炎性细胞因子与心力衰竭的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）与慢性心力衰竭（CHF）的关系。方法采用放射免疫分析法（RIA）和酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清TNF-α、IL-6、IL一10的含量。结果心功能Ⅳ级组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10含量显著高于对照组和心功能Ⅱ、III级组（P〈0．05）,心功能Ⅲ级患者的TNF-α、IL-6、IL．10水平显著高于心功能Ⅱ级患者和对照组（P〈0．05）。CHF组血清TNF-α和IL-6水平与LVEF呈负相关（r=-0．755,-0．751）。CHF组血清IL-10水平与LVEF呈正相关（r=0．476）。结论TNF-α、IL-6、IL-10水平与CHF发生发展密切相关。     

纤维乳管镜在乳腺囊性增生症诊断及治疗中的应用价值

目的探讨乳管镜在乳腺囊性增生症诊断及治疗中的临床应用价值,为乳腺囊性增生症的诊断及治疗,乳腺癌的早期发现提供新的临床途径。方法960例乳腺增生症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组实施乳管镜检查,对发现乳管内隆起性病变患者予以乳管镜联合定位针标记,实施手术治疗,同时对乳管镜下明确为乳腺增生症患者实施乳管镜灌注冲洗治疗;对照组实施常规内科治疗,观察疗效。结果480例乳腺增生症患者实施乳管镜检查,发现27例乳管内隆起性病变患者,联合定位针实施手术治疗,病理明确为乳腺癌5例,455例患者实施乳管灌注冲洗治疗,临床治愈率64％,好转率89％,效果满意;对照组5例临床观察考虑为占位性病变者实施手术治疗。结论乳管镜在乳腺囊性增生症诊断及治疗具有临床应用价值,可以早期发现乳腺癌。     

冠心病患者心力衰竭严重程度与超敏C反应蛋白水平的关系

目的：研究冠心病患者心力衰竭严重程度与超敏 C 反应蛋白水平的关系,为临床治疗冠心病伴心力衰竭提供指导策略。方法：随机选择我院的冠心病伴心力衰竭的患者150例为实验组,冠心病不伴有心力衰竭的患者150例为对照组,然后给实验组患者的心衰程度进行分级并测定实验组患者的超敏 C 反应蛋白的含量,观察二者是否存在关系,并与对照组进行对比。结果：与心功能正常相比,心衰患者的超敏 C 反应蛋白明显降低,且患者的心衰程度与超敏 C 反应蛋白水平呈负相关。结论：冠心病患者心力衰竭严重程度与超敏 C 反应蛋白水平密切相关。     

冠心病患者介入治疗术后支架内再狭窄多因素分析

目的：探讨冠脉支架植入术后血管再狭窄的因素,为预防再狭窄、提高介入治疗的预后疗效提供理论指导。方法选择成功进行冠脉支架植入术的患者168例,术后随访6～12个月,根据冠脉造影结果是否在支架内发生再狭窄（比原位血管直径狭窄＞50％）,分为狭窄组52例和未狭窄组116例,比较2组患者的临床资料、植入支架、生化指标、生活习惯差异,分析引起支架再狭窄的危险因素。结果狭窄组的糖尿病和急性心梗患病率、脂蛋白a水平、血浆纤维蛋白原水平高于未狭窄组,血清总胆红素水平、运动率低于未狭窄组,差异有统计学意义（ P ＜0换．05）;2组患者的性别、年龄、体重指数、高血脂和高血压患病率、支架长度、饮酒吸烟等因素差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论冠脉支架再狭窄的影响因素多而复杂,医生和患者应加强对危险因素的控制,提高冠脉支架植入术后效果。     

32位全国名老中医调周助孕法治疗排卵障碍型不孕用药规律分析

目的为中医调周助孕法治疗排卵障碍型不孕的临床提供证据。方法运用数据挖掘技术对32位全国名老中医调周助孕法治疗排卵障碍型不孕经验的文献进行数据处理。结果32位名老中医运用调周助孕法治疗排卵障碍型不孕较有规律：重点是在卵泡期和排卵期,治疗频率分别为100％和88．5％,卵泡期以补肾和养血为主,治疗频次分别为96．9％和100％,排卵期以补。肾法和活血法为主,频次百分分别为89．3％和85．7％。结论名老中医调周助孕法治疗排卵障碍型不孕经验的数据挖掘可为临床提供有力证据。     

中药鉴别方法探析

目的：对比分析传统中药鉴别方法与现代鉴别方法的效果.方法：选取黄芪、陈皮、川芎、冬虫夏草、三七、茯苓等常见的中药材以及这些药材的假冒伪劣品种各1份,并按照药量将60份药材平均分为实验组和对照组,对照组30种药材及其伪品请具有丰富鉴别经验的老中医用传统法鉴别,而实验组采用红外光谱法和紫外光谱法鉴别.观察并记录鉴别结果,对比两组效果.结果：实验组中的药材鉴别效果明显优于对照组,对30种药材的化学成分、成分分布和品质都有很好的鉴别效果,能准确分辨出假冒伪劣药材和真药材,药材的真伪分辨率为100.0％;而对照组的鉴别方法效果不如实验组,无法对中药材的成分、品质进行精确的分析,药材真伪分辨率为86.7％（26/30）,且鉴别者对鉴别结果并不完全确定,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：传统鉴别方法与现代鉴别技术各有利弊,中药鉴别应结合传统鉴别方法与现代鉴别方法,在新技术的帮助下发挥中药治病救人的作用.     

