吡拉西坦影响幼年大鼠慢性癫痫与学习记忆复合动物模型脑海马乙酰胆碱含量和胆碱乙酰转移酶活性变化的量效作用

背景：脑内投射至海马结构的胆碱能系统与学习记忆有关。吡拉西坦具有保护和修复大脑神经细胞的作用，可抵抗因物理因素、化学因素所致的脑功能损伤，改善学习记忆能力。目的：制备幼年慢性癫痫与学习记忆复合动物模型，观察大鼠脑海马乙酰胆碱含量、胆碱乙酰转移酶活性变化以及吡拉西坦的干预效应。设计：随机对照实验，非盲法评估。单位：河北医科大学第二医院儿科，河北医科大学中医药研究院。材料：实验于2004—07／12在河北医科大学及河北师范大学生命科学学院完成。选择Wistar幼年大鼠50只，清洁级，雌雄各半。方法：肌注马桑内脂注射液复制大鼠慢性癫痫大发作模型。每间隔3天重复肌注1次，在造模期间连续3次出现后肢站立的全身阵挛性惊厥或站立伴摔倒或全身强直一阵挛性发作的动物改为每隔14天肌注1次。选取10只大鼠为正常对照组，不进行造模，其余40只大鼠造模3个月时随机分为4组：吡拉西坦2．4g／L组、吡拉西坦4．8g／L组、苯妥英钠6g／L＋吡拉西坦4．8g／L组、造模组，每组10只。各组于造模3个月开始连续灌胃给药，1次／d，10mL／kg。吡拉西坦2．4g／L，4．8g／h组分别灌服吡拉西坦混悬液2．4g/L，4．8g/L；苯妥英钠6g／L＋吡拉西坦4．8g／L组灌服苯妥英钠6g／L及吡拉西坦悬浮液4．8g／h。造模组、正常对照组灌服10mL／kg生理盐水。用药1个月后进行相关指标检测。Morris水迷宫测试癫痫大鼠发现平台时间及搜索距离，连续测试3d，2次／d。水迷宫实验结束后，断头取脑，测定双侧海马乙酰胆碱含量，胆碱乙酰转移酶、乙酰胆碱脂酶活性用放射免疫法。主要观察指标：①Morris水迷宫测试各组大鼠发现平台时间及搜索距离。②各组大鼠海马乙酰胆碱含量，胆碱乙酰转移酶、乙酰胆碱脂酶活性。结果：50只大鼠全部进入结果分析。①各组大鼠搜索平台时间比较：造模组各组次相应平均搜索时间比正常对照组有不同程度的增加[（63&;#177;11）s，（40&;#177;8）s；（61&;#177;9）s，（38&;#177;7）s；（57&;#177;8）s，（36&;#177;9）s；（55&;#177;11）s，（33&;#177;10）s；（52&;#177;7）s，（30&;#177;9）s；（49&;#177;9）s，（27&;#177;6）s，P〈0．01]。苯妥英钠6g／L＋吡拉西坦4．8g/L组，吡拉西坦4．8g／L组6次搜索时间均比造模组有不同程度的减少[（4_4&;#177;9）s，（45&;#177;9）s；（43&;#177;9）s，（42&;#177;8）s；（42&;#177;7）s，（42&;#177;7）s；（40&;#177;9）s，（39&;#177;9）s；（38&;#177;7）s，（35&;#177;9）s；（35&;#177;6）s，（34&;#177;8）s,t=2．352～4．029，P〈0．05～0．01]。各给药组内随训练次数增加平均搜索时间逐渐减少。②各组大鼠平均搜索距离比较：造模组各组次相应平均搜索距离较正常对照组明显增加[（793&;#177;74）cm，（420&;#177;81）cm；（763&;#177;89）cm，（418&;#177;57）cm；（690&;#177;67）cm，（382&;#177;69）cm：（623&;#177;81）cm，（356&;#177;71）cm；（592&;#177;98）cm，（330&;#177;69）cm；（550&;#177;54）cm，（301&;#177;97）cm，P〈0．01]。苯妥英钠6g/L＋吡拉西坦4．8g／L组，吡拉西坦4．8g／L组6次平均搜索距离均比造模组有不同程度的减少[（586&;#177;91）cm,（510&;#177;89）cm；（566&;#177;70）cm,（497&;#177;76）cm；（521&;#177;84）cm,（455&;#177;56）cm；（480&;#177;74）cm,（421&;#177;63）cm；（437&;#177;51）cm，（396&;#177;79）cm；（392&;#177;79）cm，（385&;#177;48）cm，t=2．364～4．230，P〈0．05～0．01]。各给药组随训练次数增加平均搜索时间逐渐减少。③各组大鼠脑海马乙酰胆碱含量及胆碱乙酰转移酶和乙酰胆碱脂酶活性：造模组均较正常对照组明显降低[（2．2&;#177;0．7）nmol／g，（3．8&;#177;0．9）nmol／g；（503．3&;#177;103．3）pkat／g，（778．3&;#177;125．0）pkat／g；（190．0&;#177;51．7）μkat／g，（368．3&;#177;86．7）μkat／g,P〈0．01]。苯妥英钠6g／L＋吡拉西坦4．8g／L组，吡拉西坦4．8g／L组脑海马乙酰胆碱含量和乙酰胆碱脂酶活性明显高于造模组[（2．7&;#177;0．6）nmol／g，（2．9&;#177;0．6）nmol／g；（256．7&;#177;58．3）μkat／g，（306．7&;#177;88．3）μkat／g，t=3．445～4．148,P〈0．01]。吡拉西坦4．8g／L组脑海马胆碱乙酰转移酶活性[（668．3&;#177;118．3）pkat/g明显高于造模组（P〈0．01）。吡拉西坦2．4g／L组各指标与造模组基本一致。结论：慢性癫痫大鼠大发作模型具有空间学习、记忆能力下降的特点，同时伴有脑海马乙酰胆碱含量及胆碱乙酰转移酶、乙酰胆碱脂酶活性降低，说明已是学习功能障碍的良好复合模型，应用4．8g／L吡拉西坦后可增加模型大鼠脑海马乙酰胆碱含量及胆碱乙酰转移酶、乙酰胆碱脂酶活性，改善学习和记忆能力，但2．4g／L吡拉西坦效果不明显。     

腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值分析

目的:观察腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值.方法:86例直肠癌患者根据治疗方法不同分为对照组与观察组,对照组接受不保留左结肠动脉的腹腔镜直肠癌根治术治疗,观察组接受保留左结肠动脉的腹腔镜直肠癌根治术治疗.比较两组的临床治疗效果,手术情况、术后情况、术后生活质量.结果:两组DCR、ORR差异均无统计学意义.两...     

基于焦亡相关基因构建肾细胞癌预后风险模型

目的 基于焦亡相关基因构建肾细胞癌（RCC）预后风险模型。方法 从TCGA数据库下载RCC组及正常组mRNA数据及临床数据,筛选焦亡相关差异基因,将单因素Cox回归分析和Lasso回归最终筛选出的焦亡相关基因用于预后风险模型的构建。根据风险评分中位数将患者分为高风险组、低风险组。通过基因本体（GO）、京都基因和基因组百科全书（KEGG）及单样本基因集富集分析（ssGSEA）进行差异表达基因功能分析与免疫分析。结果 共筛选出了42个焦亡相关差异基因,通过单因素Cox回归分析和Lasso回归最终筛选出5个焦亡相关基因用作预后风险模型的构建。GO与KEGG分析表明,差异表达基因主要与适应性免疫反应、病毒介导的细胞免疫和炎性细胞的趋化等有关;ssGSEA表明,高风险组免疫细胞浸润水平、免疫相关途径活性总体高于低风险组。结论 基于5个焦亡相关基因构建的预后风险模型为RCC的诊断、治疗和靶点预测提供了新的方向。     

肾移植术后巨细胞病毒胃炎合并肾炎1例

肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)感染性胃炎合并CMV肾炎在临床主要以上腹部不适, 恶心、呕吐、腹泻、肾功能受损为主要表现。本例上腹部疼痛程度会随体位变化而改变, 最终通过胃镜检查、宏基因组学二代测序、血和胃液CMV-DNA以及移植肾穿刺病理活检确诊CMV感染性胃炎和CMV肾炎。予更昔洛韦注射液抗病毒、人免疫球蛋白调节体液免疫、咪唑立宾替换麦考酚钠肠溶片, 减少他克莫司剂量等治疗, 效果显著。     

胃癌淋巴结清扫范围的现状及进展

恶性肿瘤是中国人口的第二大死因.据研究发现,近二十年来,世界部分国家同期胃癌世界调整死亡率的下降趋势很明显,包括日本、新加坡.与世界各国比较,中国胃癌男、女性世界调整死亡率居于首位[1].     

