体 :体温 3 6 4℃ ,双肺呼吸音清 ,无音 ,心率为70min- 1 ,有房性期前收缩。辅助检查 :WBC 12 6× 10 9/L ,中性粒细胞占 0 83 3 ,肝功检查未见异常。胸部正中切口裂开长 3cm ,创面陈旧 ,有骨蜡排出 ,未见脓液 ,予以换药 ,创面分泌物送细菌培养。两次细菌培养结果均为无枝菌酸棒状杆菌 ,药敏试验对万古霉素、头孢噻肟、丁胺卡那敏感。选用万古霉素 0 5 g加入 5 0g/L葡萄糖液5 0 0mL静滴 ,每天 2次。 2d后 ,分泌物明显减少 ,色较清 ,肉芽生长旺盛 ,除上端切口较…     

结核性损毁肺围手术期护理38例

结核性损毁肺属重症肺结核．是由于初治肺结核久治未愈，反复复治，造成一叶或一侧肺有广泛的纤维干酪样病变；结核空洞；结核性支气管扩张或支气管狭窄；反复结核性及混合性感染及排菌；肺组织破坏严重，胸膜增厚，使该叶或该侧肺基本失去呼吸功能。结核性损毁肺病程长，且因肺结核及混合感染反复发作而出现咳嗽、咯脓性痰、间断咯血、反复发热、呼吸困难等症状，给患者带来很大痛苦，生活质量极度低下。