脾脏提取DNA与人类白细胞抗原配型实验方法

背景：人类白细胞抗原配型结果报告准确与否,直接影响供受者之间的配对选择,而配型样本的好坏则影响结果的优劣。 目的：建立脾脏提取DNA进行人类白细胞抗原配型实验的实验技术平台。 方法：通过从脾脏分离淋巴细胞提取DNA进行人类白细胞抗原配型实验,并同正常的和严重溶血的外周血提取DNA进行人类白细胞抗原配型的实验进行比较。 结果与结论：通过脾脏和正常外周血提取的DNA经扩增、电泳后均获得了完整的DNA电泳图,脾脏比正常外周血的电泳图更清晰,而严重溶血的标本未能获得清晰完整的DNA电泳图。实验成功建立了脾脏提取DNA进行人类白细胞抗原配型实验的实验技术平台。     

ALA-PDT对皮肤鳞状细胞癌A431细胞甲基化及Gadd45a表达的影响

目的探究5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对皮肤鳞状细胞癌(简称皮肤鳞癌)A431细胞甲基化及Gadd45a表达的影响。方法培养皮肤鳞癌A431细胞,将细胞分为对照组以及不同剂量的ALA-PDT处理组(ALA浓度分别为:0.1、0.5、2mmol/L),MTT检测各组细胞增殖活力。分别采用q PCR和Western blot方法检测ALA-PDT处理后A431细胞Gadd45a mRNA及Gadd45a蛋白表达。流式细胞术检测ALA-PDT处理后各组细胞凋亡率,并进一步观察经ALA-PDT处理后对A431细胞DNA总体甲基化水平的影响。结果不同ALA浓度(0.1、0.5、2mmol/L)ALA-PDT处理后,随ALA浓度上升A431细胞增殖抑制率及细胞凋亡率均呈逐渐升高的趋势(P均0.05);经不同ALA浓度(0.1、0.5、2mmol/L)ALAPDT处理后A431细胞Gadd45a蛋白表达水平随ALA浓度上升而上升,而ALAPDT组DNA总体甲基化显著下降,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 ALA-PDT治疗通过促进Gadd45a蛋白表达抑制皮肤鳞癌A431细胞增殖并促进凋亡,过表达的Gadd45a蛋白可抑制A431细胞DNA甲基化。     

甘氨双唑钠胸段食管鳞癌放射增敏作用——Ⅲ期多中心随机对照研究

目的 评价放射增敏剂甘氨双唑钠在胸段食管鳞癌放疗中的疗效和不良反应。方法2008—2009年间采用多中心、随机、双盲方法对不耐受或拒绝同期放化疗 Ⅱ_a~Ⅲ期和仅锁骨上淋巴结转移Ⅳ期(第6版AJCC分期)患者进行临床试验,经病理证实的胸段食管鳞癌 66例患者随机分为A、B组。A组用甘氨双唑钠800 mg/m²溶于100 ml生理盐水30 min内静脉滴注后 30~60 min完成放疗,B组用安慰剂放疗。放疗总剂量66 Gy (1.8~2.0 Gy/次,5 次/周,6.6~7.2周完成)。A组剔除 1例,B组剔除 3例,可分析病例两组各 31例。结果 随访率为97%。A、B组患者近期总有效率分别为93.5%、67.7%(χ²=6.61,P=0.01),2年总生存率,无进展生存率,肿瘤特异生存率分别为39.9%、29.9%,30.1%、27.9%,43.1%、26.8%(χ²=0.62、0.02、0.30,P=0.433、0.878、0.586)。所有患者耐受良好,未发现严重不良反应。结论 研究显示,甘氨双唑钠作为放射增敏剂,在近期疗效上两组患者差异有统计学意义,且患者耐受性良好。本次随访期内,生存率未见明显改善。     

胃癌全胃切除术后二种消化道重建术的比较

目的:探讨全胃切除后消化道重建方式的合理选择。方法:观察二种不同重建方法手术难度、术后病人的并发症及营养差异。结果:二种方法手术难度、术后并发症相差不太。P袢空肠Roux-en-Y重建术后早期适应性较好;功能性空肠间置吻合术后病人后期营养优于前者。结论:全胃切除后,P袢Roux-en-Y吻合术和功能性空肠间置吻合术在改善患者术后症状和生活质量等方面是比较理想的重建术式,但功能性空肠间置吻合术是一种更符合生理的术式,有条件,应优先考虑该方式重建消化道。