自体血回输技术在抢救创伤性血胸患者中的应用

目的　探讨需手术治疗的创伤性血胸患者胸腔积血进行全血回输的可行性。方法　将 4 6例创伤性血胸患者分为两组 ,接受自体血回输实验组 1 6例 ,采用库血输注对照组 30例。观察两组患者失血量和输库血量 ;手术前及术后 2 4h、Hb和Plt变化 ;检测术后 3h凝血酶原时间 (PT)、激活部分凝血酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT) ,及纤维蛋白原 (Fbg)、D -二聚体 (D -D)、血栓素A2 (TXA2 )含量。结果　实验组输用库血量明显少于对照组 (P <0 .0 1 ) ,两组间各项检测指标比较差异无显著性意义。结论　胸腔积血回输为胸部创伤患者抢救提供了安全、快速、实用的血源 ,保证了抢救的成功率     

冠状动脉粥样硬化与人巨细胞病毒感染关系的临床研究

目的　探讨动脉粥样硬化与人巨细胞病毒 (HCMV)感染的关系。方法　对 10 2例胸痛患者进行选择性冠状动脉造影 ,按冠状动脉狭窄程度分为正常对照组 2 8例、病变组 74例 (单支病变组 3 2例、两支及以上病变组 42例 )。应用酶联免疫吸附技术检测各组血清HCMV IgM抗体 ,并对各组指标进行统计学分析及直线相关分析。结果　正常对照组 2 8例中HCMV IgM抗体阳性 4例 ( 14 .2 8%) ,病变组74例中阳性 3 2例 ( 4 3 .2 4%) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;且两支及以上病变组HCMV IgM抗体阳性率 ( 5 7.14 %)明显高于单支病变组 ( 2 5 %) (P <0 .0 5 )。HCMV IgM阳性患者冠脉积分明显高HCMV IgM阴性患者 (P <0 .0 0 5 )。结论　巨细胞病毒感染与冠状动脉粥样硬化之间关系密切。     

基于医案数据处理的再生障碍性贫血中医论治理论转化研究

目的：探讨再生障碍性贫血中医临床医案转化论治理论。方法收集中医治疗再生障碍性贫血的医案,基于数据挖掘技术,采用关联规则和熵聚类等数据挖掘方法,得到中医治疗再生障碍性贫血的辨证和处方用药理论。结果确定了再生障碍性贫血的中医常见证型、主要治法、常用中药出现频次,常用中药之间的关联规则,挖掘出50个核心配伍和11个新处方。结论中医论治再生障碍性贫血具有一定规律性,证型主要为气血不足证、脾肾两虚证、肾阴阳两虚证,常用补气血、健脾、补肾等功效的中药,从中医临床医案转化出再生障碍性贫血中医论治理论具有可行性。     

过氧乙酸低温表面消毒的实验研究

在过氧乙酸中加入乙醇防冻,观察其在不同温度、浓度和作用时间下的消毒效果。(1)在0℃、-10℃条件下,分别用0.3％、0.5％过氧乙酸对皮肤、枪支擦拭消毒,对服装等喷洒消毒,作用30分钟,可杀灭蜡状杆菌芽胞99.9％以上。(2)-20℃时,用0.5％过氧乙酸擦拭消毒,用2％过氧乙酸喷洒消毒,作用30分钟,对蜡状杆菌芽胞亦可达到同样的杀灭率。(3)-30℃时,2％、3％、5％过氧乙酸对大肠杆菌、白色葡萄球菌和蜡状杆菌芽胞的杀灭率达到99.9％的作用时间分别为120、90、60分钟。(4)-40℃时,2％过氧乙酸对白色葡萄球菌、蜡状杆菌芽胞达到同样杀菌率所需时间分别为4及10小时。在低温条件下,过氧乙酸的腐蚀性明显降低。     

HPLC法测定护肝宁颗粒中芍药苷含量

目的:建立肝炎灵颗粒的质量标准。方法:采用高效液相法测定芍药苷的含量。结果:含量测定方法分离度良好,加样回收率为97.1%,RSD为2.7%。颗粒中芍药苷的含量为不低于5.0mg/g。结论:所建立的方法对护肝宁颗粒可准确、快速地进行定量测检。