岩鹿乳康联合他莫昔芬治疗HDB对p53蛋白及TGF-β1水平的影响

目的 探讨岩鹿乳康片联合他莫昔芬治疗乳腺增生症（HDB）的效果及对外周血p53蛋白及转化生长因子-β1（TGF-β1）水平的影响。方法 选取2019年10月至2020年10月青海省中医院收治的84例HDB女性患者,采用简单随机分组模式分为观察组和对照组各42例。对照组口服枸橼酸他莫昔芬片治疗,观察组在对照组的基础上加服岩鹿乳康片治疗。治疗3个月后,比较两组患者临床治疗效果以及治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）、丙二醛（MDA）、外周血p53蛋白、TGF-β1水平差异和疼痛视觉模拟评分（VAS）变化,并记录两组患者不良反应发生情况。结果 观察组HDB患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者VEGF、MDA、p53蛋白、TGF-β1指标、VAS评分减少程度均明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 岩鹿乳康片联合枸橼酸他莫昔芬片治疗HDB,可有效降低外周血p53蛋白及TGF-β1水平,提高临床治疗效果。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果及对应激指标、NRS评分的影响

目的 分析腹腔镜联合胆道镜保胆取石术在胆囊结石患者中应用效果及对应激指标、疼痛的影响。方法 选取2018年1月—2021年10月收治的胆囊结石83例,按照治疗方式分为研究组42例和对照组41例。研究组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组采用腹腔镜胆囊切除术。比较2组手术相关指标、应激反应、疼痛情况及并发症发生情况。结果 研究组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,肠道功能恢复时间短于对照组(P<0.01)。研究组术后皮质醇、C反应蛋白、血糖水平、数字疼痛强度量表评分及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对胆囊结石患者予以腹腔镜联合胆道镜保胆取石术效果更显著,能有效减少术中出血量,减轻术后疼痛及应激反应,且安全性较高。     

腕关节镜TFCC修整并解剖学重建治疗下尺桡关节慢性不稳

目的探讨腕关节镜腕三角纤维软骨复合体(Triangular fibrocartilage complex,TFCC)修整解剖学重建治疗下尺桡关节慢性不稳的手术方法及效果。方法 15例慢性下尺桡关节不稳患者,男12例,女3例。年龄22~48岁,平均32.6岁,采用腕关节镜TFCC修整并解剖学重建重建下尺桡关节稳定性。结果全部患者获得随访,随访时间6~47个月,平均26.5个月,采用腕关节Green-O'Brien功能评定方法进行评定:优13例,良2例。结论腕关节镜TFCC修整并下尺桡关节韧带解剖学重建术治疗下尺桡关节慢性不稳,恢复下尺桡关节稳定性,明显改善腕关节功能,手术创伤小,取自体掌长肌腱,方法简单,预后理想,值得临床推广。     

改良Sugiura手术治疗肝硬化门脉高压症并发上消化道出血的疗效

目的探讨改良Sugiura手术治疗肝硬化门脉高压症并发上消化道出血的临床疗效及安全性。方法将肝硬化门脉高压症并发上消化道出血72例患者按数字表法随机分为观察组和对照组各36例,观察组采用改良Sugiura手术,对照组采用传统的脾切除加贲门周围血管离断术,比较两组患者术后食管静脉曲张改善情况及术后并发症。结果观察组患者术后食管胃底静脉曲张改善情况明显优于对照组(P<0.05);肺部感染和肝性脑病等并发症发生率比对照组明显减少(P<0.05)。结论改良Sugiura手术是治疗肝硬化门脉高压症并发上消化道出血的较佳术式,具有断流彻底、安全性好、并发症少等优点,值得基层医院推广应用。     

十二指肠残端瘘16例临床分析

目的探讨十二指肠残端瘘的发生原因、诊断及防治方法,提高十二指肠残端瘘的诊治水平。方法回顾性分析2007年6月至2012年6月本院收治16例毕Ⅱ式胃远端大部分切除术后发生十二指肠残端瘘患者的临床资料。结果 16例十二指肠残端瘘患者的治疗中,采取手术治疗6例,非手术治疗10例,其中1例死于再次手术后肺部感染,其余患者治愈出院,治愈率93.8%。结论正确处理十二指肠残端是预防十二指肠残端瘘的关键,一旦发生十二指肠残端瘘应及时诊断和处理。     

临床药师参与心血管内科查房效果分析

目的探讨临床药师参与心血管内科查房效果分析。方法对临床药师参与心血管内科查房记录的药例进行统计学分析,并结合相应典型病例说明。结果 2011年9～12月共查房记录327例药例,其中制定个体化用药方案157份(48.0%),纠正用药错误66份(20.2%),缩短疗程及疗效提高38份(11.6%),住院费用减少24份(7.3%)。结论临床药师参与心血管内科查房可以促进药物合理利用、降低错误用药的发生率,提高治疗水平,值得在临床上推广应用。     

醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清白细胞介素-6、12的影响及其临床意义

目的观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死(AMI)的疗效及治疗前后白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)变化。方法选择住院确诊的急性脑梗死患者86例,随机分为治疗组(43例)与对照组(43例)。对照组给予西医常规治疗。治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液。两组治疗一周后,IL-6、12变化;治疗2周后,比较两组疗效、神经功能缺失评分。结果治疗组治疗后神经功能缺失评分较治疗前明显下降(P相似文献   

坎地沙坦对高血压患者窦性心率震荡现象的影响

目的观察高血压患者的窦性心率震荡（HRT）现象及坎地沙坦治疗对其的影响。方法应用24 h动态心电图比较2级以上原发性高血压患者（治疗组）治疗（8-16 mg坎地沙坦,每日1次）前后及健康对照者（对照组）的HRT指标[震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）]的变化。结果与对照组相比,治疗组TO升高,TS降低（P〈0.01）。治疗组治疗后血压明显下降,TO降低,TS升高（P〈0.01或〈0.05）。结论高血压患者HRT现象明显减弱,提示存在自主神经功能受损;坎地沙坦可有效降压,并可改善高血压患者的自主神经功能。